1.3诊断标准

    发生阑尾残端瘘诊断标准：①引流管引出淡黄色粪样物在50ml-200ml/d;②对于未放置引流管的患者，术后出现发热、腹痛以及腹膜炎体征，腹腔穿刺抽出粪样物，则可以将其视为阑尾残端瘘。

    2 结果

    96例患者均顺利地完成手术治疗，术后肛门恢复排气时间20h-3d，平均术后排气时间(1.23±0.67)d。患者切口甲级愈合率为100%，无阑尾残端瘘的发生。

    3 讨论

    一般情况下，行阑尾切除术患者出现阑尾残端瘘的原因较多，具体包括以下几种：①在切除阑尾时，残端留置长度过短，且结扎不牢靠;②虽对阑尾残端彻底结扎，但因局部组织出现水肿及质脆，从而导致术后扎线远端组织坏死脱落;③阑尾根部坏疽且穿孔时，且盲肠组织及阑尾根部组织炎症水肿严重，组织脆弱，勉强荷包缝合可能导致盲肠死腔或盲肠破裂，荷包缝合过大或过紧过密影响盲肠血供，导致盲肠坏死、穿孔，成为粪瘘的原因，从而导致愈合效果差;④患者回肠或盲肠末端伴有结核、癌症等原发疾病;⑤阑尾切除术后腹腔引流管负压吸引压力过大 ......