孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征疗效观察
[摘要]目的：在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中应用孟鲁司特钠，观察其对患者肺功能与临床症状的影响。方法：参照实验需求，抽取159例被确诊为哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的患者作为研究对象参与到此次研究，选取时间段为2017年12月-2018年12月。入组患者被分为两组实施不同的治疗，其中对照组患者80例，接受常规治疗。实验组患者79例，联合接受孟鲁司特钠治疗。结果：治疗前组间比较两组FEVl、FEVl/FVC测定结果数据无明显差异，P>0.05;治疗后组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显高于对照组，P<0.05.治疗前组间比较两组慢阻肺症状CAT分值与哮喘症状ACT分值评估结果数据无明显差异，P>0.05;治疗后组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显优于对照组，P<0.05.结论：在哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中应用孟鲁司特钠可以获得而更为理想的临床疗效。
[关键词]哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征;孟鲁司特钠;疗效
[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-082-01
前言
临床上，在同一患者身上，哮喘与慢性阻塞性肺疾病经常会出现共同存在的情况，即哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征。此类患者。临床症状复杂，治疗难度较大。积极探索有效的治疗方案，以达到更好的改善患者临床症状等目的十分必要。针对此类患者，如何为其提供有效的治疗以及优质的护理，已经成为临床工作需要高度重视并积极予以解决的重要问题。本文在哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中应用孟鲁司特钠，观察其对患者肺功能与临床症状的影响，以便为疾病临床治疗方案的制定，提供科学、可靠的参考依据。
1资料与方法
1.1资料159例哮喘-慢陸阻塞性肺疾病重叠综合征患者，选取时间段为2017年12月-2018年12月。89例为男性，70例为女性;年龄50-76(56.37±3.37)岁。人组患者被分为两组实施不同的治疗，其中对照组患者80例，接受常规治疗。实验组患者79例，联合接受孟鲁司特钠治疗。两组各项基本资料对比均保持了同质性，P>0.05.
1.2治疗方法对照组患者在实验开始后均接受系统的氧疗和休养指导，并给予患者综合性的药物治疗，包括：(1)每日2次进行多索茶碱静脉注射治疗，每次用药剂量为0.2g;(2)每日2次吸入舒利迭，每次用药剂量为500ug;(3)每日1次指导患者吸入噻托溴铵干粉，用药时间为上午，每次用药剂量为18ug;(4)每日3次进行沐舒坦片口服治疗，每次用药剂量为30mg。按照上述方案，对患者连续治疗4周的时间。实验组患者在对照组常规治疗的基础上，联合接受孟鲁司特钠治疗。具体方法为：指导患者每日1次口服孟鲁司特钠片进行治疗，每次10mg，均于每晚睡前服用，连续治疗4周的时间。
1.3观察指标分别由专人在治疗前后对两组患者的肺功能进行测定，记录相关的指标，包括FEVl、FEVl/FVC。另外，评估、分析患者治疗前后的临床症状改善情况。评估使用的工具为哮喘症状评分(ACT)量表与慢阻肺症状评分(CAT)量表。
1.4统计学方法
此次实验中处理数据结果时应用的统计学软件版本为SPSSl7.0，计量资料的描述方式为(Mean±SD)，检验方法为t检验。数据间差异显著的标准为P<0.05.
2结果
2.1治疗前后两组患者肺功能变化情况检测与比较治疗前组间比较两组FEVl、FEVl/FVC测定结果数据无明显差异，P>0.05;治疗后组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显高于对照组，P<0.05.见表1：
2.2治疗前后两组患者临床症状变化情况评分与比较 治疗前组间比较两组慢阻肺症状CAT分值与哮喘症状ACT分值评估结果数据无明显差异，P>0.05;治疗后组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显优于对照组。P<0.05，见表2：
3讨论
哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床病情十分复杂，兼具了两种疾病的各种临床症状，治疗难度也相对较大。针对此类患者实施常规治疗的过程中，大多选择对其实施氧疗和休养指导以及一些常规药物治疗，例如多索茶碱静脉注射治疗和舒利迭、噻托溴铵干粉吸入治疗等，但效果并不够理想。为此，在此次实验中，尝试对患者联合实施孟鲁司特钠治疗。本院此次实验的研究显示，在肺功能方面，治疗后组间比较两组FEVl、FEVl/FVC检测结果差异显著，实验组两指标测量结果均明显高于对照组。在临床症状改善效果方面，治疗后两组慢阻肺症状CAT分值与哮喘症状ACT分值评估结果组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显优于对照组。即表明，在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中应用孟鲁司特钠可以更好的改善患者的肺功能与。临床症状，效果较为理想。分析相应的原因，可能是因为联合治疗方案中应用的孟鲁司特钠属于一种高效的白三烯受体拮抗剂。在应用该药物之后，药物可以在患者体内快速起效，并对患者体内的半胱氨酰白三烯受体活性产生特异性的抑制作用。同时，哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者体内的肽素生长因子会对嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞的成熟产生明显的促进作用，导致炎症反应的加重，引发多种症状的出现。而孟鲁司特钠则能够在进入患者体内后有效抑制肽素生长因子在这一过程中的作用，进而减轻患者的炎症反应程度，促进其肺功能等的改善。因此，与常规治疗方案联合应用，可以有效缓解气管痉挛程度，舒张小气管，进而更好的改善患者的肺部功能和通气状态更好的改善患者的咳嗽、呼吸困难等临床症状，获得理想的治疗效果。
4結束语
综上所述，通过上述分析研究可知，在常规治疗之余，将孟鲁司特钠应用于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中可以提升整体治疗效果，更好的改善患者的肺功能与临床症状。效果确切，相应的联合方案也值得在临床予以推广应用。, http://www.100md.com(姜磊 刘承平)
[关键词]哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征;孟鲁司特钠;疗效
[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-082-01
前言
临床上，在同一患者身上，哮喘与慢性阻塞性肺疾病经常会出现共同存在的情况，即哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征。此类患者。临床症状复杂，治疗难度较大。积极探索有效的治疗方案，以达到更好的改善患者临床症状等目的十分必要。针对此类患者，如何为其提供有效的治疗以及优质的护理，已经成为临床工作需要高度重视并积极予以解决的重要问题。本文在哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中应用孟鲁司特钠，观察其对患者肺功能与临床症状的影响，以便为疾病临床治疗方案的制定，提供科学、可靠的参考依据。
1资料与方法
1.1资料159例哮喘-慢陸阻塞性肺疾病重叠综合征患者，选取时间段为2017年12月-2018年12月。89例为男性，70例为女性;年龄50-76(56.37±3.37)岁。人组患者被分为两组实施不同的治疗，其中对照组患者80例，接受常规治疗。实验组患者79例，联合接受孟鲁司特钠治疗。两组各项基本资料对比均保持了同质性，P>0.05.
1.2治疗方法对照组患者在实验开始后均接受系统的氧疗和休养指导，并给予患者综合性的药物治疗，包括：(1)每日2次进行多索茶碱静脉注射治疗，每次用药剂量为0.2g;(2)每日2次吸入舒利迭，每次用药剂量为500ug;(3)每日1次指导患者吸入噻托溴铵干粉，用药时间为上午，每次用药剂量为18ug;(4)每日3次进行沐舒坦片口服治疗，每次用药剂量为30mg。按照上述方案，对患者连续治疗4周的时间。实验组患者在对照组常规治疗的基础上，联合接受孟鲁司特钠治疗。具体方法为：指导患者每日1次口服孟鲁司特钠片进行治疗，每次10mg，均于每晚睡前服用，连续治疗4周的时间。
1.3观察指标分别由专人在治疗前后对两组患者的肺功能进行测定，记录相关的指标，包括FEVl、FEVl/FVC。另外，评估、分析患者治疗前后的临床症状改善情况。评估使用的工具为哮喘症状评分(ACT)量表与慢阻肺症状评分(CAT)量表。
1.4统计学方法
此次实验中处理数据结果时应用的统计学软件版本为SPSSl7.0，计量资料的描述方式为(Mean±SD)，检验方法为t检验。数据间差异显著的标准为P<0.05.
2结果
2.1治疗前后两组患者肺功能变化情况检测与比较治疗前组间比较两组FEVl、FEVl/FVC测定结果数据无明显差异，P>0.05;治疗后组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显高于对照组，P<0.05.见表1：
2.2治疗前后两组患者临床症状变化情况评分与比较 治疗前组间比较两组慢阻肺症状CAT分值与哮喘症状ACT分值评估结果数据无明显差异，P>0.05;治疗后组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显优于对照组。P<0.05，见表2：
3讨论
哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床病情十分复杂，兼具了两种疾病的各种临床症状，治疗难度也相对较大。针对此类患者实施常规治疗的过程中，大多选择对其实施氧疗和休养指导以及一些常规药物治疗，例如多索茶碱静脉注射治疗和舒利迭、噻托溴铵干粉吸入治疗等，但效果并不够理想。为此，在此次实验中，尝试对患者联合实施孟鲁司特钠治疗。本院此次实验的研究显示，在肺功能方面，治疗后组间比较两组FEVl、FEVl/FVC检测结果差异显著，实验组两指标测量结果均明显高于对照组。在临床症状改善效果方面，治疗后两组慢阻肺症状CAT分值与哮喘症状ACT分值评估结果组间比较两项指标差异显著，实验组两指标测量结果均明显优于对照组。即表明，在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中应用孟鲁司特钠可以更好的改善患者的肺功能与。临床症状，效果较为理想。分析相应的原因，可能是因为联合治疗方案中应用的孟鲁司特钠属于一种高效的白三烯受体拮抗剂。在应用该药物之后，药物可以在患者体内快速起效，并对患者体内的半胱氨酰白三烯受体活性产生特异性的抑制作用。同时，哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者体内的肽素生长因子会对嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞的成熟产生明显的促进作用，导致炎症反应的加重，引发多种症状的出现。而孟鲁司特钠则能够在进入患者体内后有效抑制肽素生长因子在这一过程中的作用，进而减轻患者的炎症反应程度，促进其肺功能等的改善。因此，与常规治疗方案联合应用，可以有效缓解气管痉挛程度，舒张小气管，进而更好的改善患者的肺部功能和通气状态更好的改善患者的咳嗽、呼吸困难等临床症状，获得理想的治疗效果。
4結束语
综上所述，通过上述分析研究可知，在常规治疗之余，将孟鲁司特钠应用于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床治疗中可以提升整体治疗效果，更好的改善患者的肺功能与临床症状。效果确切，相应的联合方案也值得在临床予以推广应用。, http://www.100md.com(姜磊 刘承平)