痴呆的症状和治疗
□宋景阳
痴呆是一种智能障碍综合征,主要以智力减退为主要特征,有些患者会出现人格上的改变。痴呆属于一组临床综合征,并不是一种独立的疾病。痴呆主要分为变性病痴呆及非变性病痴呆。变性病痴呆一般为中枢神经系统变性所引起,比较常见的有路易体痴呆、帕金森病等。非变性病痴呆则是由肿瘤、血管性疾病或脑膜炎、颅压性脑积水及内分泌代谢障碍等所引起。对于痴呆,需要根据实际的病因及患者的症状,采用对应的方式来缓解。那么,痴呆有哪些表现,如何治疗呢?
痴呆的症状
痴呆的发生比较缓慢,有一定的隐匿性。记忆力减退是痴呆的主要症状之一。患者在早期容易出现记忆力障碍,学习新事物的能力会明显减退。随着病情的进一步发展,患者还有可能会找不到回家的路。
患者的远记忆力也会受损,且思维缓慢,对一些事物的理解力及判断力越来越差,且注意力不集中,甚至出现不认识人及不能写字的情况。
患者的情绪方面也会变得非常的不稳定,随着病情的加重,患者会变得越来越迟钝,且感情淡漠,同时失去对情绪的控制能力,变得焦躁不安、抑郁消极等。
有一些患者会经常勃然大怒或大声苦笑,不能自我控制。患者的兴趣也在逐渐减少,且主动性差,容易出现冲动及幼稚等行为。
随着病情进一步的发展,患者可能丧失基本的自理能力,不会穿衣、洗澡,不能自己正常进食及大小便等,甚至出现幻觉。
痴呆的治疗
对于痴呆,需要先明确病因,根据患者的症状来对症治疗。如果是神经病变导致的痴呆,没有特效的药物可以治疗,可以在短期内使用胆碱酯酶抑制剂,改善患者的症状,延缓痴呆进一步加重。如果患者出现攻击行为,可以适当服用一些抗精神病的药物,要注意遵循医嘱用药。患者同时伴有抑郁的情况,可以服用抗抑郁药物进行治疗。如果患者出现神经疼痛症状,可以选择度洛西汀进行治疗。
除了用药以外,康复也是很重要的,需要加强营养支持,避免出现肺炎的情况。家属在平时也需要多跟患者沟通交流,分散患者的注意力,多陪伴患者,这对于疾病的治疗是有帮助的。
痴呆患者要定期到医院的神经内科进行复查,早睡早起,不要熬夜,保证充足的睡眠。家属要多观察患者的注意力及语言方面的能力,如果发现病情加重,要及时带患者前往医院检查并进行治疗。患者的自理能力比较差,容易出现营养不良及肺部感染,还可能引起泌尿系统感染或心血管疾病,家属在平时一定要注意给患者做好卫生措施。对于比较严重的患者,如果需要外出,家属一定要注意陪同,看护好患者,避免患者走丢。
(作者供职于山东省聊城市冠县人民医院), 百拇医药
痴呆是一种智能障碍综合征,主要以智力减退为主要特征,有些患者会出现人格上的改变。痴呆属于一组临床综合征,并不是一种独立的疾病。痴呆主要分为变性病痴呆及非变性病痴呆。变性病痴呆一般为中枢神经系统变性所引起,比较常见的有路易体痴呆、帕金森病等。非变性病痴呆则是由肿瘤、血管性疾病或脑膜炎、颅压性脑积水及内分泌代谢障碍等所引起。对于痴呆,需要根据实际的病因及患者的症状,采用对应的方式来缓解。那么,痴呆有哪些表现,如何治疗呢?
痴呆的症状
痴呆的发生比较缓慢,有一定的隐匿性。记忆力减退是痴呆的主要症状之一。患者在早期容易出现记忆力障碍,学习新事物的能力会明显减退。随着病情的进一步发展,患者还有可能会找不到回家的路。
患者的远记忆力也会受损,且思维缓慢,对一些事物的理解力及判断力越来越差,且注意力不集中,甚至出现不认识人及不能写字的情况。
患者的情绪方面也会变得非常的不稳定,随着病情的加重,患者会变得越来越迟钝,且感情淡漠,同时失去对情绪的控制能力,变得焦躁不安、抑郁消极等。
有一些患者会经常勃然大怒或大声苦笑,不能自我控制。患者的兴趣也在逐渐减少,且主动性差,容易出现冲动及幼稚等行为。
随着病情进一步的发展,患者可能丧失基本的自理能力,不会穿衣、洗澡,不能自己正常进食及大小便等,甚至出现幻觉。
痴呆的治疗
对于痴呆,需要先明确病因,根据患者的症状来对症治疗。如果是神经病变导致的痴呆,没有特效的药物可以治疗,可以在短期内使用胆碱酯酶抑制剂,改善患者的症状,延缓痴呆进一步加重。如果患者出现攻击行为,可以适当服用一些抗精神病的药物,要注意遵循医嘱用药。患者同时伴有抑郁的情况,可以服用抗抑郁药物进行治疗。如果患者出现神经疼痛症状,可以选择度洛西汀进行治疗。
除了用药以外,康复也是很重要的,需要加强营养支持,避免出现肺炎的情况。家属在平时也需要多跟患者沟通交流,分散患者的注意力,多陪伴患者,这对于疾病的治疗是有帮助的。
痴呆患者要定期到医院的神经内科进行复查,早睡早起,不要熬夜,保证充足的睡眠。家属要多观察患者的注意力及语言方面的能力,如果发现病情加重,要及时带患者前往医院检查并进行治疗。患者的自理能力比较差,容易出现营养不良及肺部感染,还可能引起泌尿系统感染或心血管疾病,家属在平时一定要注意给患者做好卫生措施。对于比较严重的患者,如果需要外出,家属一定要注意陪同,看护好患者,避免患者走丢。
(作者供职于山东省聊城市冠县人民医院), 百拇医药