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新生儿疼痛管理的研究进展(1)
http://www.100md.com 2017年8月27日 《健康周刊》 201734
     【摘 要】既往新生儿疼痛反应往往未被重视,本文阐述新生儿疼痛的定义、来源、发生机制以及疼痛对新生儿的影响,以此指出新生儿疼痛管理的重要性及必要性。继而,分析国内外多种新生儿疼痛的评估工具和非药物的干预措施,为新生儿疼痛管理提供参考。

    【关键词】新生儿;疼痛;非药物性干预

    1 新生儿疼痛的定义

    美国儿科学会及美国疼痛协会 提出“疼痛是一种不舒适的主观感受,它不仅仅是一种简单的感觉,更是一种感受、情感、认知和行为的综合反应过程”。因新生儿没有语言表达能力,因此,200年国际疼痛研究学会又增加了一项解释——“无交流能力却不能否定一个个体有疼痛体验和需要适当控制疼痛的可能性”。

    2 新生儿疼痛的来源

    一些研究者发现,新生儿从一出生就开始接受的检查,都会给其带来生理上的疼痛,之后各种频繁的治疗更让新生儿屡次暴露于疼痛当中。Howa r d等研究发现,新生儿87%的疼痛经历与必须的治疗及护理行为有关。Peter认为,新生儿疼痛的来源主要是各种有痛性操作,如足跟采血、动静脉穿刺、各种注射、气管插管及吸引、腰椎穿刺、手术等;对于较小的早产儿,更换尿布、体温测量等日常的护理操作也是疼痛刺激。国外研究显示,新生儿病房的噪声水平 (50 ~140dB) 远远超过了美国儿科学院环境健康委员会推荐的安全噪声水平 (45dB 以下) ......
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