探讨穴位按摩联合背部经络推拿在癌症病人舒缓疗护中的应用
【摘要】目的：探讨穴位按摩联合背部经络推拿在癌症病人舒缓疗护中的应用效果。方法：选取60例癌症晚期患者为研究对象，对患者进行分组处理，观察组及对照组各30例。对照组患者院内接受常规护理；观察组患者在此基础上联合穴位按摩与背部经络推拿，分析比较两组患者的护理效果。结果：(1)生存质量比较：对比两组患者的QLQ—C30评分得知，观察组患者的生活质量改善明显优于对照组，组间存在统计学差异(P<0.05)；(2)护理满意率比较：观察组患者护理满意率为9 3.3%，对照组为70%，组间比较存在统计学差异(P<0.05)。结论：穴位按摩联合背部经络推拿在癌症患者舒缓疗护中应用效果显著，可有效提高患者的生存质量，提升护理满意率。
【关键词】穴位按摩；背部经络；癌症；舒缓疗护
【中图分类号】R2
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249( 2018) 03-119-02
近年来，我国癌症发生率呈明显上升趋势，并向年轻化发展。对于晚期癌症患者，疼痛或麻木的感受将会加剧对患者身心折磨，使得患者精神萎靡、生存质量降低【1】。因此如何幫助患者安详的走完人生路是医学者的追求。舒缓疗护在晚期癌症患者中具有重要应用价值。与此同时，随着中医学迅猛发展，在舒缓疗护中加以中医学技术，可更好的改善患者的生活质量。在本文中，笔者就穴位按摩联合背部经络推拿在癌症病人舒缓疗护中的应用价值。现进行下述报道：
1 资料及方法
1.1 一般资料
共纳入60例癌症晚期患者为本次研究对象，研究时间为2017年3月至2017年9月期间。对患者进行随机分组处理，观察组与对照组各为30例。其中，观察组男19例、女11例，平均年龄(60.9±2_3)岁。对照组男18例、女12例，平均年龄(59.7±2.5)岁。本次调查由医学委员会批准，两组患者具有知情权，并签署知情同意书。且在一般资料上比较无明显差异性(P>0.05)，可构成本次对比参照。
1.2纳入标准
(1)确诊为肿瘤晚期；
(2)小学以上文化，具有一定的交流沟通能力；
(3)无精神异常。
1.3方法
给予对照组患者常规护理，包括打扫病房，使患者拥有舒适温馨的环境；积极关心患者，与患者交流；帮助患者进行一定的肢体运动，避免长期卧床对患者局部部位造成压迫；鼓励患者家属给予患者安慰与支持；饮食上以高营养食物为主，遵循患者的个人喜好；家庭成员给予癌症患者积极的安慰和支持等。
而观察组患者在上述护理基础上加以穴位按摩与背部经络推拿，具体如下：(1)穴位按摩：选取肺俞、肝俞、肾俞、大肠俞、三阴交和足三里等穴位，以拇指对上述穴位进行点按，以患者主诉有酸胀感为宜，通常30s左右。(2)背部经络推拿：起始于骶尾部命门，沿脊柱向上推拿至督脉，推拿过程中保持中等力度，无需过度。后再推拿脊柱两旁的足太阳膀胱经。整个推拿过程中约20min。连续15d。
1.4观察指标
(l)生存质量比较：以生存质量核心问卷( QLQ-C30)量表评价两组患者的生存质量，得分越高，则患者生存质量越好。
(2)患者护理满意度比较：由我院自制问卷调查表对患者护理满意率进行分析。调查表满分百分制，90分以上视为十分满意；60分以上视为基本满意；60分以下视为不满意。满意率%=十分满意%+基本满意%。
1.5统计学处理
所得数据以SPSS18.0统计学软件进行分析处理，其中计数资料比较采用X2检验、计量资料比较采用t检验。P<0.05时视组间存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者生存质量比较
在护理前，两组患者生存质量指标比较无明显差异性(P>0.05)；护理后，观察组患者的生存质量除认知功能与社会功能外，其余各指标评分均高于对照组，组间存在统计学差异(P<0.05)。具体见表1：
2.2护理满意率比较
观察组患者护理满意率为93.30/0( 28/30)，其中十分满意18例、基本满意10例、不满意2例。对照组护理满意率为70%( 21/30)，其中十分满意12例、基本满意9例、不满意9例。观察组患者护理满意率明显高于对照组，组间存在统计学差异(P>0.05)。
3讨论
癌症在许多人眼里是无药可治的，尤其是晚期癌症患者，其内心多敏感，情绪激动。加之身体上的疼痛麻木感，生存质量十分低下。临床上对于晚期癌症患者，以帮助患者安详、平稳的度过余生视为护理目标。
舒缓疗护在晚期癌症患者中较为适用，而在舒缓疗护中加以中医学操作可更为有效的提升护理效果。首先，中医在癌症治疗中具有较为独特的优势，不仅治疗手法多样，同时安全性较高。本次调查中，我院对观察组患者实施穴位按摩与背部经络推拿，并取得了较为理想的效果。由结果可知，观察组患者的护理满意率高于对照组，同时在生存质量上，也得到了明显的提升。
穴位按摩是指以双手在确定的穴位上进行按摩，刺激穴位，以达到调节气血的目的。通过刺激肺俞、肝俞、肾俞、大肠俞、三阴交和足三里穴位，有助于补肝肾、强筋骨【2】。推拿也是相同原理，对督脉进行推拿，可促进血液循环，保障气血能源的供给【3】。
综上所述，穴位按摩联合背部经络推拿在癌症患者舒缓疗护中应用效果显著，可有效提高患者的生存质量，提升护理满意率。
参考文献：
【1】甘薇.穴位按摩联合背部经络推拿在癌症病人舒缓疗护中的应用及效果[J].当代护士(下旬刊)，2017，(8)：83-84.
【2】石变，褚俊锋，李璐等.针刺强刺激与穴位注射治疗癌症相关顽固性呃逆对比研究[J]上海针灸杂志，2013，32(12)：1014-1015, http://www.100md.com(黄苓苓 常辰辰)
【关键词】穴位按摩；背部经络；癌症；舒缓疗护
【中图分类号】R2
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249( 2018) 03-119-02
近年来，我国癌症发生率呈明显上升趋势，并向年轻化发展。对于晚期癌症患者，疼痛或麻木的感受将会加剧对患者身心折磨，使得患者精神萎靡、生存质量降低【1】。因此如何幫助患者安详的走完人生路是医学者的追求。舒缓疗护在晚期癌症患者中具有重要应用价值。与此同时，随着中医学迅猛发展，在舒缓疗护中加以中医学技术，可更好的改善患者的生活质量。在本文中，笔者就穴位按摩联合背部经络推拿在癌症病人舒缓疗护中的应用价值。现进行下述报道：
1 资料及方法
1.1 一般资料
共纳入60例癌症晚期患者为本次研究对象，研究时间为2017年3月至2017年9月期间。对患者进行随机分组处理，观察组与对照组各为30例。其中，观察组男19例、女11例，平均年龄(60.9±2_3)岁。对照组男18例、女12例，平均年龄(59.7±2.5)岁。本次调查由医学委员会批准，两组患者具有知情权，并签署知情同意书。且在一般资料上比较无明显差异性(P>0.05)，可构成本次对比参照。
1.2纳入标准
(1)确诊为肿瘤晚期；
(2)小学以上文化，具有一定的交流沟通能力；
(3)无精神异常。
1.3方法
给予对照组患者常规护理，包括打扫病房，使患者拥有舒适温馨的环境；积极关心患者，与患者交流；帮助患者进行一定的肢体运动，避免长期卧床对患者局部部位造成压迫；鼓励患者家属给予患者安慰与支持；饮食上以高营养食物为主，遵循患者的个人喜好；家庭成员给予癌症患者积极的安慰和支持等。
而观察组患者在上述护理基础上加以穴位按摩与背部经络推拿，具体如下：(1)穴位按摩：选取肺俞、肝俞、肾俞、大肠俞、三阴交和足三里等穴位，以拇指对上述穴位进行点按，以患者主诉有酸胀感为宜，通常30s左右。(2)背部经络推拿：起始于骶尾部命门，沿脊柱向上推拿至督脉，推拿过程中保持中等力度，无需过度。后再推拿脊柱两旁的足太阳膀胱经。整个推拿过程中约20min。连续15d。
1.4观察指标
(l)生存质量比较：以生存质量核心问卷( QLQ-C30)量表评价两组患者的生存质量，得分越高，则患者生存质量越好。
(2)患者护理满意度比较：由我院自制问卷调查表对患者护理满意率进行分析。调查表满分百分制，90分以上视为十分满意；60分以上视为基本满意；60分以下视为不满意。满意率%=十分满意%+基本满意%。
1.5统计学处理
所得数据以SPSS18.0统计学软件进行分析处理，其中计数资料比较采用X2检验、计量资料比较采用t检验。P<0.05时视组间存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者生存质量比较
在护理前，两组患者生存质量指标比较无明显差异性(P>0.05)；护理后，观察组患者的生存质量除认知功能与社会功能外，其余各指标评分均高于对照组，组间存在统计学差异(P<0.05)。具体见表1：
2.2护理满意率比较
观察组患者护理满意率为93.30/0( 28/30)，其中十分满意18例、基本满意10例、不满意2例。对照组护理满意率为70%( 21/30)，其中十分满意12例、基本满意9例、不满意9例。观察组患者护理满意率明显高于对照组，组间存在统计学差异(P>0.05)。
3讨论
癌症在许多人眼里是无药可治的，尤其是晚期癌症患者，其内心多敏感，情绪激动。加之身体上的疼痛麻木感，生存质量十分低下。临床上对于晚期癌症患者，以帮助患者安详、平稳的度过余生视为护理目标。
舒缓疗护在晚期癌症患者中较为适用，而在舒缓疗护中加以中医学操作可更为有效的提升护理效果。首先，中医在癌症治疗中具有较为独特的优势，不仅治疗手法多样，同时安全性较高。本次调查中，我院对观察组患者实施穴位按摩与背部经络推拿，并取得了较为理想的效果。由结果可知，观察组患者的护理满意率高于对照组，同时在生存质量上，也得到了明显的提升。
穴位按摩是指以双手在确定的穴位上进行按摩，刺激穴位，以达到调节气血的目的。通过刺激肺俞、肝俞、肾俞、大肠俞、三阴交和足三里穴位，有助于补肝肾、强筋骨【2】。推拿也是相同原理，对督脉进行推拿，可促进血液循环，保障气血能源的供给【3】。
综上所述，穴位按摩联合背部经络推拿在癌症患者舒缓疗护中应用效果显著，可有效提高患者的生存质量，提升护理满意率。
参考文献：
【1】甘薇.穴位按摩联合背部经络推拿在癌症病人舒缓疗护中的应用及效果[J].当代护士(下旬刊)，2017，(8)：83-84.
【2】石变，褚俊锋，李璐等.针刺强刺激与穴位注射治疗癌症相关顽固性呃逆对比研究[J]上海针灸杂志，2013，32(12)：1014-1015, http://www.100md.com(黄苓苓 常辰辰)
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