陈思宇

    摘 要|精神分裂症患者存在广泛的社会认知缺陷。根据“谷氨酸假说”，这些社会认知缺陷可能是脑内谷氨酸水平异常的结果。采用磁共振波谱成像技术可以探测大脑中的谷氨酸水平。将一般人群、精神分裂症高危人群、孤独症患者中的磁共振波谱成像研究，提示精神分裂症患者的谷氨酸水平与社会认知可能存在相关。未来可 在精神分裂症患者和亚临床群体中进一步探究谷氨酸水平与多种社会认知的相关关系。

    关键词|精神分裂症;社会认知;谷氨酸;磁共振波谱成像

    1? 引言

    作为一种神经发育性障碍，精神分裂症往往在成年早期首次发作，伴随长期的精神病症状和功能缺陷，甚至影响到患者的预期寿命(Mc Cutcheon et al.，2020)。精神分裂症患者存在着典型的阳性症状， 比如幻觉、妄想等。也常常出现明显的阴性症状，如快感缺乏、动机缺失、情感淡漠等(Strauss and Gold，2016)。除此之外，精神分裂症患者存在着广泛的认知功能缺陷，这些认知功能缺陷既包括注意、 记忆、语言、推理等神经认知缺陷(Chun et al.，2013;Fett et al.，2011)，也包括共情、心理理论、情绪加工、归因等社会认知缺陷(Bonfils et al.，2016;Bora et al.，2009)。患者的这些认知功能缺陷严重影响其社会功能和预后(Fett et al.，2011)，但现有的药物治疗和心理干预手段对这些缺陷的改善效果十分有限(Insel，2010)。因此，需要进一步深化对这些认知功能缺陷的理解。

    2? 精神分裂症患者的社会认知缺陷

    社会认知是指在社会环境中个人如何看待自己和他人(Penn et al.，2007)，被认为是社会交往活动的心理基础(Green et al.，2008)。这些加工过程包括了社会线索知觉，经验分享，推测他人的想法和情绪， 管理对他人的情绪反应等(Green et al.，2019)。格林等人(Green et al.，2008)认为，社会认知主要包括五个领域：心理理论、社会知觉、社会知识、归因偏差和情绪加工。随着情感认知神经科学的发展， 共情(Bonfils et al.，2017)、自我知觉(Kochs et al.，2017)、刻板印象(Castelli et al.，2017)等社会认知也越来越受到研究者的关注。格林等人认为社会认知是一种独立于加工速度、注意或警觉、工作记忆、言语学习、记忆等神经认知的另一种认知范畴。从内容上看，神经认知较少涉及情绪的加工，显得“逻辑性”和“机械化” ......