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编号:13592240
股动脉植入支架术后并发症
http://www.100md.com 2018年4月9日 《健康周刊》 201814
下肢静脉血栓,预防,护理
     【关键词】股动脉;植入支架术后;下肢静脉血栓;预防;护理

    下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命[1]。所以对于股动脉植入支架术后并发症——下肢静脉血栓的预防不容忽视,现将其原因分析及护理报告如下:心内科的患者病情重、大多数的患者需限制活动,介入手术后的患者甚至要限制体位。例如股动脉植入支架术后的患者需绝对卧床休息,限制术侧肢体的活动。正因如此,一系列的并发症就出现了,如下肢静脉血栓。为了减少或避免这一并发症,要求医护人员做好预防工作,提高护理专业水平,同时加强医护人员的防范意识。

    1 原因分析

    1.1手术持续时间与术后卧床休息时间与下肢静脉血栓的发生密切相关:

    1.1.1手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。据Borow报道,手术持续时间1~2小时,下肢静脉血栓的发病率为20%;手术持续时间2~3小时,下肢静脉血栓的发病率为46.7%,手术持续时间3小时以上,下肢静脉血栓的发病率为62.5%[2]。

    1.1.2術后绝对卧床休息,术侧肢体制动,下肢活动明显减少,失去肌泵的作用,使下肢失去肌泵的作用 ......

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