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患者术前应了解的知识
http://www.100md.com 2023年6月10日 医药卫生报 2023.06.10
     患者术前应了解的知识

    □魏娜

    在患者眼里,医院手术室是神秘、忌讳,但又是不可回避的话题。特别是患者第一次进手术室做手术,了解手术室及注意事项就显得尤为重要。

    术前注意事项

    术前着装 手术室是相对无菌的环境,为了预防术后感染,手术前会让患者只穿病号服进入手术室。手术当日褪去内衣、内裤、袜子,只穿病号服进入手术室,为了保持手术室环境清洁无菌,方便手术消毒。

    术前禁止佩戴首饰 现代医疗中越来越多的电外科设备(ESU)被用于手术,是手术中切割、分离、止血强有力的工具。耳环、手镯等金属类首饰均有导电性,患者在手术时佩戴金属饰品会增加电灼伤的风险。饰品长期压在身下,也会导致局部皮肤血供变差,形成压力性损伤,俗称压疮。金银首饰属于贵重物品,手术时,患者一般处于全麻或者半麻醉状态,如果首饰丢失或损坏,双方难以说清。为避免此类纠纷,还是不戴首饰为好。

    术前戒烟戒酒 吸烟者发生肺炎、意外气管插管及需要机械通气的概率明显,也更易发生心搏骤停、心肌梗死等。当然,围手术期戒酒也是非常必要的,长期饮酒会损伤肝脏功能,影响麻醉药物的代谢,且对麻醉药物产生耐受,给麻醉维持和苏醒带来不利影响。因此,要求患者戒烟戒酒2周~4周。

    麻醉方式的选择

    麻醉医生在术前访视中会详细了解患者的情况,并选择合适的麻醉方式,并为患者做相应的解释,患者有任何疑问都可以在此时提出。患者有选择麻醉方式的权利,不过这是在满足患者手术方式的前提下,因此笔者建议患者多与麻醉医生沟通。

    麻醉的风险

    麻醉风险主要与患者自身状况有关。患者的年龄、身体状况、基础疾病等决定了对手术麻醉的耐受能力,而手术部位、手术创伤大小及自身情绪等,决定了对患者生命体征的刺激程度。耐受能力越好,刺激程度越少,相对来说,术中发生意外及并发症的风险越小。

    术前,医务人员会帮助患者和家属了解手术的必要性、手术方案、可能的风险和并发症,以及术后恢复过程等。患者需要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗和护理,以促进手术的顺利进行和术后的康复。

    (作者供职于河南省滑县人民医院手术室), http://www.100md.com