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编号:11271275
高原地区中老年白内障筛查回顾
http://www.100md.com 2006年8月1日 东 主
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     【中图分类号】 R770 4 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2006)-08-0736-01

    老年性白内障是影响老年人生活质量的常见病和多发病之一。我县地处青海省东部,海拔在2200~4500m之间,是一个多民族聚集,以农业为主,兼有畜牧业的地区。为了了解在不同海拔和不同民族人群中白内障患病率的差别,收集了近10年中进行的“健康快车”,“视觉第一中国行动”,“爱德扶贫光明行动”等每年在本院进行复明手术时,对中老年视力障碍患者进行的筛查资料,进行了系统回顾,现报告如下。

    对象和方法

    1 对象和方法

    1 1 对象 10年中筛查的本县农牧区的有视力障碍(低于0 3)的眼疾患者共1868人,年龄从50~99岁平均61 4岁,以所处的地区分为三组(以海拔每升高800m为一组),以民族分为三组(汉族,回族,藏族)

    1 2 方法 以在散瞳状态下,可见的晶体的浑浊和视力低于0 1为标准(可以手术的标准),同时有裂隙灯的检查。

    1 3 统计学处理 采用x2检验的连续性校正公式再通过自由度N=(N-1)(N-1)计算后,查x2求P值

    2 结果

    2 1 不同海拔高度的白内障患者病率对比 高原地区中老年白内障在不同海拔高度的患病率有较明显差异P[1],美国流行病学研究也证实了日照时间长的地区白内障患病率高。

    此外,本地区藏族中老年低视力患者中,白内障明显高于其他民族,也正好符合以上的发病机理。因为在本地高海拔地区居住的90%以上是藏族,同时笔者认为营养失调,维生素的缺乏也有很大的关系。维生素C能使酶分子中硫基维持还原状态,是晶体的清除剂和抗氧化剂。维生素E为脂溶性抗氧化剂,其基本功能为保护脂膜免遭游离基因损害[2]。由于自然原因及饮食习惯,高海拔地区牧民较少能吃到新鲜蔬菜,长期以往,势必造成维生素的摄入不足和缺乏。而居住在低海拔农业区的汉族及回族,由于户外活动少,接受紫外线辐射较弱,饮食结构相对合理,因此白内障患病率低于高海拔地区藏族。

    综上所述,中老年低视力患者中,从事户外活动多,紫外线辐射强的高海拔地区的牧民,尤其藏族,比低海拔地区的农民高发。

    参考文献

    [1] 李风鸣,主编,《眼科全书》中册,北京,人民卫生出版社,1996 :8

    [2] 何守志,编著,《白内障及其现代手术治疗》北京人民军医出版社,1995,1.;6

    (收稿日期 2006-04-13)(编辑 张建国)

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