周 杨

    (南阳市第一人民医院，河南 南阳473000)

    难治性糖尿病通常伴有血糖波动幅度大、交替出现低血糖与高血糖酮症等临床表现，若治疗不及时或处理不当，可诱发周围血管、神经病变，提高截肢等不良事件发生率[1]。目前临床治疗难治性糖尿病多以胰岛素为主，虽能暂时抑制病情进展，但无法有效调控血糖波动幅度。因此探索一种高效治疗方案至关重要。研究发现，二肽基肽酶(DPP)抑制剂在调节胰岛α、β功能方面具有积极作用；恩格列净属钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂，有助于减少糖化血红蛋白(HbAlc)水平[2]。但临床关于二者联合报道较少。本研究选取96例难治性糖尿病患者，探讨恩格列净联合DPP-4抑制剂对血糖控制及低血糖发生率的影响。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取南阳市第一人民医院难治性糖尿病患者96例(2017年10月～2019年6月)，简单随机化分组。胰岛素组(48例)：女19例，男29例，年龄59～80岁，平均(66.97±2.49)岁；病程6.0～15.2年，平均(10.83±2.05)年；联合组(48例)：女17例 ......