何秀光，毛建波，孙振锐

    (1.中国解放军南部战区总医院， 广东 广州 510010；2.珠海市香洲区人民医院 急诊科， 广东 珠海 519070)

    中暑是指受长时间高温环境影响，人体体温调节中枢出现紊乱并导致高热、无汗等症状的一种常见综合症，而重症中暑是中暑中的一种最严重类型，重症中暑诱发因素较多，如生理因素、外界环境、 强烈日光照射、超负荷运动等[1]。患者在高温自然环境下，长时间运动过量或劳动后出现相对的临床症状，如：人体体温上升、昏厥或神志改变等症状，能够出现腿部肌肉及腹腔疼痛痉挛，还有可能头晕目眩，恶心干呕[2]。临床中，重症中暑可分为热痉挛、热衰竭、热射病。热痉挛是在高温环境下出现的，导致电解质大量失去，出现热痉挛，则会引起腿部或者是腹部抽搐，需要快速降低患者体表温度，如果出现热衰竭，患者皮肤是潮湿的，很容易发生乏力和休克症状[3]。如果出现重症中暑，很容易造成严重的健康影响，因此，要给予重症中暑患者足够的重视，积极开展补液治疗和对症治疗[4]。血必净注射液为棕黄色的澄明液体，其主要成分为红花黄色素A，具有活血化瘀、疏通经络的作用[5]。临床中采用该药物治疗烧伤患者的应用较多，治疗重症中暑的相应研究较少。因此，本篇文章通过分析BT组和XBJ组患者临床疗效、血浆β内啡肽(β-EP)含量、CRP、TNF-α水平、血管内皮损伤因子、体温恢复时间及住院时间的差异性来探究血必净注射液对重症中暑患者血管内皮细胞损伤以及血浆β内啡肽(β-EP)的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据随机分组法将我院收治的76例重症中暑患者(2017年1月至2019年12月)分为基础治疗组(BT组)，该组患者采用降温、扩溶、抗凝等一系列基础治疗方法进行治疗，该组患者共36例；血必净注射液组(XBJ组)：在上组患者的治疗条件上加用血必净注射液治疗，该组患者共40例。BT组与XBJ组患者一般资料无显著差异(P>0.05)。结果见表1，本次研究经本院伦理委员会审核批准。

    表1 一般资料比较

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①入选患者均确诊为重症中暑[6]；②患者对本次研究知情并签署协议书；③入院时体温均在39℃以上的患者 ......