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无法上下楼,小心膝骨关节炎
http://www.100md.com 2023年5月20日 医药卫生报 2023.05.20
     □齐秀春

    很多人都认为,膝骨关节炎是中老年人才会得的病。当一些青壮年出现上下楼梯困难时,往往不够重视,认为休息一段时间就好了,可疼痛不仅没有好转,反而越来越严重,只得到医院就诊,结果竟被告知患了膝骨关节炎!他们无法理解自己年纪轻轻为什么就会患上膝骨关节炎。这是因为虽然年龄是患膝骨关节炎的一个重要因素,但并非唯一因素。

    什么是膝骨关节炎

    膝骨关节炎是一种慢性的、退行性关节疾病,病变多是从关节软骨处开始,慢慢累及整个关节。膝骨关节炎一般可分为原发性和继发性两种。原发性膝骨关节炎多是长期的膝关节软骨相互磨损,导致软骨面遭到破坏,局部应力负荷过大导致骨质增生以及骨赘形成。继发性膝骨关节炎形成原因就较为复杂,包括外伤、感染、长期服用皮质类激素等。

    膝骨关节炎的表现

    关节疼痛 疼痛是膝骨关节炎最直观的感受。病情初期为轻中度的疼痛或是间断性地隐隐作痛,休息后就会得到缓解,但是活动时疼痛感依旧较为明显。后期就是不间断的持续疼痛了,休息也无法改善这种情况,甚至在休息时疼痛最为明显。

    关节僵硬 大多数的关节炎都有一个较为特殊的现象,就是晨僵,膝骨关节炎也是如此。在早晨起床后,膝关节处就有发紧和僵硬感,但是随着晨起后的活动,这种感觉就消失了。

    关节肿大 部分患者的膝关节内有积液,外在表现就是关节处的肿大。

    关节活动障碍 因为患者关节处疼痛,会无意识地减少对该关节的运动。随着活动频率的降低,长此以往该关节就会出现肌肉萎缩以及软组织挛缩,又进一步加重病情的发展,如同一个恶性循环。如果伴有关节腔游离体,行走时还会出现关节交锁、无法伸屈。

    骨摩擦音 随着膝骨关节炎病程的发展,关节面不再平整,在行走时,就可以听到骨摩擦音。

    如何预防膝骨关节炎

    首先,要想预防膝骨关节炎,最关键的事情就是减重。将体重控制在一个正常的范围,是预防膝骨关节炎的重要手段,因为体重过大,膝关节承受了过大的负荷,一直处于高压状态,就会对膝关节造成损伤。其次,很多年轻时犯的错,如不注意保暖、过度健身、进行极限运动等,可能等不到老年,膝骨关节炎就找上门来了。所以,不要凭借年轻就肆意挥霍身体,还是要养成一个良好的生活习惯,适当运动锻炼,一定要牢记循序渐进,不可冒进冲动。最后,饮食也是预防膝骨关节炎的重要因素,合理的饮食不仅仅可以补充人体所需的钙质及各种微量元素,避免出现骨质疏松,还利于软骨的生长,增加关节处的润滑,有效预防膝骨关节炎。

    (作者供职于河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院骨伤科), 百拇医药