夏季注意防范虫媒传染病
夏季注意防范虫媒传染病
□张雅兰
夏天到了，各种蚊子、小虫子也多了起来，它们不仅会叮咬人，影响我们的生活，而且还会传播传染病。 虫媒传染病是由病媒生物传播的自然疫源性疾病，常见的有流行性乙型脑炎、登革热、疟疾、发热伴血小板减少综合征等危害性较强的传染病。虫媒传染病与鼠传疾病构成了媒介生物性疾病，习惯上均称虫媒传染病。
常见疾病
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎，又称日本脑炎，俗称乙脑，是一种人兽共患自然疫源性疾病，人和多种动物均可成为该病的传染源。
流行性乙型脑炎主要通过蚊子叮咬而将乙型脑炎病毒感染给健康人，夏秋季节儿童多发。在临床上，以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，死亡率高，部分病例可留有严重后遗症。
, 百拇医药
登革热
登革热是登革热病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病。在我国主要流行于海南、广东和广西等地区，河南省主要以输入病例为主。
登革热好发于夏季、秋季，人群普遍易感。一般潜伏期为5天~8天，临床特点为突起发热，全身肌肉、关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大及白细胞减少。登革热通常预后良好，死亡病例多数为重型病例，主要死因为中枢性呼吸衰竭。
疟疾
疟疾，俗称打摆子，通过雌性按蚊叮咬将疟原虫传染给患者，周期性发冷、发热、出汗是疟疾的典型症状。
疟疾在全球广泛流行，其中非洲和东南亚是疟疾的高度流行区。我国2021年获得了世界卫生组织的消除疟疾认证，但是每年仍有较多的输入病例，本地存在传播媒介按蚊，因此应警惕输入疟疾在本地的再传播。在疟疾流行区务工人员应注意防止蚊虫叮咬，必要时可进行预防性服药，一旦出现发热等症状，应及时就医。
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发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是一种自然疫源性疾病，人群普遍易感，各年龄组均可发病，高危人群主要为接触蜱等传播媒介的人群。
发热伴血小板减少综合征多发于春季、夏季，潜伏期为7天~9天，长者可达2周，起病急，主要症状为发热，多在38.5摄氏度以上，伴有乏力、明显食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状；后期常出现心、肝、肾等脏器损害的表现。发热伴血小板减少综合征病情较重者，可有表情淡漠、反应迟钝、嗜睡等症状，晚期可有皮肤瘀斑、吐血、黑便。
预防措施
虫媒传染病的主要预防措施是防止蚊虫叮咬，通常包括以下几方面。
环境治理 防止蚊虫滋生
定期清除住宅周边积水，及时清理垃圾，搞好环境卫生和室内卫生，防止蚊虫滋生。
, 百拇医药
防止蚊虫叮咬
1.注意居室灭蚊，关好纱窗、纱门防蚊，采用诱蚊灯、蚊拍、蚊香、杀虫气雾剂等方式灭蚊。
2.婴幼儿要采取适宜的防蚊措施，如蚊帐、驱避剂等。
3.外出活动尽量穿浅色长袖衣服、长裤，扎紧领口、袖口和裤脚，并佩戴帽子；同时在衣服外表面、裸漏在外的皮肤上喷涂避蚊胺或防蚊液等蚊虫避趋剂。
4.外出游玩避免在草丛和灌木丛中长时间坐卧，游玩结束后认真检查头发、耳朵、颈部、腋下，以及衣服缝和褶皱处等有无蜱虫附着。一旦发现有蜱虫附着在皮肤上，应尽快清除，可用酒精喷涂在蜱虫身上，使蜱虫头部放松或死亡，再用干净的细尖头镊子取出蜱虫，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤或将蜱虫的头部留在皮肤内。取出蜱虫后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况；必要时，及时向医务人员咨询。如在清除蜱虫后的几周内出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状，应尽快就医并告知医生相关暴露史。
疫苗接种可提高群体免疫力，如接种乙脑疫苗是预防乙脑感染的有效措施。
(作者供职于河南省疾病预防控制中心), 百拇医药
□张雅兰
夏天到了，各种蚊子、小虫子也多了起来，它们不仅会叮咬人，影响我们的生活，而且还会传播传染病。 虫媒传染病是由病媒生物传播的自然疫源性疾病，常见的有流行性乙型脑炎、登革热、疟疾、发热伴血小板减少综合征等危害性较强的传染病。虫媒传染病与鼠传疾病构成了媒介生物性疾病，习惯上均称虫媒传染病。
常见疾病
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎，又称日本脑炎，俗称乙脑，是一种人兽共患自然疫源性疾病，人和多种动物均可成为该病的传染源。
流行性乙型脑炎主要通过蚊子叮咬而将乙型脑炎病毒感染给健康人，夏秋季节儿童多发。在临床上，以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，死亡率高，部分病例可留有严重后遗症。
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登革热
登革热是登革热病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病。在我国主要流行于海南、广东和广西等地区，河南省主要以输入病例为主。
登革热好发于夏季、秋季，人群普遍易感。一般潜伏期为5天~8天，临床特点为突起发热，全身肌肉、关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大及白细胞减少。登革热通常预后良好，死亡病例多数为重型病例，主要死因为中枢性呼吸衰竭。
疟疾
疟疾，俗称打摆子，通过雌性按蚊叮咬将疟原虫传染给患者，周期性发冷、发热、出汗是疟疾的典型症状。
疟疾在全球广泛流行，其中非洲和东南亚是疟疾的高度流行区。我国2021年获得了世界卫生组织的消除疟疾认证，但是每年仍有较多的输入病例，本地存在传播媒介按蚊，因此应警惕输入疟疾在本地的再传播。在疟疾流行区务工人员应注意防止蚊虫叮咬，必要时可进行预防性服药，一旦出现发热等症状，应及时就医。
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发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是一种自然疫源性疾病，人群普遍易感，各年龄组均可发病，高危人群主要为接触蜱等传播媒介的人群。
发热伴血小板减少综合征多发于春季、夏季，潜伏期为7天~9天，长者可达2周，起病急，主要症状为发热，多在38.5摄氏度以上，伴有乏力、明显食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状；后期常出现心、肝、肾等脏器损害的表现。发热伴血小板减少综合征病情较重者，可有表情淡漠、反应迟钝、嗜睡等症状，晚期可有皮肤瘀斑、吐血、黑便。
预防措施
虫媒传染病的主要预防措施是防止蚊虫叮咬，通常包括以下几方面。
环境治理 防止蚊虫滋生
定期清除住宅周边积水，及时清理垃圾，搞好环境卫生和室内卫生，防止蚊虫滋生。
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防止蚊虫叮咬
1.注意居室灭蚊，关好纱窗、纱门防蚊，采用诱蚊灯、蚊拍、蚊香、杀虫气雾剂等方式灭蚊。
2.婴幼儿要采取适宜的防蚊措施，如蚊帐、驱避剂等。
3.外出活动尽量穿浅色长袖衣服、长裤，扎紧领口、袖口和裤脚，并佩戴帽子；同时在衣服外表面、裸漏在外的皮肤上喷涂避蚊胺或防蚊液等蚊虫避趋剂。
4.外出游玩避免在草丛和灌木丛中长时间坐卧，游玩结束后认真检查头发、耳朵、颈部、腋下，以及衣服缝和褶皱处等有无蜱虫附着。一旦发现有蜱虫附着在皮肤上，应尽快清除，可用酒精喷涂在蜱虫身上，使蜱虫头部放松或死亡，再用干净的细尖头镊子取出蜱虫，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤或将蜱虫的头部留在皮肤内。取出蜱虫后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况；必要时，及时向医务人员咨询。如在清除蜱虫后的几周内出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状，应尽快就医并告知医生相关暴露史。
疫苗接种可提高群体免疫力，如接种乙脑疫苗是预防乙脑感染的有效措施。
(作者供职于河南省疾病预防控制中心), 百拇医药