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浅析晚期前列腺癌伴骨转移的治疗
http://www.100md.com 2018年2月5日 《健康周刊》 20185
     【摘 要】前列腺癌(PCa)是前列腺组织的恶性肿瘤,近年来,我国前列腺癌的发病率有逐步上升的趋势。因前列腺癌早期缺乏特异性癥状,30%的前列腺癌患者在发现时已经出现骨转移,本文就晚期前列腺癌伴骨转移的治疗方法作一浅析。

    【关键词】前列腺癌;骨转移;治疗

    前列腺癌(PCa)是前列腺组织的恶性肿瘤,据统计,2013年,前列腺癌在世界的发病率为24.32%,是男性癌症中发病最高的,有140 万例[1]。近年来,我国前列腺癌的发病率有逐步上升的趋势,50岁以上的男性发病较多,且城市高于农村。由于前列腺癌早期缺乏特异性症状,30%的前列腺癌患者在发现时已经出现骨转移[2]。目前,国内外对前列腺癌伴骨转移的治疗有了新的进展,本文就前列腺癌伴骨转移的治疗方法做一浅析。

    1 内分泌治疗

    前列腺癌有雄激素依赖性,在缺乏雄激素情况下癌细胞会发生凋亡,因此对于激素敏感型前列腺癌骨转移患者,内分泌治疗是首选治疗方法[3]。前列腺癌的内分泌治疗可分为三类, 即去势治疗、抗雄激素单药治疗以及联合以上两类治疗的最大雄激素阻断治疗。去势治疗又包括手术去势(睾丸切除术)和药物去势,由于手术去势会对患者造成负面的心理影响, 因此大多选择药物去势。抗雄激素单药治疗包括甾类抗雄激素和非甾类抗雄激素。内分泌治疗在一定程度上减缓了肿瘤的进展,延长前列腺癌患者的生存期,目前临床上常用的最大雄激素阻断和间歇雄激素阻断。张晓冬[4]的实验表明使用促性腺释放激素类似物促进剂(醋酸戈舍瑞林)与抗雄激素(比卡鲁胺)联合间断治疗 ......

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