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编号:13609316
磁共振脑血管成像在健康体检中的应用价值(1)
http://www.100md.com 2017年8月13日 《健康周刊》 201732
     【摘 要】目的:探讨磁共振脑血管成像在体检中的应用价值。方法:搜集我院体检中心319例行颅脑MRA体检的资料,按年龄分为三组:50~60岁,60~70岁,70岁以上,对颅脑MRA图像进行回顾性分析。结果:319例颅脑MRA图像中,动脉瘤34例,动脉狭窄153例,其他(脑血管畸形等)3例。其中70岁以上异常率最高,为77.4%;在发现的疾病中,动脉狭窄发病率最高,占总发病率的47.9%。轻度、中度、重度动脉狭窄程度分级的差异有统计学意义( =19.22,P<0.05)。结论:磁共振安全无辐射,颅脑MRA检查应作为中老年体检的常规项目,在健康体检中颅脑MRA对脑血管疾病的诊断具有较高的临床价值。

    【关键词】颅脑MRA;体检;健康管理

    【Abstract】Objective:To explore the application value of Magnetic Resonance Angiography in health examination. Method:The brain MRA health examination data of 319 cases were collected in medical center and analyzed retrospective, It was divided into three groups by age that 50~60,60~70,over 70 years old. Results:319 cases of brain MRA results show that there were 34 cases of artery aneurysms and 153 cases of arteriostenosis and 3 cases of cerebrovascular malformation. The abnormalrate was highest and to 77.4% in the over 70 years old group; In the discovery of the disease, the highest incidence of disease was arteriostenosis and to 47.9% of the total incidence. The degree of arteriostenosis was different from each oher( =19.22,P<0.05). Conclusion:MRI was safety and no radiation, brain MRA examination should as a general project in middle and old aged, in the health examination the brain MRA has high clinical value to the diagnosis of cerebrovascular diseases.

    【Key words】Brain MRA; Health examination; Health management

    近年來,脑血管疾病的发病率居高不下,且成为第二大死亡原因。脑卒中筛查也成为国家卫计委提高国民素质的重要举措,尽管健康体检中有许多项目与脑血管病的筛查有关,但尚未达到非常满意的效果。随着生活水平的提高,人们对健康体检的需求越来越高,磁共振脑血管成像(MRA)具有高清晰度、无需对比剂和无辐射损害的特点,日益受到体检者的关注,为此笔者对2016~2017年在我院健康体检时行颅脑MRA检查者的图像进行回顾性分析,旨在判定颅脑MRA在体检中的临床意义和价值。

    1 材料与方法

    1.1一般资料搜集2016年1月至2017年6月在我院健康体检中行颅脑MRA检查者319人,其中男129例,女190例,年龄50~84岁。按年龄分为三组,其中50~60岁组125例,60~70岁组110例,70岁以上组84例。体检者既往无确切脑血管疾病。所有体检者均行常规血化验(血脂、血糖、血常规等)及常规物理体检(血压、心电图、临床症状及体征等)。

    1.2 颅脑MRA检查方法采用美国GE 3.0T Signa HDxt超导磁共振扫描仪,8通道头颅线圈,体检者采用仰卧位,头先进。每位体检者均行3D-TOF法颅脑MRA检查,成像参数及方法:3D-TOF序列TR:22(ms),TE:2.4(ms),翻转角180,层厚4.2(mm),层间距0.15mm,FOV: 22×19.4mm,矩阵384×256。采用最大密度投影法(maximum intensity projection, MIP)成像,MRA图像的成像基本位置有六个,包括上位、下位、前位、后位及双侧位。

    1.3图像分析所有图像均由两名高年资诊断医师于PACS工作站上共同阅片,必要时参考原始图像。意见不一致时协商解决。

    1.4 统计学方法:所有资料均采用均数 标准差( s)表示。率的比较采用 检验,采用SPSS17.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 一般资料分析:血糖异常者55例,血脂异常者178例。血压异常者94例。本组319例体检者颅脑MRA图像,均可清晰显示血管的狭窄及走形情况,颅脑MRA显示异常190例(图),阳性率为59.6%。动脉瘤的检出率为10.7%,动脉狭窄的检出率为47.9%,动静脉畸形、血管变异等其他疾病检出率为0.9%。体检者颅脑MRA检出疾病种类及例数在不同年龄组中的分布情况(见表1)。采用多组样本Kruskal-Wallis H检验,动脉瘤在三个年龄组的发病率无统计学意义,动脉狭窄在三个年龄组中的发病率有明显的统计学差异。, 百拇医药(曲珊珊 高培培 王亚琦 孙西河 徐芹艳)
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