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编号:13566250
2型糖尿病患者糖化血红蛋白、甘油三酯水平情况分析
http://www.100md.com 2019年2月1日 《昆明医科大学报》 20191
     摘要:目的 探讨糖化血红蛋白、甘油三酯治疗达标在2型糖尿病患者管理中的重要性。方法 回顾分析2018年01月—2018年6月期间收入内科住院、既往已确诊2型糖尿病2-15年的50例患者的临床资料,对入院时糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)检测结果进行统计分析。结果 50例男女T2DM患者均合并有心脑血管疾病等慢性并发症,其中男性26例,平均年龄60.65±4.52岁,平均病史平均HbA1C:9.41±3.43(%),达标率19.2%,TG:2.72±1.18(mmol/L),达标率: 34.6%。女性24例,平均年龄:59.70±3.47(岁),病史HbA1C:9.26±2.96(%),达标率:16.6%,TG:2.92±1.12(mmol/L),达标率:25%。结论 糖化血红蛋白、甘油三酯治疗达标率普遍较低,基层医疗机构对糖尿病的管理亟待加强。

    关键词:2型糖尿病 HbA1c TG

    【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2019)01-057-02
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    近年来,随着高血压、2型糖尿病发病率的不断增高,危害性日益严重,对其防控也已提高到了国家政府层面,各级医疗卫生机构,尤其是基层医疗卫生机构承担着治疗和预防管理职责。糖化血红蛋白和甘油三酯作为2型糖尿病血糖、血脂中的两个重要防治监测指标之一,重要性日益受到关注。本研究旨在探讨关注二者水平达标的重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年01月--2018年07月收治的既往有2型糖尿病病史2-10年的50例患者的临床病历资料,其中男性26例,平均年龄60.65±4.52岁,女性24例,平均年龄:59.70±3.47(歲)。所有患者均合并有不同程度的心脑血管损害等并发症。

    1.2 方法

    对50例患者入院当日生化检测指标中的HBA1C、TG检测值按性别进行分别统计。
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    1.3 统计学方法

    HBA1C、TG等计量资料用x±s 表示。达标情况用百分率表示。

    2.结果

    2.1 临床一般资料与生化资料

    3.讨论

    HbA1c是评价长期血糖控制的金指标,也是指导临床调整治疗方案的重要依据,其正常值为4%-6%【1】。空腹血糖和餐后血糖控制的好坏对其有直接的影响,长期血糖增高会导致机体各种并发症的发生,尤其是心脑肾等重要脏器的损害,甚至危及生命,因此将HbA1c控制在7%以下是2型糖尿病治疗和管理的目标。本研究结果与国内诸多研究结果一致,提示目前国内,尤其是基层医疗机构对2型糖尿病患者的治疗和管理尚未达到满意的效果。这一问题应高度重视。

    近年来,国内外诸多研究证实2型糖尿病和高甘油三酯血症和心脑血管疾病密切相关,近期国内外研究较多的心血管剩留风险也和甘油三酯密切相关。2型糖尿病患者常见的血脂紊乱是甘油三酯升高及高密度脂蛋白(HDL-C)降低,两者与2型糖尿病患者发生心血管疾病变的高风险相关【1】。已有证据提示高甘油三酯血症增加糖尿病患者的心血管疾病风险,同时增加胰岛素抵抗,促使β细胞凋亡。【2】【3】。本研究统计分析结果基本与国内相关报道相符。由此可见,甘油三酯水平在2型糖尿病防治工作中是不容忽视的一个重要指标。
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    综上所述,在2型糖尿病治疗和管理工作中,积极关注患者糖化血红蛋白水平达标和甘油三酯水平是当前作好糖尿病慢病管理的有效措施之一,尤其是一线基层医务工作者要充分认识二者的重要性。

    参考文献

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013版)。P:14-49.

    [2]梁 峰 胡大一 沈珠军.2 型糖尿病患者的高甘油三酯血症.医学研究杂志.2012.11:3-5.

    [3]周鹏等.2型糖尿病与高甘油三酯血症的临床研究.新疆医学.2004.34:141-145。, 百拇医药(徐建黔)