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脑卒中防治和康复中的误区
http://www.100md.com 2023年4月15日 医药卫生报 2023.04.15
     □汤京云

    脑卒中是一种引发人类死亡的常见疾病类型,但是目前,在预防和治疗脑卒中过程中,人们还是存在一些误区。让我们一一了解一下吧。

    误解一:我年轻,不会患脑卒中

    不少人觉得,自己还很年轻,且血压不高,无家族史,不肥胖,并且每年都进行定期体检,因此不会患脑卒中。实际上,脑卒中并不是中老年人的专属疾病,大量数据研究显示,现阶段,由于人们的生活方式和饮食习惯的改变,年轻人患上脑卒中的越来越多。

    误解二:不用做康复,打针、吃药就可以

    因脑部血管堵塞导致大脑细胞持续缺血大于6小时,就容易发生不可逆性坏死,且目前尚未找到能够挽救这些坏死细胞的方法和药物,也就是说,打针吃药不一定有作用。当然,如果使用抗血小板聚集的药物、脱水药、调血脂等急性期药物,也能够在一定程度上预防疾病复发。不过,必须在发病6小时内实施溶栓。目前,尚无治愈脑卒中的药物。

    误解三:采取力量康复训练就可以了

    现在,人们越来越认识到脑卒中后康复训练的意义及其重要性,也会积极进行康复训练。在做康复训练时,要讲究方法,训练方法不合理,也会出现问题。大部分脑卒中患者会出现瘫痪、侧肢体肌肉痉挛问题,适当让其进行康复锻炼,能够缓解肌肉痉挛症状。但是如果训练方法不对,则会加重肌肉痉挛,比如让患者对瘫痪侧手反复进行用力抓握锻炼,可加重患侧上肢进行关节屈曲的肌肉痉挛,进而导致患者手指张开困难,影响患者手功能的恢复。偏瘫不只是肌肉无力,还有肌肉收缩不协调,所以,不能错误地以为采取力量康复训练就可以了。

    误解四:脑卒中应静养

    如果脑卒中患者发病后长期静坐或卧床静养,会对偏瘫肢体功能恢复带来一定影响,容易发生废用综合征,即肌肉萎缩、瘫肢关节僵硬,并且可能引发肺栓塞、心肺功能衰竭及深静脉血栓,增加再发脑卒中的风险。

    误解五:患了脑卒中不死必残

    随着医学技术的发展和进步,脑卒中治愈率在提升。目前,脑卒中患者5年生存率已经比以前明显提升,脑卒中后遗症发生率大大减少,患者平均寿命进一步提高。

    误解六:认为中药比西药好

    不少人认为西药具有较大副作用,中药副作用相对少,就私自使用一些活血化瘀的中药来取代抗血小板药物。脑卒中患者不可擅自使用中成药或中药注射剂。

    综上所述,脑卒中患者要认真听取医学专家和主治医生的意见,不可擅自用药,也不要听信偏方,有问题及时就医。

    (作者供职于山东省泰安荣军医院康复医疗中心), http://www.100md.com