消化道早癌知多少
□丁 权
消化道是指从口腔至肛门的连续性管道，依次为口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。消化道管壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及外膜四层。早癌是一种癌前病变，也就是癌细胞发生在黏膜浅表层，它的病灶部位尚局限在黏膜的浅表层。早癌不同于癌症的早期症状，它往往没有任何早期症状，发现率还不足10%。在人体的整个消化道中，食管、胃、肠是早癌容易发生的地方。消化道早癌目前已经占据所有癌症的“半壁江山”。
消化道肿瘤的早期，出现明显的食欲减退。对于消化道肿瘤早期症状的问题，很多人都会忽略它，因为在发病早期消化道肿瘤并没有明显的症状。但在发病早期，患者首先可能出现消化道不舒服症状，如食欲下降、消化不良等，但很多病人会认为自己只是消化道不舒服。
由于消化道肿瘤慢慢生长，患者可能会出现不规律的腹痛症状，表现出腹胀、腹部不适等。
消化道肿瘤出现以后，患者可能会在进食的时候有受阻的感觉，尤其是在进食以后其症状表现会更加明显。
患者在消化道肿瘤出现以后，可能会出现大便改变，例如经常出现腹泻、便秘等较为“极端”的症状，同时其大便的颜色也会发生改变，会开始排出黑色或柏油状大便，甚至还可能会带有鲜血。
消化道早癌筛查要查什么
肛门指诊：一种非常快捷的诊断方法，能够诊断出70%～80%的直肠癌。但对于手指无法触及的中高位直肠癌，无法进行有效诊断，需要结合其他诊断方法。
大便潜血试验、粪便DNA(脱氧核糖核酸)检测：此种方法价格低廉、操作简单，但存在较高的假阳性。因此，为了避免误诊、漏诊等情况，还应结合其他诊断方法进行判断。粪便DNA为无创检查，更易被人们接受，是常用的肠癌筛查手段。
内镜检查：胃肠镜可以对患者消化道内情况予以直观了解，对于可疑病灶进行镜下病理活检，能明确肿瘤的良性或恶性，也可以用于癌变的内镜下治疗。
肿瘤标志物：癌胚抗原(CEA)、CA125、甲胎蛋白(AFP)、CA199、CA724为消化道肿瘤常见的5项标志物，它们的存在、量变可以反映出疾病的性质。但仅进行一项检测无法准确显示出疾病的复杂性，因此，临床一般会进行联合检测来提高检测效果，以辅助消化道肿瘤诊断。
影像学技术：也可以通过CT扫描、B超等影像学技术进行早期筛查。
如何预防消化道肿瘤
饮食结构合理，荤素搭配，多食用新鲜蔬菜、水果，避免摄入烧烤、腌制、辛辣刺激性食物；戒烟、戒酒，控制体重，适当运动；规律作息；避免过度劳累，保持心情舒畅。
定期体检，高危人群建议定期胃肠镜检查，40岁以上的普通人群，即使无症状，也要定期做胃肠镜检查。
“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”。消化道癌症并不可怕，提高消化道癌症患者生存率、提高患者的生存质量，最重要的就是早发现、早诊断、早治疗。
(作者供职于驻马店市第一人民医院肿瘤内科), 百拇医药
消化道是指从口腔至肛门的连续性管道，依次为口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。消化道管壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及外膜四层。早癌是一种癌前病变，也就是癌细胞发生在黏膜浅表层，它的病灶部位尚局限在黏膜的浅表层。早癌不同于癌症的早期症状，它往往没有任何早期症状，发现率还不足10%。在人体的整个消化道中，食管、胃、肠是早癌容易发生的地方。消化道早癌目前已经占据所有癌症的“半壁江山”。
消化道肿瘤的早期，出现明显的食欲减退。对于消化道肿瘤早期症状的问题，很多人都会忽略它，因为在发病早期消化道肿瘤并没有明显的症状。但在发病早期，患者首先可能出现消化道不舒服症状，如食欲下降、消化不良等，但很多病人会认为自己只是消化道不舒服。
由于消化道肿瘤慢慢生长，患者可能会出现不规律的腹痛症状，表现出腹胀、腹部不适等。
消化道肿瘤出现以后，患者可能会在进食的时候有受阻的感觉，尤其是在进食以后其症状表现会更加明显。
患者在消化道肿瘤出现以后，可能会出现大便改变，例如经常出现腹泻、便秘等较为“极端”的症状，同时其大便的颜色也会发生改变，会开始排出黑色或柏油状大便，甚至还可能会带有鲜血。
消化道早癌筛查要查什么
肛门指诊：一种非常快捷的诊断方法，能够诊断出70%～80%的直肠癌。但对于手指无法触及的中高位直肠癌，无法进行有效诊断，需要结合其他诊断方法。
大便潜血试验、粪便DNA(脱氧核糖核酸)检测：此种方法价格低廉、操作简单，但存在较高的假阳性。因此，为了避免误诊、漏诊等情况，还应结合其他诊断方法进行判断。粪便DNA为无创检查，更易被人们接受，是常用的肠癌筛查手段。
内镜检查：胃肠镜可以对患者消化道内情况予以直观了解，对于可疑病灶进行镜下病理活检，能明确肿瘤的良性或恶性，也可以用于癌变的内镜下治疗。
肿瘤标志物：癌胚抗原(CEA)、CA125、甲胎蛋白(AFP)、CA199、CA724为消化道肿瘤常见的5项标志物，它们的存在、量变可以反映出疾病的性质。但仅进行一项检测无法准确显示出疾病的复杂性，因此，临床一般会进行联合检测来提高检测效果，以辅助消化道肿瘤诊断。
影像学技术：也可以通过CT扫描、B超等影像学技术进行早期筛查。
如何预防消化道肿瘤
饮食结构合理，荤素搭配，多食用新鲜蔬菜、水果，避免摄入烧烤、腌制、辛辣刺激性食物；戒烟、戒酒，控制体重，适当运动；规律作息；避免过度劳累，保持心情舒畅。
定期体检，高危人群建议定期胃肠镜检查，40岁以上的普通人群，即使无症状，也要定期做胃肠镜检查。
“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”。消化道癌症并不可怕，提高消化道癌症患者生存率、提高患者的生存质量，最重要的就是早发现、早诊断、早治疗。
(作者供职于驻马店市第一人民医院肿瘤内科), 百拇医药