纤维蛋白原、纤维蛋白单体对下肢骨折患儿术后发生深静脉血栓的预测价值
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及判定标准,4统计学方法,2结果,1血流滞缓率的比较,2血清FIB水平的比较,3血清FM水平的比较,4血清FIB,FM单独及联合检测对下肢骨折患儿术
邓 勇,胡泽容,王平康,母德安1 简阳市人民医院儿科,四川 简阳 641400
2 简阳市人民医院新生儿科,四川 简阳 641400
3 简阳市人民医院小儿普外科,四川 简阳 641400
深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是下肢骨折后常见的并发症之一。儿童因骨质脆性小且富有弹性,骨折多呈青枝型、竹节样变化,加之儿童小腿前侧、内侧缺乏软组织覆盖,供血较差,胫腓骨骨折后愈合缓慢[1-2]。下肢骨折患儿术后DVT的发生率高,严重影响预后。因此,对患儿术后下肢DVT进行早期预测和诊断至关重要,但患儿术后DVT的早期症状、体征均不明显,因此,寻找可有效预测下肢DVT发生的血清学指标具有重要意义。纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)是存在于血浆中的血液凝固因子,对DVT的发生具有较好的预测价值[3-4]。纤维蛋白单体(fibrin monomer,FM)是FIB水解后产生的中间产物,在血管内纤维蛋白形成时的表达水平较高,可对弥散性血管内凝血、血栓形成具有一定的预测价值[5]。临床上,关于FIB、FM预测下肢骨折患儿术后发生DVT的研究报道较少,基于此,本研究探讨FIB、FM单独及联合检测对下肢骨折患儿术后发生DVT的预测价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2019年1月至2021年12月于简阳市人民医院收治的下肢骨折患儿的临床资料。纳入标准:(1)经X线检查确诊为下肢骨折,术后下肢DVT的确诊依据为下肢静脉彩色多普勒超声检查;(2)年龄4~11岁;(3)无凝血功能障碍史;(4)进行手术治疗;(5)有明确致伤原因;(6)临床资料完整。排除标准:(1)合并恶性肿瘤;(2)存在病理性骨折;(3)有需要长期卧床病史;(4)入院前有抗凝药物、抗血栓药物服药史 ......
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