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代谢性内分泌系统疾病的护理
http://www.100md.com 2017年5月7日 《健康周刊》 201718
     [摘要]在人体新陈代谢的过程中,由于代谢过程中的某一环节出现代谢障碍,从而引发多种内分泌系统性疾病,对患者的生活质量产生严重影响。本文首先对代谢性内分泌系统疾病的常规护理方法进行阐述,进而介绍糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进、库欣综合征以及尿崩症等内分泌系统性疾病的护理模式,以提高代谢性内分泌系统性疾病的临床护理效果。

    [关键词]代谢性内分泌系统疾病;护理

    代谢性内分泌系统疾病的主要类型包括引发糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进、库欣综合征以及尿崩症等,具有病理复杂且并发症较多的临床特征,对患者的工作和生活造成了一定程度的影响。因此,加强对代谢性内分泌系统疾病患者的临床护理尤为重要。

    1常规护理

    代谢性内分泌系统性疾病的常规护理主要包括以下方面:①按照内科疾病的护理方法常规护理,同时,针对本系统疾病的疾病类型给予患者针对性的护理。②根据患者的临床病理特征,指导患者的休息姿势和卧位方式。若患者的临床症状较轻,可指导患者卧床休息;若患者的病情较为严重,或患者接受的治疗方式较为特殊,可指导患者进行绝对的卧床休息,并进行针对性的护理措施,防治出现压疮、褥疮等症状。③根据患者的不同疾病类型对患者进行饮食干预,为患者制定合理的饮食标准,并督促患者合理膳食、均衡膳食。④在进行实验标本采集及血样采集时,要向患者介绍采集的过程、方式等内容,鼓励患者积极配合,保障样本采集等工作的顺利实施和完成,保障样本的准确性。⑤针对一些病情较为严重的患者,需对其进行卧床指导,并制定相关的护理标准及轮换制度,保障每位患者的临床护理工作均有护理人员执行。⑥对患者的病房环境及就医环境进行规范化管理,保持病房通风良好,安静整洁,同时,避免强光和强风对患者产生刺激性的影响。⑦根据患者的病情特征及病种类型对患者及患者家属进行健康知识讲解及健康教育。

    2糖尿病护理

    若患者的生活规律性强且患者的身体状况较为良好,可指导患者进行适量的运动,并根据患者的临床症状改善情况适当的调整运动强度,鼓励患者坚持运动。在运动方式的选择上,应尽量满足患者的喜好。例如,针对老年患者,可尽量选择散步等运动强度小的运动方式,避免对患者的骨骼、关节及心肺功能造成不良影响,同时也可避免治疗并发症的发生情况。②对患者饮食进行合理控制,严格控制患者的热量和糖分摄入,并为患者制定飲食方案,均衡搭配,补充患者所需的膳食纤维。③对患者进行胰岛素使用护理。将胰岛素冷藏,准确抽取适量的胰岛素剂量。对患者注射胰岛素后的不良反应发生情况进行观察,同时观测患者用药后的生命体征及临床症状变化情况。定期对患者的体重进行监测,并指导患者养成良好的起居习惯。④针对心情烦躁、不良情绪反应较多的患者,要给予其针对性的心理护理,并鼓励患者积极配合治疗,提高患者的治疗依从性。3糖尿病酮症酸中毒

    针对呼吸困难的患者,对其进行绝对卧床指导,并为每位患者安排相关的责任护士,负责患者的日常治疗和常规护理。②针对临床症状表现为恶心、呕吐的患者,需迅速为患者建立静脉通路,并对患者的尿糖及酮体等指标的变化情况进行实时观测。③针对临床上表现为精神症状的患者,要对其进行病情观察,监测患者的体温变化情况、瞳孔大小、血压计心率等生命体征。针对意识障碍患者,要为其床铺加上床挡,并加强对其进行看护。此外,帮助患者定期翻身,避免患者发生压疮或褥疮等卧床并发症,保障患者的皮肤完整。根据医嘱对患者进行胰岛素注射,并对患者的口腔及皮肤进行针对性的清洁护理,避免出现治疗后感染等并发症。

    4甲状腺功能亢进

    ①指导患者按时休息,避免患者出现身体疲劳或过度劳累的身体状况,针对心肺功能不全的患者,应对其进行卧床指导。同时,保持患者的病房环境安静整洁,室内温度要与患者自身承受度相适宜。②为患者制定营养合理的膳食计划。多为患者摄入富含蛋白质、热量及维生素的食物,避免为患者摄入高纤维、含碘量多的食物。③甲状腺功能亢进患者易出现出汗量多、心情烦躁的临床症状,患者家属及护理人员要给予其理解和安慰,保持病房内的室温在20℃左右,减少患者的出汗量。适当的增加患者的饮水量,并指导患者保持个人卫生清洁,满足各人对卫生及身体舒适度的要求。④护理人员在与患者交流和沟通的过程中,要注意用词及服务态度,避免对患者产生伤害。同时,对患者进行心理护理,消除患者的不良情绪,使其积极配合治疗,增强临床治疗效果,促进医患、护患关系的和谐发展。

    5库欣综合征

    指导患者进行卧床休息,若患者的临床症状轻微,可指导患者进行适量的运动。②给予患者饮食护理,为患者摄入富含蛋白质、维生素的食物,并实施少食多餐的饮食原则,合理控制患者的饮食。③对患者进行心理护理和情感支持。

    6尿崩症

    保持患者的住院环境安静舒适。②对患者进行心率、血氧及脉搏等生命体征及病情变化情况进行检测。③针对情绪反应不良的患者,要与其建立良好的沟通模式,增强患者的治疗信心,提高治疗依从性。

    7结论

    综上所述,代谢性内分泌系统疾病患者的护理重点是对其进行针对性的卧床休息护理、饮食干预、运动干预、心理干预及用药干预等。通过对患者进行心理护理,从减轻患者对治疗的不良情绪,提高患者的治疗依从性。再辅以休息、饮食、运动以及用药等方面的干预,可改善患者的临床治疗效果,减少并发症的发生率。, http://www.100md.com(王春芳 刘淑静 赵荣 张海霞 訾文杰 柳伟)


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