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编号:13598760
护理干预对经冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响
http://www.100md.com 2018年2月19日 《健康周刊》 20187
     【摘 要】目的:分析护理干预在临床中对经冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响。方法:选择于2016年6月至2017年7月期间到我院行经冠状动脉支架植入术60例患者,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组术前行常规护理干预,观察组在此基础上联合护理干预,比较两组患者术前焦虑情况。结果:观察组术前焦虑情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对于行经冠状动脉支架植入术患者在常规护理基础上联合护理干预,能够明显改善其术前焦虑情况,从而更好的配合治疗,促进康复。

    【关键词】焦虑;护理干预;经冠状动脉支架植入术

    对于心脏类疾病,经冠状动脉支架植入术治疗属于较先进且效果理想的方式,但是大部分患者由于对其的不了解,在手术前很容易存在焦虑、紧张等不良情绪,严重影响手术的效果以及恢复情况,因此需要实施相应的护理措施帮助改善[1]。基于此,本文选择我院60例患者进行研究,旨在分析护理干预应用后对术前焦虑的影响情况,报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择于2016年6月至2017年7月期间到我院行经冠状动脉支架植入术60例患者,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组男18例,女12例,年龄35~75;观察组男17例,女13例,年龄36~75岁。均自愿签订知情同意书,组间性别等资料比较,差异不显著(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    对照组行常规护理:健康指导、用药指导等。观察组在此基础上行护理干预:①护理人员积极、热情的与患者进行交流,介绍医院相关规章制度、病房环境等,在此过程中掌握其心理状态,具有针对性的进行疏导与缓解,消除陌生感、焦虑、抑郁等情绪。②由于大部分患者对疾病以及手术方式等相关知识不够了解,内心会存在恐惧感,甚至担心手术会给机体带来较大的伤害,担心支架植入之后会出现排异现象等。因此护理人员需要与患者进行耐心的交流,可利用图片、视频等为其讲解手术的详细过程,使明白不需要行开胸操作,从桡动脉或者股动脉穿刺之后便能够实施操作,而且穿刺切口很小,不会造成大量出血;实施麻醉之后基本不会感受到疼痛感;术后并不需要缝合;支架植入后不会存在不适感以及排异现象,具有较高的安全性。帮助患者正确看待经冠状动脉支架植入术,减轻心理上的负担,保持良好的心态接受治疗。③在手术之前的2~3d进行训练,例如:床上排便、卧床休息的正确体位、床上活动的方式;嘱咐在日常生活中饮食要清淡,避免摄入易产生气体的食物,术后多喝水,帮助造影剂快速的排出体内,最大程度减少造影剂对肾脏造成的损伤;可缩短拔管的时间,降低并发症发生概率。

    1.3 评判指标

    比较两组患者术前焦虑情况。焦虑选择焦虑自评量表(SAS)进行评判。

    1.4 统计学方法

    研究数据纳入到SPSS19.0中进行分析,计量资料行t检验,(P<0.05)则差异显著,存在统计学意义。

    2 结果

    观察组术前焦虑情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表1。

    3 讨论

    经冠状动脉支架植入术在临床中属于较为先进的治疗方式,对于此类患者而言,手术是应激源,会对其心理状况造成直接的影响,而心理状况又会直接影响到治疗依从性以及治疗效果[2]。大部分患者由于对手术(介入治疗)多方面知识的不了解,担心手术是否存在较大风险、是否会出现不适等,随着手术时间的接近,内心的焦虑、紧张等情绪会不断增加,对其生理以及心理均会带来不良反应,甚至增加疼痛阈值等。因此需要给予相应的护理措施干预。

    本研究显示,观察组手术通知日以及手术当日焦虑情况均显著优于对照组,差异显著,提示对于行经冠状动脉支架植入术实施护理干预,可有效改善术前焦虑情况。因为在术前大部分患者对手术、疾病等相关知识缺乏了解,往往会存在焦虑等负面情绪,护理人员通过给予其尊重、关怀、耐心讲解等,帮助有正确的认知,明白此项手术具有较高安全性、带来的创伤较小、可较快恢复等,从而消除陌生感、紧张感、焦虑等,从某种意义上来说,心理状况良好,也能够减少由于不良情绪引发的血压升高、心率失常等不良现象的发生概率[3]。

    综上所述,给予行经冠状动脉支架植入术治疗的患者实施护理干预,可有效帮助改善术前焦虑情绪,保持良好心态接受治疗。

    参考文献

    [1]陈星,黄美月,王丽钦.综合护理干预对食管支架植入患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(25):2841-2843.

    [2]金惠仙.改进護理方式对冠脉支架植入患者的临床价值[J].中华全科医学,2016,14(2):323-325.

    [3]李玲,卿利.心理护理干预对冠心病患者腔内支架置入术后的影响[J].现代医药卫生,2017,33(18):2860-2862., 百拇医药(熊海霞)