肺超声在吸入性肺炎中临床应用进展(2)
3 肺超声在吸入性肺炎应用的局限性
虽然肺超声具有快捷、可重复性、性价比高、 避免搬运及无电离辐射等优点，但是其同样具有临床应用的局限性。例如，①患者出现皮下气肿、肥胖患者、胸膜钙化和乳房巨大患者不适合超声检查，当患者胸部绷带包扎、胸壁假体，会影响超声束穿透胸部，影响检查准确性。②研究显示利用肺超声无法探查肩胛骨、锁骨和胸骨等骨性结构后方的病变，大约 20% 的肺表面无法通过肺超声观察到，另外肺超声可能无法被探查到距離胸膜较远肺中心位置的病变。而约8%的患者由于肺炎未扩展到胸膜线，或受骨性结构的影响而未即及时能发现。③超声检查对操作者水平要求较高，经过大量培训的专业人员才可能熟练地掌握肺超声应用。
对于吸入性肺炎的诊治，肺部超声其快捷、简便、准确的的特点具有巨大优势，临床中应鼓励肺部超声的使用但不是完全取代胸部X片或CT，而是将其整合到吸入性肺炎的临床诊疗之中，用于早期诊断、治疗以及治疗效果的评估，其具有广阔前景。
参考文献
[1]Feng X， Todd T， Hu Y， et al. Age-related changes of hyoid bone position in healthy older adults with aspiration[J] .Laryngoscope， 2014， 124(6) ：231-236.
[2]宁璞，杨菁菁，孙铁英，等. 住院老年人吸人性肺炎患病率及其危险因素分析. 中华老年医学杂志[J] .2017， 36(4) ：428-432.
[3]Hayashi M， Iwasaki T， Yamazaki Y， et al. Clinical features and outcomes of aspiration pneumonia compared with non-aspiration pneumonia： A retrospective cohort study [J] .J Infect Chemother， 2014， 20(7) ：436-442.
[4]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4)：253 -279., 百拇医药(胡建)
虽然肺超声具有快捷、可重复性、性价比高、 避免搬运及无电离辐射等优点，但是其同样具有临床应用的局限性。例如，①患者出现皮下气肿、肥胖患者、胸膜钙化和乳房巨大患者不适合超声检查，当患者胸部绷带包扎、胸壁假体，会影响超声束穿透胸部，影响检查准确性。②研究显示利用肺超声无法探查肩胛骨、锁骨和胸骨等骨性结构后方的病变，大约 20% 的肺表面无法通过肺超声观察到，另外肺超声可能无法被探查到距離胸膜较远肺中心位置的病变。而约8%的患者由于肺炎未扩展到胸膜线，或受骨性结构的影响而未即及时能发现。③超声检查对操作者水平要求较高，经过大量培训的专业人员才可能熟练地掌握肺超声应用。
对于吸入性肺炎的诊治，肺部超声其快捷、简便、准确的的特点具有巨大优势，临床中应鼓励肺部超声的使用但不是完全取代胸部X片或CT，而是将其整合到吸入性肺炎的临床诊疗之中，用于早期诊断、治疗以及治疗效果的评估，其具有广阔前景。
参考文献
[1]Feng X， Todd T， Hu Y， et al. Age-related changes of hyoid bone position in healthy older adults with aspiration[J] .Laryngoscope， 2014， 124(6) ：231-236.
[2]宁璞，杨菁菁，孙铁英，等. 住院老年人吸人性肺炎患病率及其危险因素分析. 中华老年医学杂志[J] .2017， 36(4) ：428-432.
[3]Hayashi M， Iwasaki T， Yamazaki Y， et al. Clinical features and outcomes of aspiration pneumonia compared with non-aspiration pneumonia： A retrospective cohort study [J] .J Infect Chemother， 2014， 20(7) ：436-442.
[4]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4)：253 -279., 百拇医药(胡建)