舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中的应用探讨
【摘 要】目的：分析舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中的效果。方法：将我院 2015年 3月至 2017年 3月收治的鼻窦炎患者 78例，随机分成两组;试验组和对照组，每组各 39例。对照组按照常规护理干预，试验组在常规护理上加深舒适护理干预。比较两组患者住院时间和并发症消失时间的长短。结果：舒适护理干预后，试验组的住院时间和并发症消失时间均比对照组的时间短( P< 0.05)。结论：舒适护理干预实施在鼻窦炎护理的效果优于常规护理，缩短了患者的住院时间和并发症消失时间，值得借鉴和推广。
【关键词】舒适护理;鼻窦炎;护理
舒适护理的目的在于让患者治疗中更加配合，降低并发症的消失时间，以便达到康复水平 [1]。舒适护理降低了患者身心方面不愉悦的程度。随着生活质量的提高和国民文化水平的提升，患者及患者家属对护理的要求也在提高，舒适护理干预也就孕育而生。因此，我院对 2015年 3月至 2017年 3月收治的鼻窦炎患者 78例，一组采用舒适护理，一组采用常规护理，观察两组的临床效果。通过对比两组的临床效果，强调舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中的优越性。现报道如下。
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1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院 2015年 3月至 2017年 3月收治的鼻窦炎患者 78例，随机分成两组，每组各 39例。患者均符合 2014年 9月测定的临床鼻窦炎诊断标准，患者及家属均知情并签署同意书。其中试验组男 19例，女 19例;年龄 22～ 55岁，平均( 36.04±1.43)岁。对照组男 22例，女 17例;年龄 23～ 57岁，平均( 38.21±0.98)岁。两组患者在年龄、性别以及疾病情况方面进行比较，差异无统计学意义( P> 0.05)，有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规护理干预，要求患者及其家属遵照医嘱治疗，对患者进行日常护理、卫生护理，定期监测各项指标。
试验组患者则在原有的常规护理上进一步加深舒适护理干预。
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第一，入院干预：在患者入院前进行积极指导，帮助患者了解病情 [2]。对每一个患者设置有针对性的护理方案，消除患者对于医院环境的恐惧，树立积极的治疗态度。
第二，术前干预：术前对患者进行良好的对话，使其了解麻醉和手术方式，让患者以一个平常心态来面对手术。
第三，心理舒适干预：经患者同意后对患者的心理状况进行评估，更多的介绍鼻窦炎的治疗方法和注意事项。通常，患者缺乏必要的医疗常识，出现病症容易产生焦虑不安的不良情绪。同时，鼻窦炎病情的变化远远超出患者的了解和预期，患者的不良心理加重，甚至出现患者不配合治疗的情况。这时，护理人员应积极地对患者进行沟通，向患者讲解内窥镜的操作方法，以及内窥镜手术直观性强、损伤小、定位准确等优点，告知患者内窥镜手术痛苦小，效果强等，缓解患者焦虑紧张的心情。讲述成功案例，鼓励患者建立战胜疾病的自信心。
第四，生理舒适护理。疼痛干预：鼻窦炎患者术后会有头痛和鼻额部痛的不良反应，护理人员要加强对患者疼痛的护理，可于术后 8h指导患者保持半卧位使鼻部静脉能够回流，同时引流出渗液，是鼻部水肿得到有效缓解。饮食方面，指导家属给予患者准备半流质食物，缓解因阻绝而造成的伤口疼痛。术后评估患者疼痛程度，中重度疼痛遵医嘱应用止痛药物，帮助进入睡眠。睡眠护理：鼻窦炎患者由于术后鼻腔被填塞，需用嘴巴辅助通气，这就使得患者容易出现口干的症状，影响睡眠。对于这种情况，护理人员术前要指导患者进行张口行为训练，用双层纱布湿敷覆盖在患者的口部，并在嘴唇上涂抹护唇膏，嘱咐患者多喝水，进食后及时漱口，使唇部和口腔黏膜保持湿润状态。以上护理过程中动作要轻柔，让患者保持舒适感，同时指导患者睡前使用放松技巧，缓解患者的情绪。
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第五，环境舒适护理。护理人员要保持室内舒适、安静，控制好房间内的光线，避免患者受到强光刺激，室内温度保持在 20℃，湿度 50%，护理人员可以在室内保持安静，让患者身心都得到放松。
第六，对患者讲述手术后的注意事项，发现患者不适，及时进行舒适护理干预，减轻患者的痛楚。比如患者出现疼痛，护理人员及时进行给药或者冰敷前额，也可以让患者做点力所能及的事情，分散注意力，减轻疼痛。同时，营造一个舒适的住院环境，一旦病人出现不良的病情和情绪要及时进行疏导。另外，告知患者术后的一些不良反应，如术后 3天会伴随着头痛、鼻痛、眼睛胀痛等常见症状。患者手术后，鼻腔会被血性渗出物堵住，患者只能靠嘴巴呼吸，就会出现喉咙痛的症状，这时，护理人员应进行干预提前告知患者少量多次饮水，减轻患者的痛苦，嘴唇干燥者，用石蜡油涂嘴唇进行护理。病人出院时，护理人员应陪同办理出院手续，并告知患者遵医嘱服药，定期到医院复查，以便了解患者的恢复情况。
1.3观察指标
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对比患者进行不同护理方式干预后的治疗效果;观察并记录两组住院时间、并发症消失时间等临床指标。
1.4统计学分析
采用 SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，以 (x±s)表示，并采用以及 t检验，以 P< 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者住院时间、并发症消失时间，均优于对照组( P< 0.05).详情见表 1。
3 讨论
鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科病症，主要包含筛窦、蝶窦以及额窦等，鼻窦炎的出现往往与患者自身抗感染能力相关 [3]。鼻窦炎有两种：急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎的症状往往来得比慢性鼻窦炎厉害，不单有多脓涕的症状，往往还伴有鼻塞、多痛等病症发生。当患者来到一个陌生的医院环境，有着诸多的不便和护理需求，护理人员应充分认识到患者的合理需求，尽最大能力满足患者的需求。传统的常规护理往往缺乏对患者需求的认识，没有考虑到患者自身对疾病的感受，因此忽略了患者对疾病的认识，使得有些患者对医护人员产生不信任感，甚至反感正常的医疗工作，降低了疗效 [4]。对患者实施舒适护理干预是一种很有效的护理方式，通过对患者心理状态的分析，对症护理，极大地减少患者的病痛和不适。舒适护理服务重视患者的心理诉求，以改善患者的精神状态为出发点，让患者更加客观、积极、健康的对待每一个医疗程序，有利于医疗工作的展开，和谐护患关系。同时，患者的及时康复不单使患者得到極大的安慰，也增强了护理人员的成就感 [5-7]。舒适护理干预在鼻窦炎护理中既提高患者的舒适度又提升了医院的工作效率，节约了住院资源。
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本次研究中，分别对比、研究了舒适护理和常规护理对患者住院时间和并发症消失时间的影响，试验组患者的平均住院时间和并发症消失时间均优于对照组。
综上所述，舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中，可以有效地缩短患者的住院时间和并发症消失时间，提高了治疗质量，是一种值得推广的形式。
参考文献
[1]杨朝晴 . 舒适护理干预应用于鼻窦炎护理中的效果研究 [J]. 中国社区医师 ， 2017， 33(31)：116-117.
[2]杜金芬 ， 张明芬 . 舒适护理实施在鼻窦炎护理中的临床效果分析 [J]. 大家健康旬刊 ， 2017， 11(9).
[3]李林 . 舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中的临床效果评价 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ， 2017， 2(22).
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[4]王保华 . 舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中的临床效果观察 [J]. 医药卫生 ：全文版 ， 2016，7(12)：00037-00037.
[5]高小晴 . 舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用效果观察 [J]. 中国医药指南 ， 2015， 13(31)：247-247.
[6]应莉 ， 张金萍 . 系统护理干预在鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者中的应用 [J]. 当代护士 (上旬刊 )， 2017，58(8)：88-90.
[7]杨朝晴 . 舒适护理干预应用于鼻窦炎护理中的效果研究 [J]. 中国社区医师 ， 2017， 33(31)：116-117.
[8]蒋鸿萍 . 健康宣教护理干预实施在急性化脓性鼻窦炎患者中的效果分析 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ， 2017， 2(26)：85., 百拇医药(李丽)
【关键词】舒适护理;鼻窦炎;护理
舒适护理的目的在于让患者治疗中更加配合，降低并发症的消失时间，以便达到康复水平 [1]。舒适护理降低了患者身心方面不愉悦的程度。随着生活质量的提高和国民文化水平的提升，患者及患者家属对护理的要求也在提高，舒适护理干预也就孕育而生。因此，我院对 2015年 3月至 2017年 3月收治的鼻窦炎患者 78例，一组采用舒适护理，一组采用常规护理，观察两组的临床效果。通过对比两组的临床效果，强调舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中的优越性。现报道如下。
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1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院 2015年 3月至 2017年 3月收治的鼻窦炎患者 78例，随机分成两组，每组各 39例。患者均符合 2014年 9月测定的临床鼻窦炎诊断标准，患者及家属均知情并签署同意书。其中试验组男 19例，女 19例;年龄 22～ 55岁，平均( 36.04±1.43)岁。对照组男 22例，女 17例;年龄 23～ 57岁，平均( 38.21±0.98)岁。两组患者在年龄、性别以及疾病情况方面进行比较，差异无统计学意义( P> 0.05)，有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规护理干预，要求患者及其家属遵照医嘱治疗，对患者进行日常护理、卫生护理，定期监测各项指标。
试验组患者则在原有的常规护理上进一步加深舒适护理干预。
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第一，入院干预：在患者入院前进行积极指导，帮助患者了解病情 [2]。对每一个患者设置有针对性的护理方案，消除患者对于医院环境的恐惧，树立积极的治疗态度。
第二，术前干预：术前对患者进行良好的对话，使其了解麻醉和手术方式，让患者以一个平常心态来面对手术。
第三，心理舒适干预：经患者同意后对患者的心理状况进行评估，更多的介绍鼻窦炎的治疗方法和注意事项。通常，患者缺乏必要的医疗常识，出现病症容易产生焦虑不安的不良情绪。同时，鼻窦炎病情的变化远远超出患者的了解和预期，患者的不良心理加重，甚至出现患者不配合治疗的情况。这时，护理人员应积极地对患者进行沟通，向患者讲解内窥镜的操作方法，以及内窥镜手术直观性强、损伤小、定位准确等优点，告知患者内窥镜手术痛苦小，效果强等，缓解患者焦虑紧张的心情。讲述成功案例，鼓励患者建立战胜疾病的自信心。
第四，生理舒适护理。疼痛干预：鼻窦炎患者术后会有头痛和鼻额部痛的不良反应，护理人员要加强对患者疼痛的护理，可于术后 8h指导患者保持半卧位使鼻部静脉能够回流，同时引流出渗液，是鼻部水肿得到有效缓解。饮食方面，指导家属给予患者准备半流质食物，缓解因阻绝而造成的伤口疼痛。术后评估患者疼痛程度，中重度疼痛遵医嘱应用止痛药物，帮助进入睡眠。睡眠护理：鼻窦炎患者由于术后鼻腔被填塞，需用嘴巴辅助通气，这就使得患者容易出现口干的症状，影响睡眠。对于这种情况，护理人员术前要指导患者进行张口行为训练，用双层纱布湿敷覆盖在患者的口部，并在嘴唇上涂抹护唇膏，嘱咐患者多喝水，进食后及时漱口，使唇部和口腔黏膜保持湿润状态。以上护理过程中动作要轻柔，让患者保持舒适感，同时指导患者睡前使用放松技巧，缓解患者的情绪。
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第五，环境舒适护理。护理人员要保持室内舒适、安静，控制好房间内的光线，避免患者受到强光刺激，室内温度保持在 20℃，湿度 50%，护理人员可以在室内保持安静，让患者身心都得到放松。
第六，对患者讲述手术后的注意事项，发现患者不适，及时进行舒适护理干预，减轻患者的痛楚。比如患者出现疼痛，护理人员及时进行给药或者冰敷前额，也可以让患者做点力所能及的事情，分散注意力，减轻疼痛。同时，营造一个舒适的住院环境，一旦病人出现不良的病情和情绪要及时进行疏导。另外，告知患者术后的一些不良反应，如术后 3天会伴随着头痛、鼻痛、眼睛胀痛等常见症状。患者手术后，鼻腔会被血性渗出物堵住，患者只能靠嘴巴呼吸，就会出现喉咙痛的症状，这时，护理人员应进行干预提前告知患者少量多次饮水，减轻患者的痛苦，嘴唇干燥者，用石蜡油涂嘴唇进行护理。病人出院时，护理人员应陪同办理出院手续，并告知患者遵医嘱服药，定期到医院复查，以便了解患者的恢复情况。
1.3观察指标
, 百拇医药
对比患者进行不同护理方式干预后的治疗效果;观察并记录两组住院时间、并发症消失时间等临床指标。
1.4统计学分析
采用 SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，以 (x±s)表示，并采用以及 t检验，以 P< 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者住院时间、并发症消失时间，均优于对照组( P< 0.05).详情见表 1。
3 讨论
鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科病症，主要包含筛窦、蝶窦以及额窦等，鼻窦炎的出现往往与患者自身抗感染能力相关 [3]。鼻窦炎有两种：急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎的症状往往来得比慢性鼻窦炎厉害，不单有多脓涕的症状，往往还伴有鼻塞、多痛等病症发生。当患者来到一个陌生的医院环境，有着诸多的不便和护理需求，护理人员应充分认识到患者的合理需求，尽最大能力满足患者的需求。传统的常规护理往往缺乏对患者需求的认识，没有考虑到患者自身对疾病的感受，因此忽略了患者对疾病的认识，使得有些患者对医护人员产生不信任感，甚至反感正常的医疗工作，降低了疗效 [4]。对患者实施舒适护理干预是一种很有效的护理方式，通过对患者心理状态的分析，对症护理，极大地减少患者的病痛和不适。舒适护理服务重视患者的心理诉求，以改善患者的精神状态为出发点，让患者更加客观、积极、健康的对待每一个医疗程序，有利于医疗工作的展开，和谐护患关系。同时，患者的及时康复不单使患者得到極大的安慰，也增强了护理人员的成就感 [5-7]。舒适护理干预在鼻窦炎护理中既提高患者的舒适度又提升了医院的工作效率，节约了住院资源。
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本次研究中，分别对比、研究了舒适护理和常规护理对患者住院时间和并发症消失时间的影响，试验组患者的平均住院时间和并发症消失时间均优于对照组。
综上所述，舒适护理干预实施在鼻窦炎护理中，可以有效地缩短患者的住院时间和并发症消失时间，提高了治疗质量，是一种值得推广的形式。
参考文献
[1]杨朝晴 . 舒适护理干预应用于鼻窦炎护理中的效果研究 [J]. 中国社区医师 ， 2017， 33(31)：116-117.
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