空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折的临床效果观察
[摘要]目的：分析空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折的临床效果。方法，选取在我院接受治疗的青壮年非头下型股骨颈骨折患者42例。选取时间为2018年1月-2018年8月，将患者随机分为2组，即对照组(21例)、观察组(21例)，对照组行空心钉内固定治疗，观察组行空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗。结果：治疗后6个月，观察组患者的Hards评分、VAS评分，相比较于对照组。数据差异较明显，P<0.05;观察组患者的并发症发生率为4.76%。相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05.结论;青壮年非头下型股骨颈骨折患者接受空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗，可以促进骨折的众合，减少并发症的发生。
[关键词]青壮年;非頭下型股骨颈骨折;空心钉;内侧支撑钢板内固定
[中图分类号]R687.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)06-014-01
青壮年非头下型股骨颈骨折是一种常见的疾病，此病的产生主要是由于患者受到高能量创伤所导致。青壮年非头下型股骨颈骨折发生后，患者的肢体功能严重受限，并且患者会发生强烈的疼痛，若患者不能得到及时有效的治疗，患者的骨折部位会出现愈合较差的现象，甚至出现股骨头坏死，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。临床上主要对青壮年非头下型股骨颈骨折患者实施手术治疗，本文主要研究空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1资料选取在我院接受治疗的青壮年非头下型股骨颈骨折患者42例，选取时间为2018年1月-2018年8月，将患者随机分为2组，即对照组(21例)、观察组(21例)。对照组：年龄为25-52岁，平均年龄(38.36±3.84)岁;男性患者16例、女性患者5例。观察组：年龄为26-53岁，平均年龄(39.28±3.92)岁;男性患者15例、女性患者6例。2组患者资料比较，P>0.05，可作对比。
1.2方法
对照组行空心钉内固定治疗，治疗措施为：对患者进行腰硬联合麻醉，协助患者取仰卧位，将患者的髋关节垫高，在患者髂前上棘下3cm处做手术切口，长度约为5cm，将患者的皮肤、皮下组织等逐层切开，在切开的过程中注意保护患者的神经，将旋股外动脉结扎;将关节囊进行T型切开，将骨折断端暴露于术野，对骨折断端进行清理、牵引，并进行复位，使用克氏针进行临时固定;在C型臂的引导下，在患者的大粗隆下，经皮打入3枚空心钉;手术结束后，对手术切口进行清洗，关闭手术切口。
观察组在对照组的基础上内侧支撑钢板内固定治疗，治疗措施为：在患者大粗隆下打入3枚空心钉后，将患者的患肢向外旋转，将股骨颈内侧暴露，使用重建管状钢板和普通锁定螺钉对骨折断端进行固定;然后对手术切口进行冲洗，放置引流管，缝合手术切口。
1.3观察指标统计2组患者的Hams评分、VAS评分、并发症发生率，并进行对比。
1.4数据处理使用spss20.0软件对文中数据进行统计学处理，计数、计量资料分别采用卡方和T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面，具有统计学意义。
2结果
2.1Hams评分与VAS评分：治疗前，2组患者的Harris评分、VAS评分对比，组间差异不显著，P>0.05;治疗后6个月，观察组患者的Harris评分、VAS评分，相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05.如表1：
2.2并发症发生率观察组患者的并发症发生率为4.76%，相比较于对照组患者的并发症发生率，数据差异较明显，P<0.05.如表2：
3讨论
随着我国的不断快速发展，我国交通事故和高空坠落的发生率明显上升，导致人们容易出现骨折疾病。青壮年非头下型股骨颈骨折是。临床上较为常见的骨折类型，股骨颈的结构较为特殊，当发生骨折后，患者周围软组织会出现损伤，关节囊的压力增高，患者的肢体功能受到严重损伤。
本次研究对患者实施空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗，具有良好的临床效果，通过手术治疗，可以对患者骨折端进行良好的复位固定，防止骨折断端出现旋转位移的问题，并且可以起到最大的固定强度，为骨折的愈合提供了稳定的生物力学环境。
本文研究得出，治疗后6个月，观察组患者的Harris评分、VAS评分，相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05;观察组患者的并发症发生率为4.76%，相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05.
综上所述，青壮年非头下型股骨颈骨折患者接受空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗，可以促进骨折的愈合，减少并发症的发生，值得被推广、应用。, 百拇医药(刘金岳)
[关键词]青壮年;非頭下型股骨颈骨折;空心钉;内侧支撑钢板内固定
[中图分类号]R687.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)06-014-01
青壮年非头下型股骨颈骨折是一种常见的疾病，此病的产生主要是由于患者受到高能量创伤所导致。青壮年非头下型股骨颈骨折发生后，患者的肢体功能严重受限，并且患者会发生强烈的疼痛，若患者不能得到及时有效的治疗，患者的骨折部位会出现愈合较差的现象，甚至出现股骨头坏死，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。临床上主要对青壮年非头下型股骨颈骨折患者实施手术治疗，本文主要研究空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1资料选取在我院接受治疗的青壮年非头下型股骨颈骨折患者42例，选取时间为2018年1月-2018年8月，将患者随机分为2组，即对照组(21例)、观察组(21例)。对照组：年龄为25-52岁，平均年龄(38.36±3.84)岁;男性患者16例、女性患者5例。观察组：年龄为26-53岁，平均年龄(39.28±3.92)岁;男性患者15例、女性患者6例。2组患者资料比较，P>0.05，可作对比。
1.2方法
对照组行空心钉内固定治疗，治疗措施为：对患者进行腰硬联合麻醉，协助患者取仰卧位，将患者的髋关节垫高，在患者髂前上棘下3cm处做手术切口，长度约为5cm，将患者的皮肤、皮下组织等逐层切开，在切开的过程中注意保护患者的神经，将旋股外动脉结扎;将关节囊进行T型切开，将骨折断端暴露于术野，对骨折断端进行清理、牵引，并进行复位，使用克氏针进行临时固定;在C型臂的引导下，在患者的大粗隆下，经皮打入3枚空心钉;手术结束后，对手术切口进行清洗，关闭手术切口。
观察组在对照组的基础上内侧支撑钢板内固定治疗，治疗措施为：在患者大粗隆下打入3枚空心钉后，将患者的患肢向外旋转，将股骨颈内侧暴露，使用重建管状钢板和普通锁定螺钉对骨折断端进行固定;然后对手术切口进行冲洗，放置引流管，缝合手术切口。
1.3观察指标统计2组患者的Hams评分、VAS评分、并发症发生率，并进行对比。
1.4数据处理使用spss20.0软件对文中数据进行统计学处理，计数、计量资料分别采用卡方和T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面，具有统计学意义。
2结果
2.1Hams评分与VAS评分：治疗前，2组患者的Harris评分、VAS评分对比，组间差异不显著，P>0.05;治疗后6个月，观察组患者的Harris评分、VAS评分，相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05.如表1：
2.2并发症发生率观察组患者的并发症发生率为4.76%，相比较于对照组患者的并发症发生率，数据差异较明显，P<0.05.如表2：
3讨论
随着我国的不断快速发展，我国交通事故和高空坠落的发生率明显上升，导致人们容易出现骨折疾病。青壮年非头下型股骨颈骨折是。临床上较为常见的骨折类型，股骨颈的结构较为特殊，当发生骨折后，患者周围软组织会出现损伤，关节囊的压力增高，患者的肢体功能受到严重损伤。
本次研究对患者实施空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗，具有良好的临床效果，通过手术治疗，可以对患者骨折端进行良好的复位固定，防止骨折断端出现旋转位移的问题，并且可以起到最大的固定强度，为骨折的愈合提供了稳定的生物力学环境。
本文研究得出，治疗后6个月，观察组患者的Harris评分、VAS评分，相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05;观察组患者的并发症发生率为4.76%，相比较于对照组，数据差异较明显，P<0.05.
综上所述，青壮年非头下型股骨颈骨折患者接受空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗，可以促进骨折的愈合，减少并发症的发生，值得被推广、应用。, 百拇医药(刘金岳)
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