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管住嘴不怕痛风来袭
http://www.100md.com 2015年1月8日 中国医药报 2015.01.08
     □ 莫 鹏

    痛风是体内嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致的一组代谢紊乱性疾病,高尿酸血症是痛风的重要标志。痛风急性期的临床表现主要为:反复发作的关节疼痛,常伴有红肿;慢性期的表现有:痛风石、关节强直或畸形、肾实质损害、尿路结石等。解放军第二炮兵总医院干部保健科主任邵伟庆强调,科学合理的饮食调配是痛风防治的重要环节。特别是处于仅表现为血液中尿酸升高、未出现关节疼痛等典型临床症状的人群,科学饮食有助降低尿酸水平,防止痛风急性发作。

    邵伟庆介绍,痛风患者的饮食原则可以概括为“一限三低”和“两多一不准”。

    一限三低

    急性期限用含嘌呤高的食物

    痛风急性发作期的患者应选择基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物,防止外源性嘌呤过多摄入增加体内尿酸的生成加重病情。这类食物有:牛奶、鸡蛋、精白面、米、面条、饼干、卷心菜、芹菜、黄瓜、萝卜、土豆、茄子、山芋、南瓜等。单纯高尿酸血症期或缓解期人群可以选用含少量嘌呤的食物,即100克食物中含嘌呤总量低于75毫克的食物,同时,应尽量少喝肉汤。

    降低食物总量的摄入,维持正常体重

    肥胖是痛风的危险因素之一,减肥是痛风的基础治疗。精白米、面粉是痛风人群的理想主食。这类食物可以作为人体能量的主要来源,其在人体内的代谢产物有利于尿酸的排泄。

    控制饮食中肉类和豆制品摄入量,减少蛋白质摄入量

    许多含蛋白质丰富的食物中核酸的浓度相对较高,分解后生成嘌呤也多,因此不宜过多食入。每天摄入的蛋白质含量应为50~70克(0.8~1.0克/千克),要以植物蛋白为主。鸡蛋和牛奶中不含核蛋白,不会引起尿酸升高,可以作为主要的蛋白类食物。酸奶中含乳酸较多,乳酸会造成尿酸排泄减少,对痛风患者不利,所以应尽量少饮用。

    吃低脂肪含量的食物

    脂肪有妨碍肾脏排泄尿酸的作用,若过多的脂肪在体内堆积,就会影响嘌呤的正常代谢过程,诱发和加重痛风的病情。高尿酸患者应该避免吃脂肪含量高的食物,如:肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等。同时,尽量减少食用油量,鼓励清蒸、白煮、炖等烹饪方法。

    两多一不准

    多吃水果、蔬菜

    这类食物富含维生素C和B族维生素,可以改善组织的营养代谢,调理嘌呤代谢流程。而且,水果蔬菜属于碱性食物,有助于尿液的碱化,利于体内尿酸的清除。

    多喝水

    充足的水分可以帮助组织中尿酸盐的溶解,防止尿酸结晶在组织中沉淀。建议肾功能正常者每天的饮水量(汤、饮料、水)在2000毫升以上。

    禁止饮酒

    酒类(酒精)会造成机体内乳酸堆积,影响尿酸排泄。尤其啤酒属于高嘌呤饮料,会明显增加体内尿酸的含量,诱发痛风的急性发作。, http://www.100md.com