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淋巴结肿大的病因和预防
http://www.100md.com 2023年6月20日 医药卫生报 2023.06.20
     □路晓辉

    淋巴结肿大是指淋巴组织内淋巴细胞增生引起的局部淋巴结体积增大。淋巴结肿大是一种常见的症状,可能是身体正在应对某种疾病的表现,也可能是某些疾病的症状之一。

    基本知识

    淋巴系统包括淋巴管、淋巴结、淋巴器官等,是人体的免疫系统之一。淋巴管负责收集组织间液体和废物,将其转运到淋巴结。淋巴结则是淋巴系统的过滤器,通过淋巴细胞的作用清除体内的有害物质。淋巴器官包括脾脏、扁桃体、骨髓等。

    淋巴结由结缔组织和淋巴细胞构成。它们是一个具有清除作用的重要器官,可以过滤体内的细菌、病毒、癌细胞等有害物质,保护人体免受感染和疾病的侵害。

    病因

    淋巴结肿大的病因多种多样,包括感染、肿瘤、免疫性疾病等。

    以下是常见的淋巴结肿大的病因。

    急、慢性淋巴结炎 这是颈部淋巴结肿大最常见的原因。多继发于头、面、颈部的急慢性炎症,如:扁桃体炎、牙龈炎、上呼吸道感染等。肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区。

    淋巴结结核 多见于儿童及青年人。近年来,结核病隐性感染明显增多。初期,往往没有明显症状,可发现局部肿大的淋巴结较硬、无痛,可推动。病情继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与周围组织甚至与皮肤发生粘连。淋巴结可发生干酪样坏死(结核病变的特征性病理表现),甚至形成脓肿。

    恶性肿瘤转移 原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以鼻咽癌和甲状腺癌转移最多见。锁骨上窝转移性淋巴结的原发灶,多来源于胸腹部(肺、乳房、胃肠道、胰腺等)。肿大的淋巴结多无压痛,质地较硬,活动度差,且多为单侧。出现这种转移性淋巴结肿大往往意味着疾病期别较晚。

    白血病 常见的症状为发热、感染、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等。根据血常规及骨髓穿刺中的细胞分析可以做出诊断。

    其他 包括自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。传染病,如布氏杆菌病、风疹等。寄生虫感染,如钩端螺旋体病等。

    如何预防

    淋巴结肿大是身体的一种正常免疫反应,但也可能是某些疾病的表现,因此预防淋巴结肿大的关键在于预防疾病。

    以下是一些预防淋巴结肿大的方法。

    增强免疫力 充足的睡眠、健康的饮食、适度的锻炼等都可以增强免疫力,预防淋巴结肿大。

    避免感染 避免感染是预防淋巴结肿大的重要措施。保持良好的卫生习惯,如勤洗手、保持环境清洁等。

    避免接触有害物质 某些有害物质,如尘土、烟雾、化学品等可能会刺激淋巴系统,导致淋巴结肿大。

    注重身体保健 注重身体保健,保持良好的生活习惯和健康的心态,可以预防许多疾病,减少淋巴结肿大的发生。

    (作者供职于河南焦作市人民医院淋巴瘤造血干细胞移植中心), 百拇医药