2.2.3渗液护理

    该患者置入胸腔闭式引流管径约为2cm，拔管后伤口未完全愈合，残余的胸水容易渗出，出现重度渗液[4]，每日量约在50-100ml，为黄色清亮液体，用5片7*7cm的纱布和2片25*15cm的棉垫以中等力度按压2min后效果不佳，最后选择一件式造口袋渗液收集管理。即消毒穿刺点，根据穿刺点大小，正确剪切造口袋底盘，粘贴底盘时使造口袋的开口处处于最低位，以便倾倒引流液及防止引流液逆流，同时底盘与患者皮肤粘贴紧密，防止渗漏。造口袋收集渗液不超过容积的1/3～1/2，当底盘出现渗漏时应及时更换，无渗漏、无感染时一般3～5d更换一次，最长不超过1周；感染伤口视伤口感染情况，一般1～2d更换一次；若每日渗液<5ml时，可不用造口袋[5]，改用7*7cm的脱脂纱布外加9*16cm的透明敷料。使用造口袋期间询问患者有无胸闷、气喘、呼吸困难等不适，以免并发气胸。拔管后第七天患者伤口愈合结痂，予停止使用一件式造口袋。

    2.3营养、血糖管理

    ①由于糖尿病患者需要食用含糖量低的食品 ......