心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响分析
【摘 要】目的：分析心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响。方法：选择我院2015年7月-2018年2月期间收治的84例乳腺癌根治术患者进行分组研究，按照抽签法分为对照组和试验组，各42例，分别予以常规护理、心理护理干预，比较2组术后疼痛级生活质量改善情况。结果：试验组重度疼痛率、极度疼痛率均明显低于对照组，其生活质量优良率明显高于对照组，组间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论：乳腺癌根治术患者实施心理护理干预，有利于减轻术后疼痛，改善生活质量，值得全面普及应用。
【关键词】乳腺癌根治术；心理护理；生活质量；术后疼痛
乳腺癌属于女性患者常见恶性肿瘤之一，目前首选乳腺癌根治术进行治疗，由于围手术期患者会出现一定程度的情绪变化，因此会严重降低其生活质量。开展护理工作时心理护理干预的重要作用比较突出，通过对患者进行目的性、计划性的心理护理和健康指导，可显著增强其对疾病的认知，提高其治疗依从性[1]。本文选择我院期间收治的84例乳腺癌根治术患者进行分组研究，现整理报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年7月-2018年2月期间收治的84例乳腺癌根治术患者进行分组研究，按照抽签法分为对照组和试验组，各42例。对照组患者年龄在31-64岁之间，平均(47.2±3.5)岁；试验组患者年龄在30-65岁之间，平均(48.1±3.6)岁。统计处理2组一般资料，组间无统计学意义(P>0.05)，可予以比较。
1.2 方法
对照组予以常规护理，主要包括做好术前准备、加强围术期生命体征监测和体位配合、术后积极进行功能康复等内容。试验组心理护理干预，主要内容：①治疗过程中对患者进行长期心理疏导和安抚，对手术治疗效果进行介绍，同时对治疗效果良好的病例进行介绍，使患者重新树立起与病魔斗争的决心，尽可能缓解和改善躯体症状，防止出现严重的心理负担；②对患者家属的心理疏导工作给予高度重视，叮嘱其与患者保持良好的交流沟通，使患者感受到家庭理解和支持，并要与其建立和维系良好关系，耐性听取患者主诉，指导其合理宣泄不良情绪，并逐渐向正常人角色转换，保持积极乐观的心理；③做好认知干预和护理指导，通过通俗易懂的语言讲解疾病相关知识、注意要点和配合事项等，对其情感、认知、行为功能进行调整，术后加强功能康复锻炼，对形象改变保持积极心态，正确使用和护理义乳。
1.3 观察指标
采用VAS(视觉模拟评分法)评定患者术后疼痛情况，分值在0-10分之间，其中0分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛；4-6分表示中度疼痛，7-9分表示重度疼痛，10分表示极度疼痛；采用QOL(肿瘤患者生活质量评分标准)评定患者生活质量，其中50-59分表示优，40-49分表示良，30-39分表示一般，20-29分表示较差，<20分表示极差[2]。
1.4 统计学处理
通过统计学软件SPSS22.0处理所得数据，疼痛程度、生活质量良好率采用(%)加以表示并予以x2检验，P<0.05表明两组间差异显著。
2 结果
2.1 对比2组术后疼痛程度
术后2组无痛、轻度、中度疼痛率无统计学差异(P>0.05)；试验组重度、极重度疼痛率均低于对照组(P<0.05)，数据见表1。
2.2 对比2组生活质量优良率
试验组术后生活质量优良率与对照组相比，对照组低于试验组，组间存在统计学意义(P<0.05)，数据见表2。
3 讨论
乳腺癌作为临床妇科常见病和多发病，多选择乳腺癌根治术的方法进行治疗。研究发现，术后由于形象变、乳房缺失等，95%以上的患者都会出现自卑消极、悲观失望等不良心理，而情绪变化会直接使患者生活质量降低，还会对治疗效果的发挥产生阻碍[3]。
心理护理干预作为极其重要的护理项目，其主要通过对患者及其家属进行心理疏导等方式，增强其认知能力，减轻术后疼痛，从而使患者术后生活质量和社会适应能力明显提高[4]。除此之外，实施心理护理干预可有效促进患者对临床护理服务的满意度，进一步提高护理服务质量，使患者真切的感受到医护人員的人文关怀和社会的温暖，积极配合治疗和护理工作，争取早日恢复正常生活，提高临床疗效和有效改善预后[5]。
由本次研究结果可知，实验组术后重度、极重度疼痛率明显低于对照组，其生活质量优良率则明显高于对照组(P<0.05)。从而充分证明，乳腺癌根治术患者实施心理护理干预，有利于减轻术后疼痛，改善生活质量，值得全面普及应用。
参考文献
[1] 张永萍.乳腺癌改良根治术的围手术期护理措施及效果分析[J].中国医药指南，2018，16(07)：197.
[2] 周玲，孔红武.心理护理干预对乳腺癌手术患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国现代医生，2017，55(36)：151-154.
[3] 王静.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后心理状态及生活质量的影响[J].河南医学研究，2017，26(23)：4360-4361.
[4] 张聪敏.心理护理在乳腺癌根治术后的患者中的应用[J].中国民康医学，2017，29(19)：123-125.
[5] 李海峰，于凤英.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2017，9(21)：250-251.
作者：谢忠芳，女，江西赣州，大专，护师，从事临床护理工作；13766399152；
地址：江西省赣州市章贡区梅关大道16号赣州市人民医院甲状腺乳腺外科。, http://www.100md.com
【关键词】乳腺癌根治术；心理护理；生活质量；术后疼痛
乳腺癌属于女性患者常见恶性肿瘤之一，目前首选乳腺癌根治术进行治疗，由于围手术期患者会出现一定程度的情绪变化，因此会严重降低其生活质量。开展护理工作时心理护理干预的重要作用比较突出，通过对患者进行目的性、计划性的心理护理和健康指导，可显著增强其对疾病的认知，提高其治疗依从性[1]。本文选择我院期间收治的84例乳腺癌根治术患者进行分组研究，现整理报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年7月-2018年2月期间收治的84例乳腺癌根治术患者进行分组研究，按照抽签法分为对照组和试验组，各42例。对照组患者年龄在31-64岁之间，平均(47.2±3.5)岁；试验组患者年龄在30-65岁之间，平均(48.1±3.6)岁。统计处理2组一般资料，组间无统计学意义(P>0.05)，可予以比较。
1.2 方法
对照组予以常规护理，主要包括做好术前准备、加强围术期生命体征监测和体位配合、术后积极进行功能康复等内容。试验组心理护理干预，主要内容：①治疗过程中对患者进行长期心理疏导和安抚，对手术治疗效果进行介绍，同时对治疗效果良好的病例进行介绍，使患者重新树立起与病魔斗争的决心，尽可能缓解和改善躯体症状，防止出现严重的心理负担；②对患者家属的心理疏导工作给予高度重视，叮嘱其与患者保持良好的交流沟通，使患者感受到家庭理解和支持，并要与其建立和维系良好关系，耐性听取患者主诉，指导其合理宣泄不良情绪，并逐渐向正常人角色转换，保持积极乐观的心理；③做好认知干预和护理指导，通过通俗易懂的语言讲解疾病相关知识、注意要点和配合事项等，对其情感、认知、行为功能进行调整，术后加强功能康复锻炼，对形象改变保持积极心态，正确使用和护理义乳。
1.3 观察指标
采用VAS(视觉模拟评分法)评定患者术后疼痛情况，分值在0-10分之间，其中0分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛；4-6分表示中度疼痛，7-9分表示重度疼痛，10分表示极度疼痛；采用QOL(肿瘤患者生活质量评分标准)评定患者生活质量，其中50-59分表示优，40-49分表示良，30-39分表示一般，20-29分表示较差，<20分表示极差[2]。
1.4 统计学处理
通过统计学软件SPSS22.0处理所得数据，疼痛程度、生活质量良好率采用(%)加以表示并予以x2检验，P<0.05表明两组间差异显著。
2 结果
2.1 对比2组术后疼痛程度
术后2组无痛、轻度、中度疼痛率无统计学差异(P>0.05)；试验组重度、极重度疼痛率均低于对照组(P<0.05)，数据见表1。
2.2 对比2组生活质量优良率
试验组术后生活质量优良率与对照组相比，对照组低于试验组，组间存在统计学意义(P<0.05)，数据见表2。
3 讨论
乳腺癌作为临床妇科常见病和多发病，多选择乳腺癌根治术的方法进行治疗。研究发现，术后由于形象变、乳房缺失等，95%以上的患者都会出现自卑消极、悲观失望等不良心理，而情绪变化会直接使患者生活质量降低，还会对治疗效果的发挥产生阻碍[3]。
心理护理干预作为极其重要的护理项目，其主要通过对患者及其家属进行心理疏导等方式，增强其认知能力，减轻术后疼痛，从而使患者术后生活质量和社会适应能力明显提高[4]。除此之外，实施心理护理干预可有效促进患者对临床护理服务的满意度，进一步提高护理服务质量，使患者真切的感受到医护人員的人文关怀和社会的温暖，积极配合治疗和护理工作，争取早日恢复正常生活，提高临床疗效和有效改善预后[5]。
由本次研究结果可知，实验组术后重度、极重度疼痛率明显低于对照组，其生活质量优良率则明显高于对照组(P<0.05)。从而充分证明，乳腺癌根治术患者实施心理护理干预，有利于减轻术后疼痛，改善生活质量，值得全面普及应用。
参考文献
[1] 张永萍.乳腺癌改良根治术的围手术期护理措施及效果分析[J].中国医药指南，2018，16(07)：197.
[2] 周玲，孔红武.心理护理干预对乳腺癌手术患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国现代医生，2017，55(36)：151-154.
[3] 王静.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后心理状态及生活质量的影响[J].河南医学研究，2017，26(23)：4360-4361.
[4] 张聪敏.心理护理在乳腺癌根治术后的患者中的应用[J].中国民康医学，2017，29(19)：123-125.
[5] 李海峰，于凤英.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2017，9(21)：250-251.
作者：谢忠芳，女，江西赣州，大专，护师，从事临床护理工作；13766399152；
地址：江西省赣州市章贡区梅关大道16号赣州市人民医院甲状腺乳腺外科。, http://www.100md.com
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