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骨折并发症的护理措施
http://www.100md.com 2022年12月27日 医药卫生报 2022.12.27
     骨折康复周期较长,一般需要患者修养3个月左右才能逐渐痊愈,随着当前我国医学科技水平的进步,骨折病程在逐渐缩短,但需要注意的是骨折治疗康复期间,患者仍面临着各种各样的并发症,这些并发症会延缓患者康复进度,甚至会对患者生命健康产生十分不利的影响,所以了解骨折并发症,并做好针对性的护理措施便显得极为必要。

    骨折后的休克及护理

    骨折患者,如果创伤严重,骨折后有大出血,重要器官损伤,便会引发失血性休克,此时便要迅速对其进行补液、控制出血,甚至手术止血,使之症状能够得到缓解。所以患者骨折后发生休克,必须尽快为其做止血处理,一旦防护延误,患者很可能会出现生命危险。

    骨筋膜室综合征的护理

    骨筋膜室综合征同样作为骨折常见并发症,因为骨筋膜室内容物增加,压力升高,肌肉和神经干出现进行性缺血性坏死,所以该并发症对患者生命健康影响极大,一经发现必须立即对患者进行筋膜室切开减压手术,并做好全程生理体征检测,确保患者身体机能处在稳定状态。

    压疮护理

    骨折康复周期较长,长时间休养患者极易出现局部缺血性循环障碍(压疮),对于此类骨折并发症,便要从保障营养充足、科学变动体位、加强早期功能锻炼等方面入手,为患者进行实时护理。并对压疮严重的要进行清洗、清创、感染评估、感染治疗,借助伤口敷料等方式,确保患者能够远离压疮侵扰。

    下肢深静脉血栓护理

    下肢深静脉血栓也是骨折并发症之一,此时必须对患者进行抗凝治疗溶栓治疗、血管介入治疗、外科手术取栓等,使之整体机体情况得到有效改善,之后通过营养补充、适度锻炼、皮下注射低分子肝素等针对性临床护理,使患者可以尽快恢复至预期水平。

    感染护理

    感染也是一种常见的骨折并发症,患者出现感染症状后必须尽快为其做清创、全面换药处理,保障每次用药过程护理规范、操作专业,针对其病原体所用抗生素要严格控制好剂量,谨遵医嘱进行预防性抗生素使用,以确保患者能够取得良好的治疗预后效果。

    损伤性骨化护理

    对于损伤性骨化,也叫局限性骨化性肌炎,同样作为一种骨折并发症,患者多会在指关节骨折后,出现靠近关节软组织发生骨化块现象,多与骨膜下血肿扩大有直接关系,这种并发症会导致患者关节活动障碍。治疗护理必须从改善患者早期骨化性肌炎临床症状层面入手,目前手术切除治疗效果最佳,后续护理也要引导患者健康饮食、规律做起,适度活动,都使患者达到有效远离损伤性固化侵扰的目的。

    创伤性关节炎护理

    创伤性关节炎会增加患者疼痛感,护理则要从缓解患者疼痛症状入手,尽可能改善患者关节功能,如通过非药物治疗、手术治疗、按摩护理等,并对患者生活方式予以整合优化,引导其谨遵医嘱进行关节保护、功能锻炼、抗氧化剂营养素摄入,方可减轻甚至杜绝创伤性关节炎对患者身心所造成的危害。

    结束语

    综上所述,骨折并发症,应坚持早发现、早治疗、早护理、早预防的原则,骨折后注意患者日常营养补充和康复进度,都是减少骨折并发症发生风险的有力举措。

    (登封市人民医院外科 崔炜莉), 百拇医药