精神科医生手记（二则）
□ 姚贵忠
她有病没病
小文28岁了，高中毕业后她就在各饭店、公司里谋职，当过领班、主管、部门经理，还只身前往新加坡闯荡过10个月。然而回国之后，父母发现她变了，变得沉默寡言、独来独往。虽然凭着出色的英语会话能力和丰富的履历，她再次应聘到一家大饭店出任部门经理，但工作不到三个月，她没跟任何人商量，就辞掉了这份令人垂涎的工作。家人对她的行为百思不解，故带她来到精神科门诊咨询。
与我见面时，小文的一双大眼睛略带忧郁，言谈中也充满了无奈。去新加坡是她托熟人联系的，本想出国见见世面，但到了那里她才发现，工作条件与对方许诺的相差甚远。她在一艘豪华游轮上当服务员，每天工作十几个小时，休息时间也很不规律。而最让她不能忍受的是老板那副唯我独尊的态度。她忍气吞声地熬到合同期满，一拿到报酬便愤然回国。
出国的经历不仅没有给小文带来荣耀，反而有一种受蒙骗的感觉，使她抬不起头来。经过认真反思，她觉得自己不缺社会经验，也不缺钱花，缺的是知识。于是，她报名参加了成人高考补习班。然而，她已经好多年不摸课本了，要想静下心来学习谈何容易。再加上，虽然上课的时间都在晚上和周末，但饭店里经常要加班，耽误一次课她就很难跟上。权衡再三，她毅然提出了辞职。所有人都对她的举动困惑不解，但小文是个非常有主见的人，这是她自己的事，她不愿把内心的痛苦告诉别人。
, 百拇医药
经过坦诚的交谈，我很快理解了小文，并对她理智的选择表示钦佩和赞赏。她没有精神病，只是由于父母与她缺乏沟通，以致产生了误解。
很多精神病患者在发病早期都表现为性格改变、行为令人费解，但并不能说有这些表现的人都有精神病。特别是他(她)的家人，要善于通过有效的沟通，了解其行为背后的心理感受。
“妈，没事吧”
卫林虽然只有16岁，却已经是身高一米七的大小伙子了。他最近无法上学读书，原因是离不开妈妈。在我这里咨询的不到半小时的时间里，他一直要拉着妈妈的手，平均每两分钟就要抬头问一句：“妈，没事吧？”妈妈每次都不厌其烦地安慰道：“没事，儿子，妈在你身边呢。”然后抚抚他的头，摸摸他的背。
卫林的父亲工作忙，经常出差。他从小就在母亲无微不至的呵护下长大。为了让儿子专心学习，母亲承担了所有家务。在学校里，卫林为人老实，办事认真，对自己要求很严格。最近面临中考，学习压力较大，可卫林越是想考出好成绩，却越是不能集中精力学习，总是莫名其妙地害怕，怕自己考不好同学笑话他，怕自己有了进步同学嫉妒他，怕考试期间自己突然发高烧，怕学习紧张精神会崩溃。后来，他又把对自己的担心转移到母亲身上，怕母亲上下班被车撞了，怕母亲切菜时不小心切到手，甚至怕电视辐射会损害母亲的视力而不让母亲看电视。这种“怕”字当头的心态搅得他头昏脑涨，常做噩梦。为此，他总是跟母亲形影不离，还要每天无数遍地询问：“妈，没事吧？”虽然一再得到母亲的安慰，但没过多久，他又旧事重提。卫林也承认，如此喋喋不休地询问没有必要，但他就是不放心，询问至少可以暂时缓解一下他内心的紧张和恐惧。
, 百拇医药
卫林患的是“强迫症”。患这种病的人多半都有办事认真、犹豫、过于注重小节、强迫自己追求完美的性格特征。这种人在顺境下可能没有症状，而在遇到挫折和压力无法解决时，便转化为对小事不必要的担心和恐惧，以此转移和缓解心理冲突。患者有强烈的主观痛苦和摆脱痛苦的愿望。
“大夫，您快开点好药救救我儿子吧!”
我向卫林的妈妈解释道：“强迫症的治疗应以药物治疗、心理治疗和行为治疗相结合。药物可以缓解症状、减轻患者的痛苦，但不能解决根本问题。对卫林来说，首要的任务是培养他的独立性，鼓励他对自己的行为负责，减少对母亲的依赖。具体地说，在生活上不要像对待小孩子一样对他，要让他学会自己照顾自己，遇事自己做决定。”
“是、是、是，大夫，您说的对……”
“妈，没事吧？”母亲的话再次被卫林的问话打断。
“没事，儿子，妈在这儿陪着你呢!”
看着慈祥的母亲像对待婴儿般抚慰着卫林，我只有无奈地摇摇头。人们总是觉得，大夫给患者开药就能治病，可是精神疾病的治疗，岂止如此简单!母亲对卫林的行为模式不转变，卫林何时能长大？病根何时能去除呢？
(摘自《健康到你家 ·科普专家送健康》 中国医药科技出版社出版), http://www.100md.com
她有病没病
小文28岁了，高中毕业后她就在各饭店、公司里谋职，当过领班、主管、部门经理，还只身前往新加坡闯荡过10个月。然而回国之后，父母发现她变了，变得沉默寡言、独来独往。虽然凭着出色的英语会话能力和丰富的履历，她再次应聘到一家大饭店出任部门经理，但工作不到三个月，她没跟任何人商量，就辞掉了这份令人垂涎的工作。家人对她的行为百思不解，故带她来到精神科门诊咨询。
与我见面时，小文的一双大眼睛略带忧郁，言谈中也充满了无奈。去新加坡是她托熟人联系的，本想出国见见世面，但到了那里她才发现，工作条件与对方许诺的相差甚远。她在一艘豪华游轮上当服务员，每天工作十几个小时，休息时间也很不规律。而最让她不能忍受的是老板那副唯我独尊的态度。她忍气吞声地熬到合同期满，一拿到报酬便愤然回国。
出国的经历不仅没有给小文带来荣耀，反而有一种受蒙骗的感觉，使她抬不起头来。经过认真反思，她觉得自己不缺社会经验，也不缺钱花，缺的是知识。于是，她报名参加了成人高考补习班。然而，她已经好多年不摸课本了，要想静下心来学习谈何容易。再加上，虽然上课的时间都在晚上和周末，但饭店里经常要加班，耽误一次课她就很难跟上。权衡再三，她毅然提出了辞职。所有人都对她的举动困惑不解，但小文是个非常有主见的人，这是她自己的事，她不愿把内心的痛苦告诉别人。
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经过坦诚的交谈，我很快理解了小文，并对她理智的选择表示钦佩和赞赏。她没有精神病，只是由于父母与她缺乏沟通，以致产生了误解。
很多精神病患者在发病早期都表现为性格改变、行为令人费解，但并不能说有这些表现的人都有精神病。特别是他(她)的家人，要善于通过有效的沟通，了解其行为背后的心理感受。
“妈，没事吧”
卫林虽然只有16岁，却已经是身高一米七的大小伙子了。他最近无法上学读书，原因是离不开妈妈。在我这里咨询的不到半小时的时间里，他一直要拉着妈妈的手，平均每两分钟就要抬头问一句：“妈，没事吧？”妈妈每次都不厌其烦地安慰道：“没事，儿子，妈在你身边呢。”然后抚抚他的头，摸摸他的背。
卫林的父亲工作忙，经常出差。他从小就在母亲无微不至的呵护下长大。为了让儿子专心学习，母亲承担了所有家务。在学校里，卫林为人老实，办事认真，对自己要求很严格。最近面临中考，学习压力较大，可卫林越是想考出好成绩，却越是不能集中精力学习，总是莫名其妙地害怕，怕自己考不好同学笑话他，怕自己有了进步同学嫉妒他，怕考试期间自己突然发高烧，怕学习紧张精神会崩溃。后来，他又把对自己的担心转移到母亲身上，怕母亲上下班被车撞了，怕母亲切菜时不小心切到手，甚至怕电视辐射会损害母亲的视力而不让母亲看电视。这种“怕”字当头的心态搅得他头昏脑涨，常做噩梦。为此，他总是跟母亲形影不离，还要每天无数遍地询问：“妈，没事吧？”虽然一再得到母亲的安慰，但没过多久，他又旧事重提。卫林也承认，如此喋喋不休地询问没有必要，但他就是不放心，询问至少可以暂时缓解一下他内心的紧张和恐惧。
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卫林患的是“强迫症”。患这种病的人多半都有办事认真、犹豫、过于注重小节、强迫自己追求完美的性格特征。这种人在顺境下可能没有症状，而在遇到挫折和压力无法解决时，便转化为对小事不必要的担心和恐惧，以此转移和缓解心理冲突。患者有强烈的主观痛苦和摆脱痛苦的愿望。
“大夫，您快开点好药救救我儿子吧!”
我向卫林的妈妈解释道：“强迫症的治疗应以药物治疗、心理治疗和行为治疗相结合。药物可以缓解症状、减轻患者的痛苦，但不能解决根本问题。对卫林来说，首要的任务是培养他的独立性，鼓励他对自己的行为负责，减少对母亲的依赖。具体地说，在生活上不要像对待小孩子一样对他，要让他学会自己照顾自己，遇事自己做决定。”
“是、是、是，大夫，您说的对……”
“妈，没事吧？”母亲的话再次被卫林的问话打断。
“没事，儿子，妈在这儿陪着你呢!”
看着慈祥的母亲像对待婴儿般抚慰着卫林，我只有无奈地摇摇头。人们总是觉得，大夫给患者开药就能治病，可是精神疾病的治疗，岂止如此简单!母亲对卫林的行为模式不转变，卫林何时能长大？病根何时能去除呢？
(摘自《健康到你家 ·科普专家送健康》 中国医药科技出版社出版), http://www.100md.com