【摘 要】目的：观察血液灌流(HP)和血液透析滤过(HDF)联合血液透析治疗尿毒症并发难治性高血压(RH)患者的疗效。方法：将52例患者随机分为联合血液灌流(HP)组和血液透析滤过(HDF)组，HP组在每周2次常规HD+每周1次HD+HP治疗;HDF组行每周2次常规HD治疗+1次HDF治疗，HDF采用德国费森尤斯公司的4008S和4008B血液透析机。结果：26例患者经过HP及HDF治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压、甲状旁腺素水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)，HB、ALB、干体重变化差异无统计学意义(P>0.05)，血压均有改善。结论：尿毒症患者RH的发生与中大分子毒素以及继发性甲旁亢等有关，HP及HDF为有效的控制尿毒症患者高血压的方法，HP优于HDF。

    【关键词】血液灌流;血液透析滤过;尿毒症;难治性高血压;维持性血液透析

    我院自2016年1月～2018年12月，共收治慢性肾衰竭(尿毒症期)患者达到上述难治性高血压标准者26例，探讨有效的治疗方法，现将结果报告如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料：52例患者均为维持性HD患者 ......