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编号:13589917
七氟烷及异氟烷在临床中的应用
http://www.100md.com 2018年4月23日 《健康周刊》 201816
     临床评价吸入麻醉药主要从可控性,麻醉强度,对循环和呼吸的影响等方面进行比较。

    可控性的大小与血气分配系数有关,分配系数较小则提示可控性较小。七氟烷血气分配系数为0.62,异氟烷为1.4,则七氟烷较异氟烷可控性更好。

    麻醉强度与麻醉药的油气分配系数有关,系数越大则提示麻醉强度大,所需MAC也小,七氟烷油气分配系数为53.9,异氟烷为94,则异氟烷较七氟烷麻醉强度更大。

    异氟烷可用于全身麻醉的诱导和维持,由于需要根据麻醉深度迅速调节异氟烷浓度,所以应使用有精确刻度的专用蒸发器,或在可监测吸入和呼出麻醉药浓度的条件下用药。低血压和呼吸抑制的表现均一定程度上反映了麻醉深度。

    正常异氟烷麻醉浓度下可满足腹部手术所需的肌松程度,但如果需要更高的肌松程度则可静脉加用小剂量的肌松剂。异氟烷可显著加强所有常用的肌松剂的肌松作用,该作用对非去极化肌松剂尤为显著。新斯的明可拮抗非去极化肌松剂的肌松作用,但无法纠正异氟烷本身的肌松作用。所有常用的肌松剂均可与异氟烷配伍使用。

    注意事项:由于需要根据麻醉深度迅速调节异氟烷浓度,所以应使用有精确刻度的专用蒸发器,或在可监测吸入和呼出麻醉药浓度的条件下用药。低血压和呼吸抑制的表现均一定程度上反映了麻醉深度。 异氟烷与其他氟烷类药物一样,异氟烷应慎用于颅内压升高者。该种情况下应进行过度通气

    七氟烷可用于全身麻醉的诱导和维持 ......

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