鲁 海，胡赫其，胡佳慧，李香淑，康煜炜，刘小钰，高 璇，韩李莎，张春红(天津中医药大学第一附属医院，天津 009；天津中医药大学，天津 067；浙江省人民医院，浙江 杭州 00；宝安纯中医治疗医院，广东 深圳 8000；国家中医针灸临床医学研究中心，天津 008)

    2019年12月底于湖北武汉市突发的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)在全国大范围内扩散，经祖国人民的共同努力和积极防控，国内疫情已取得阶段性胜利，然而国外确诊病例数仍处于上升状态[1]。截至2020年8月末，全球确诊的COVID-19患者已达2 300万余人，死亡超80万人，疫情形势仍不容乐观。COVID-19来势汹汹，感染范围较广，传播速度较快，主要的临床表现为发热、干咳和乏力，部分患者伴有消化系统和神经系统的症状，严重者可发生急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡[2]。为快速有效地指导全国科学规范做好COVID-19的诊治，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局于2020年1月起陆续发布更新了7版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(简称《诊疗方案》)。在第三版《诊疗方案》中提出对COVID-19的中医药诊疗策略，后国家中医药管理局及各省/自治区/直辖市相继制定了中医药防治方案，充分体现了中医因地制宜的整体观念[3]。第六版《诊疗方案》中参考西医的临床分型，将分期、分型相结合，提出了中医精细的辨证论治内容[4]。整体观和辨证论治是传统中医药理论体系中的支柱，中医思辨理论的主要内涵，即宏观思辨的认知观、诊疗观。张伯礼院士也明确指出，以整体观和辨证论治为特色的中医诊疗方案是病毒感染疾病治疗中的优势[5]。

    1 五脏一体、正邪一统

    整体是指人体的统一性和完整性。传统中医整体观主要包括三层含义：人与自然、社会的和谐统一(天人合一)，人体内部的和谐统一(五脏一体、形神合一)[6]。传统中医整体观着眼于人与自然的关系，强调对宏观诊疗形式发展的分析与研究。现代中医随着控制论、系统论、信息论逐渐形成与发展，使得整体观念不仅具有实践性、科学性，还具有现代化理论的思想内涵[7]。

    在此次中医药防治COVID-19疫情中，表现最为突出的是中医药的整体调控机制。虽然此次COVID-19病位在肺，传变极其迅速，可顺传脾胃，也可逆传心包 ......