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编号:44111
甲状腺切除后的影响
http://www.100md.com 2023年6月10日 医药卫生报 2023.06.10
     甲状腺切除后的影响

    □周艳

    甲状腺癌及其他甲状腺疾病,在传统保守治疗无效的情况下,需要患者接受切除手术。甲状腺切除是外科较小的一类手术,但是给患者身体带来的隐患却是不可估量的。如果贸然切除,不仅会损伤甲状腺本身的功能,还会影响身体其他部分的机能。本文,笔者将介绍甲状腺手术切除后,对身体的影响有哪些。

    对免疫力的影响

    甲状腺切除后,免疫力会大幅下降。甲状腺有调节免疫的功能。如果甲状腺激素缺乏,会导致免疫细胞失去活性,进而降低患者的免疫力。免疫力是患者身体健康的基础,如果免疫力下降,还会诱发自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、红斑狼疮、多肌炎、硬皮病等多种难以治愈的自身免疫性疾病。

    内分泌系统的影响

    甲状腺是身体内分泌系统中不可或缺的腺体,能够维持内分泌稳定,如果将其切除,会导致患者长期内分泌失调,进而出现畏寒、怕热、盗汗、月经失调、体液分泌减少、体重增加等,导致不孕不育、性功能丧失、高脂血症、动脉粥样硬化等,患者体内激素无法平衡,对身体健康造成不可逆的危害。

    血钙异常

    甲状旁腺位于甲状腺的背面,如果全切手术伤及了甲状旁腺,影响了甲状旁腺的功能,导致血浆中的钙含量降低,患者会经常出现长达数分钟的肌肉剧烈疼痛,还会导致活动受限,不能自如地做伸展动作,给生活造成不良影响。

    骨骼异常

    接受全切手术后,为了后续康复,患者需要接受TSH(促甲状腺激素)抑制治疗。这是一种通过口服激素药,降低TSH值的辅助治疗方法。TSH抑制治疗服用的激素是甲状腺激素的人工替代药物,过量服用会加快骨细胞代谢,加快骨骼钙量流失,最终造成骨质疏松甚至骨折。

    需终身服药

    当体内的甲状腺激素分泌过多就出现甲状腺功能亢进症,如果甲状腺分泌减少就会出现甲减,一旦体内甲状腺被切除,会导致甲状腺激素分泌不足,出现甲减,因此甲状腺患者在手术切除后需要终身服用治疗甲减的药物。

    体温影响

    在甲状腺功能减退出现的早期,患者常常会感觉到冷;而甲状腺功能亢进症出现的早期,患者常常会感觉到怕热、多汗。

    甲状腺是人体非常重要器官,甲状腺的手术存在一定的风险和危害,因此,在治疗上需要谨慎选择,特别是良性的甲状腺结节,不要轻易选择手术治疗,避免发生后遗症和并发症。术后甲状腺出现问题,会导致新陈代谢的失常,甚至影响身体其他各个系统。如果术后患者出现上面这些症状的时候,需要及时就医。

    (作者供职于尉氏县中心医院普通外科二病区), http://www.100md.com