要让血糖“听话”，糖友请这样吃
□ 莫 鹏
合理摄入高碳水化合物摄入适量蛋白质摄入低脂肪和低胆固醇适量摄入高纤维素饮食
对糖尿病患者来说，科学饮食可以起到保持营养均衡、改善组织营养状况、维持正常体重、增强机体抵抗力和防止发生糖尿病并发症的作用。火箭军总医院糖尿病专家、干部保健科主任邵伟庆提醒广大糖友，除了忌烟限酒，糖尿病患者的饮食还应该注意以下几方面：
合理控制总热量
总热量的摄入是影响血糖升高的主要因素。摄入能量的多少应该根据每日的活动量(消耗量)和正常生理需要而定，一般是以维持正常的生活需要和理想体重为宜。人体对各种营养素的需求量是相对恒定的，每千克体重每天需要糖3～4克。一个50千克体重的人，每天要进食含150～200克糖的食物才能维持体机的基本需要。当摄入糖量太少时，机体为了保证自身能量需求，本能地要消耗身体内储存的脂肪和蛋白质。每天和每餐的总热量达到相对稳定，蛋白质、脂肪、糖的供给量做到相对合理、心中有数并且与自身实际需求量相差不大，就可以称作是合理均衡的饮食。
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合理摄入高碳水化合物
在合理控制总热量的前提下适当提高碳水化合物(米、面)的比例，可以增强胰岛素的敏感性，改善组织葡萄糖耐量，不会增加胰岛素的需要量，从而加重胰岛B细胞的负担。采取单纯饮食治疗而血糖控制不满意的糖尿病患者，应该视个人情况适当减少碳水化合物在摄入总热量中的比例。接受胰岛素或口服降糖药物治疗的患者，可适当放宽碳水化合物在摄入总热量中的比例。碳水化合物供给量可占总热量的55%～60%，每日进食碳水化合物150～250克，折合粮食约200～300克。虽然食物中碳水化合物总量的控制要比选择碳水化合物的种类更加重要，但是进食中碳水化合物的种类对糖尿病患者也有着很大的影响。生活中摄入的碳水化合物组成不同，血糖升高的快慢与程度也不一样，粗粮升高血糖的速度和幅度低于细粮，因此提倡多食富含可溶性纤维素的食物。
摄入适量蛋白质
糖尿病患者的饮食中应该补充含蛋白质丰富的食物。但是蛋白质摄入过多对糖尿病患者并没有好处，血液内蛋白质含量过高会引起肾小球滤过压增高，尿蛋白排出增加导致肾小球肥大，加速肾功能损害。糖尿病患者饮食中标准的蛋白质摄入量应当占总热量的12%～20%，其中1/3应来自优质(动物)蛋白质，成年患者按每日每千克标准体重计算，蛋白质的供给量应达到0.8～1.2克。糖尿病肾病患者应当减少和控制蛋白质的摄入量，有微量白蛋白尿的患者，蛋白质的摄入量应该控制在1.0克以下。有显性蛋白尿患者，更要严格限制蛋白质的摄入量，最好在0.8克以下。
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摄入低脂肪和低胆固醇
糖尿病患者除糖代谢紊乱外，蛋白质和脂肪的代谢也会受到不同程度的影响。当合并高血压症、动脉粥样硬化时容易发生心脑血管疾病，因此合理控制脂肪的摄入量十分重要。可以选择黄瓜、冬瓜、胡萝卜、木耳、海带、鱼、杏仁、核桃等一些低脂肪和低胆固醇的食物。每天每千克体重的脂肪摄入量不宜超过1克，应占每日进食总热量的25%～30%，饱和脂肪酸不要超过总热量的10%。胆固醇的摄入量每天控制在300毫克以内。
适量摄入高纤维素饮食
饮食中的纤维素进入胃肠道后能形成胶质状物质，干扰食物中葡萄糖、胆固醇、脂肪的吸收，维持较长时间的饱腹感，有助于糖尿病和肥胖患者控制饮食。一般情况下，每天膳食纤维按1000卡热量补充12～28克即可，太多会影响矿物质和微量元素的吸收。糖尿病患者正常的饮食中摄入的纤维素含量可以基本满足这一需要量。可以选择芹菜、菠菜、南瓜、蚕豆、燕麦、黑米等一些高纤维素的食物。, http://www.100md.com
合理摄入高碳水化合物摄入适量蛋白质摄入低脂肪和低胆固醇适量摄入高纤维素饮食
对糖尿病患者来说，科学饮食可以起到保持营养均衡、改善组织营养状况、维持正常体重、增强机体抵抗力和防止发生糖尿病并发症的作用。火箭军总医院糖尿病专家、干部保健科主任邵伟庆提醒广大糖友，除了忌烟限酒，糖尿病患者的饮食还应该注意以下几方面：
合理控制总热量
总热量的摄入是影响血糖升高的主要因素。摄入能量的多少应该根据每日的活动量(消耗量)和正常生理需要而定，一般是以维持正常的生活需要和理想体重为宜。人体对各种营养素的需求量是相对恒定的，每千克体重每天需要糖3～4克。一个50千克体重的人，每天要进食含150～200克糖的食物才能维持体机的基本需要。当摄入糖量太少时，机体为了保证自身能量需求，本能地要消耗身体内储存的脂肪和蛋白质。每天和每餐的总热量达到相对稳定，蛋白质、脂肪、糖的供给量做到相对合理、心中有数并且与自身实际需求量相差不大，就可以称作是合理均衡的饮食。
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合理摄入高碳水化合物
在合理控制总热量的前提下适当提高碳水化合物(米、面)的比例，可以增强胰岛素的敏感性，改善组织葡萄糖耐量，不会增加胰岛素的需要量，从而加重胰岛B细胞的负担。采取单纯饮食治疗而血糖控制不满意的糖尿病患者，应该视个人情况适当减少碳水化合物在摄入总热量中的比例。接受胰岛素或口服降糖药物治疗的患者，可适当放宽碳水化合物在摄入总热量中的比例。碳水化合物供给量可占总热量的55%～60%，每日进食碳水化合物150～250克，折合粮食约200～300克。虽然食物中碳水化合物总量的控制要比选择碳水化合物的种类更加重要，但是进食中碳水化合物的种类对糖尿病患者也有着很大的影响。生活中摄入的碳水化合物组成不同，血糖升高的快慢与程度也不一样，粗粮升高血糖的速度和幅度低于细粮，因此提倡多食富含可溶性纤维素的食物。
摄入适量蛋白质
糖尿病患者的饮食中应该补充含蛋白质丰富的食物。但是蛋白质摄入过多对糖尿病患者并没有好处，血液内蛋白质含量过高会引起肾小球滤过压增高，尿蛋白排出增加导致肾小球肥大，加速肾功能损害。糖尿病患者饮食中标准的蛋白质摄入量应当占总热量的12%～20%，其中1/3应来自优质(动物)蛋白质，成年患者按每日每千克标准体重计算，蛋白质的供给量应达到0.8～1.2克。糖尿病肾病患者应当减少和控制蛋白质的摄入量，有微量白蛋白尿的患者，蛋白质的摄入量应该控制在1.0克以下。有显性蛋白尿患者，更要严格限制蛋白质的摄入量，最好在0.8克以下。
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摄入低脂肪和低胆固醇
糖尿病患者除糖代谢紊乱外，蛋白质和脂肪的代谢也会受到不同程度的影响。当合并高血压症、动脉粥样硬化时容易发生心脑血管疾病，因此合理控制脂肪的摄入量十分重要。可以选择黄瓜、冬瓜、胡萝卜、木耳、海带、鱼、杏仁、核桃等一些低脂肪和低胆固醇的食物。每天每千克体重的脂肪摄入量不宜超过1克，应占每日进食总热量的25%～30%，饱和脂肪酸不要超过总热量的10%。胆固醇的摄入量每天控制在300毫克以内。
适量摄入高纤维素饮食
饮食中的纤维素进入胃肠道后能形成胶质状物质，干扰食物中葡萄糖、胆固醇、脂肪的吸收，维持较长时间的饱腹感，有助于糖尿病和肥胖患者控制饮食。一般情况下，每天膳食纤维按1000卡热量补充12～28克即可，太多会影响矿物质和微量元素的吸收。糖尿病患者正常的饮食中摄入的纤维素含量可以基本满足这一需要量。可以选择芹菜、菠菜、南瓜、蚕豆、燕麦、黑米等一些高纤维素的食物。, http://www.100md.com