针推并用治疗颈源性咳嗽的认识与体会
[摘要]目的：分析针推并用治疗颈源性咳嗽的认识与体会。方法：选取我院2015年9月-2017年3月期间收治的颈源性咳嗽患者84例进行研究分析，将84例患者分为两组，对照组采取常规药物治疗，实验组在常规药物治疗的基础上搭配针推治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗有效率为95.24%，对照组为80.95%，两组患者治疗有效率对比具有较大差异，P<0.05表示统计学有意义。实验组患者治疗后，生活质量评分明显升高，优于对照组则统计学有意义(p<0.05)。结论：颈源性咳嗽是由于颈椎曲度发生改变、颈部肌肉紧张对咽喉造成压力引发的咳嗽疾病，通过对患者颈源性咳嗽进行分型，采用针推手段治疗，能够促进患者颈部的气血运行，纠正颈椎曲度，从而提高治疗效果，提高患者治疗后的康复新效果。
[关键词]针推治疗，颈源性咳嗽，治疗效果
[中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)20-0028-02
颈源性咳嗽是颈椎病引发的咳嗽症状，是由于患者的颈椎形态发生改变或者颈椎肌肉僵硬对咽喉部造成压力引发的咳嗽疾病。随着电脑、手机等科技产品的广泛普及，人们对手机和电脑产生了依赖，生活方式发生了很大的改变，颈椎病的发生率逐年上涨，同时颈椎病的发病人群也越来越趋于年齡化。颈椎病会引发患者出现头痛、头晕、高血压等疾病，同时颈椎病引发的咳嗽疾病也日益增长，通过对颈源性咳嗽患者进行分型，采用针推手段治疗，能够改善患者的临床，提高治疗效果。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2015年9月～2017年3月期间收治的颈源性咳嗽患者84例进行研究分析，将84例患者分为两组，实验组和对照组各有患者42例。实验组中有男性22例，女性20例，患者平均年龄为(35.1±12.8)岁;对照组中有男性25例，女性17例，患者平均年龄为(36.6±11.4)岁。检验以上所有患者的基线数据，经对比组间数据无明显差异性(p>0.05)。全部患者均对此次研究内容知情同意，并自愿签署同意书，得到我院伦理委员会批准认可。本组患者均积极配合实验，保证此次研究的真实、科学、合理性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组采取常规治疗。对照组采取常规止咳平喘药物治疗。使用5mL浓度为0.5%的利多卡因(生产厂家：石药银湖制药有限公司，批准文号：国药准字H14024145)、10mg曲安奈德(生产厂家：昆明积大制药股份有限公司，批准文号：国药准字H53021604)，与20mL生理盐水进行混合，让患者取仰卧位，将头偏向一侧，在胸锁乳突肌后缘1-2cm处进行穿刺，对皮肤进行常规消毒，对其进行注射，进针0.5-1cm需注射2mL药物，当穿刺针灸与横突进行接触，使脑脊液流出，并对患者的意识和呼吸情况进行关注。
1.2.2实验组对照组药物治疗的同时，为患者采取针推手段治疗。选取患者双侧颈部夹脊穴、风池穴、大椎穴进行针灸治疗。夹脊穴采用斜刺进针治疗，风池穴采用常规进针，大椎穴可多向透刺，刺穴后留针20分钟，每天针灸1次，连续治疗7天观察患者治疗效果。患者留针处可进行局部红外灯照射，促进血液循环，疏通经络。同时，为患者实施推拿：第一，放松手法。用轻度力量从浅到深放松患者的颈部、肩部、肌肉、筋膜等，然后着重在患者胸锁乳突肌进行推拿，揉捏，拨弹按摩。第二，正骨。根据龙氏整脊正骨十法的指导下，缓解患者颈椎曲度，嘱咐患者取侧卧位，去掉枕头，按摩人员一只手的拇指和食指夹持突起棘突两旁的推板作为定点，另一只手拖住患者下颌，使患者头部做前屈后仰的运动，患者仰头时定点拇指要用力推拿。搭配推拿手法治疗7天，观察患者治疗效果。
1-3判定指标检验两组患者的治疗效果和生活质量评分。
1.4统计学方法本文数据采用SPSS21.0统计学软件分析，患者生活质量评分为计量资料采用t检验，用(x±s)表示;患者治疗有效率采用x2检验，用%表示。两组患者治疗效果对比具有差异，P<0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比实验组患者的治疗效果优于对照组，两组患者治疗有效率对比具有较大差异，P<0.05表示统计学有意义。见表1。
2.2两组患者生活质量评分对比实验组患者治疗后，生活质量评分明显升高，优于对照组则统计学有意义(p<0.05)。见表2。
3讨论
颈源性咳嗽是由于颈椎病引发的疾病，由于患者颈椎曲度的改变，颈椎侧弯情况，刺激咽部引发的咳嗽疾病。病位在颈椎，治疗原则在于放松颈椎肌肉，改善颈椎曲度，就可改善咳嗽症状。针灸治疗选穴常用的是阿是穴、夹脊穴为主穴，根据患者情况可选择风池穴、大椎穴、后溪穴、太溪穴等辅助治疗。同时，推拿也是缓解患者咳嗽症状的关键手段，通过推拿可放松颈椎肌肉，促进颈椎部的气血运行，疏通经络，提高治疗效果，缓解患者的不适。
综上所述，颈源性咳嗽是由于颈椎曲度发生改变、颈部肌肉紧张对咽喉造成压力引发的咳嗽疾病，通过对患者颈源性咳嗽进行分型，采用针推手段治疗，能够促进患者颈部的气血运行，纠正颈椎曲度，从而提高治疗效果，提高患者治疗后的康复新效果。, 百拇医药(郭思佳)
[关键词]针推治疗，颈源性咳嗽，治疗效果
[中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)20-0028-02
颈源性咳嗽是颈椎病引发的咳嗽症状，是由于患者的颈椎形态发生改变或者颈椎肌肉僵硬对咽喉部造成压力引发的咳嗽疾病。随着电脑、手机等科技产品的广泛普及，人们对手机和电脑产生了依赖，生活方式发生了很大的改变，颈椎病的发生率逐年上涨，同时颈椎病的发病人群也越来越趋于年齡化。颈椎病会引发患者出现头痛、头晕、高血压等疾病，同时颈椎病引发的咳嗽疾病也日益增长，通过对颈源性咳嗽患者进行分型，采用针推手段治疗，能够改善患者的临床，提高治疗效果。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2015年9月～2017年3月期间收治的颈源性咳嗽患者84例进行研究分析，将84例患者分为两组，实验组和对照组各有患者42例。实验组中有男性22例，女性20例，患者平均年龄为(35.1±12.8)岁;对照组中有男性25例，女性17例，患者平均年龄为(36.6±11.4)岁。检验以上所有患者的基线数据，经对比组间数据无明显差异性(p>0.05)。全部患者均对此次研究内容知情同意，并自愿签署同意书，得到我院伦理委员会批准认可。本组患者均积极配合实验，保证此次研究的真实、科学、合理性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组采取常规治疗。对照组采取常规止咳平喘药物治疗。使用5mL浓度为0.5%的利多卡因(生产厂家：石药银湖制药有限公司，批准文号：国药准字H14024145)、10mg曲安奈德(生产厂家：昆明积大制药股份有限公司，批准文号：国药准字H53021604)，与20mL生理盐水进行混合，让患者取仰卧位，将头偏向一侧，在胸锁乳突肌后缘1-2cm处进行穿刺，对皮肤进行常规消毒，对其进行注射，进针0.5-1cm需注射2mL药物，当穿刺针灸与横突进行接触，使脑脊液流出，并对患者的意识和呼吸情况进行关注。
1.2.2实验组对照组药物治疗的同时，为患者采取针推手段治疗。选取患者双侧颈部夹脊穴、风池穴、大椎穴进行针灸治疗。夹脊穴采用斜刺进针治疗，风池穴采用常规进针，大椎穴可多向透刺，刺穴后留针20分钟，每天针灸1次，连续治疗7天观察患者治疗效果。患者留针处可进行局部红外灯照射，促进血液循环，疏通经络。同时，为患者实施推拿：第一，放松手法。用轻度力量从浅到深放松患者的颈部、肩部、肌肉、筋膜等，然后着重在患者胸锁乳突肌进行推拿，揉捏，拨弹按摩。第二，正骨。根据龙氏整脊正骨十法的指导下，缓解患者颈椎曲度，嘱咐患者取侧卧位，去掉枕头，按摩人员一只手的拇指和食指夹持突起棘突两旁的推板作为定点，另一只手拖住患者下颌，使患者头部做前屈后仰的运动，患者仰头时定点拇指要用力推拿。搭配推拿手法治疗7天，观察患者治疗效果。
1-3判定指标检验两组患者的治疗效果和生活质量评分。
1.4统计学方法本文数据采用SPSS21.0统计学软件分析，患者生活质量评分为计量资料采用t检验，用(x±s)表示;患者治疗有效率采用x2检验，用%表示。两组患者治疗效果对比具有差异，P<0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比实验组患者的治疗效果优于对照组，两组患者治疗有效率对比具有较大差异，P<0.05表示统计学有意义。见表1。
2.2两组患者生活质量评分对比实验组患者治疗后，生活质量评分明显升高，优于对照组则统计学有意义(p<0.05)。见表2。
3讨论
颈源性咳嗽是由于颈椎病引发的疾病，由于患者颈椎曲度的改变，颈椎侧弯情况，刺激咽部引发的咳嗽疾病。病位在颈椎，治疗原则在于放松颈椎肌肉，改善颈椎曲度，就可改善咳嗽症状。针灸治疗选穴常用的是阿是穴、夹脊穴为主穴，根据患者情况可选择风池穴、大椎穴、后溪穴、太溪穴等辅助治疗。同时，推拿也是缓解患者咳嗽症状的关键手段，通过推拿可放松颈椎肌肉，促进颈椎部的气血运行，疏通经络，提高治疗效果，缓解患者的不适。
综上所述，颈源性咳嗽是由于颈椎曲度发生改变、颈部肌肉紧张对咽喉造成压力引发的咳嗽疾病，通过对患者颈源性咳嗽进行分型，采用针推手段治疗，能够促进患者颈部的气血运行，纠正颈椎曲度，从而提高治疗效果，提高患者治疗后的康复新效果。, 百拇医药(郭思佳)
参见：首页 > 医疗版 > 症状 > K > 咳嗽