什么是安宁疗护
□蒋晓洁
安宁疗护属于针对性的医护方法，医院要建立安宁疗护团队，对患者实施有组织的护理。主要成员包括护理人员、医师、理疗人员、心理咨询师等。实施安宁疗护时，注重患者的主观感受，给予患者精神上的照顾，有助于提高患者的生活质量。针对临终患者实施缓解性护理方法，评估患者的护理需求，通过现有的医疗资源进行护理。安宁疗护是在常规护理的基础上进行优化，针对临终患者使用科学合理的抢救方法和护理措施，让患者感受到关心和爱护，能够有效减轻患者的生理痛苦，从而从容面对死亡。
以照料为中心
对于终末期患者来说，疾病治愈的希望十分渺茫，此时患者最需要的就是身体舒适、疼痛得到控制，得到充分的生活护理和心理支持。因此，安宁疗护的目标由治疗为主转变为护理照顾和对症处理为主。安宁疗护不是单纯的临终关怀，也不是不用药、不治疗，而是更多地想办法为患者缓解生理、心理上的痛苦，尽可能维持生活质量。做好疼痛管理，是安宁疗护的首要任务。同时，要更加关注患者内心感受，通过陪伴、照护等，达到身体、心理、精神的全面照护。
维护患者尊严
尽管患者处于临终阶段，但是个人尊严仍旧要受到重视，不应该因生命活力降低而失去被尊重的权利，不可因患者身体衰竭而剥夺患者的个人权利。医护人员及其照顾者应全程维护和支持患者的个人权利，尊重患者的隐私和生活方式，让患者参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
提高患者的临终生活质量
安宁疗护认为，临终生活并不是等待死亡，而是一种特殊类型的生活，并不是没有价值。安宁疗护尊重患者最后的生活价值，提高患者生活质量是其中最有效的服务内容之一。人文关怀是安宁疗护最大的特色，除医护外，还有心理咨询师、志愿者、社会工作者等，以爱为主，以患者为中心，团队协作提供关怀。家人要陪伴，在医疗团队的指导帮助下，尽力完成患者未了心愿，家人要与患者道谢、道歉、道爱、道别，不留遗憾。
共同面对死亡
安宁疗护认为，死亡和出生一样，是客观世界不可违背的自然规律，每个人都会经历生和死，正是死亡的存在，“生”才有意义，患者只是早些面对死亡，应珍惜时间、珍惜生命，勇敢面对生命的挑战。专业人员对患者进行死亡教育，尽量让其免受身体、生理及精神上的痛苦。对于清醒的患者，应告知实情，让其接纳病情，选择符合自己意愿的决策，为离开做好准备，让其充分表达意愿，心情平和地告别，从容面对死亡。
总结
由于我国的安宁疗护起步较晚，经济水平较低，传统文化根深蒂固，以及老龄化趋势严峻，目前，我国的安宁疗护还存在着社会认知度低、服务供给不足、专业队伍尚未建立、政策资金支持不够等多方面的问题。这就要求我们不断转变服务理念，继续推进安宁疗护中各项工作的有效落实，完善工作流程，强化管理，加强人才队伍建设，提高安宁疗护工作者对患者进行身心照护的能力，帮助患者缓解身体和心灵上的痛楚，达到生命有尊严、照护有品质、生死两相安的最终目的。
(作者供职于鹤壁市人民医院), 百拇医药
安宁疗护属于针对性的医护方法，医院要建立安宁疗护团队，对患者实施有组织的护理。主要成员包括护理人员、医师、理疗人员、心理咨询师等。实施安宁疗护时，注重患者的主观感受，给予患者精神上的照顾，有助于提高患者的生活质量。针对临终患者实施缓解性护理方法，评估患者的护理需求，通过现有的医疗资源进行护理。安宁疗护是在常规护理的基础上进行优化，针对临终患者使用科学合理的抢救方法和护理措施，让患者感受到关心和爱护，能够有效减轻患者的生理痛苦，从而从容面对死亡。
以照料为中心
对于终末期患者来说，疾病治愈的希望十分渺茫，此时患者最需要的就是身体舒适、疼痛得到控制，得到充分的生活护理和心理支持。因此，安宁疗护的目标由治疗为主转变为护理照顾和对症处理为主。安宁疗护不是单纯的临终关怀，也不是不用药、不治疗，而是更多地想办法为患者缓解生理、心理上的痛苦，尽可能维持生活质量。做好疼痛管理，是安宁疗护的首要任务。同时，要更加关注患者内心感受，通过陪伴、照护等，达到身体、心理、精神的全面照护。
维护患者尊严
尽管患者处于临终阶段，但是个人尊严仍旧要受到重视，不应该因生命活力降低而失去被尊重的权利，不可因患者身体衰竭而剥夺患者的个人权利。医护人员及其照顾者应全程维护和支持患者的个人权利，尊重患者的隐私和生活方式，让患者参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
提高患者的临终生活质量
安宁疗护认为，临终生活并不是等待死亡，而是一种特殊类型的生活，并不是没有价值。安宁疗护尊重患者最后的生活价值，提高患者生活质量是其中最有效的服务内容之一。人文关怀是安宁疗护最大的特色，除医护外，还有心理咨询师、志愿者、社会工作者等，以爱为主，以患者为中心，团队协作提供关怀。家人要陪伴，在医疗团队的指导帮助下，尽力完成患者未了心愿，家人要与患者道谢、道歉、道爱、道别，不留遗憾。
共同面对死亡
安宁疗护认为，死亡和出生一样，是客观世界不可违背的自然规律，每个人都会经历生和死，正是死亡的存在，“生”才有意义，患者只是早些面对死亡，应珍惜时间、珍惜生命，勇敢面对生命的挑战。专业人员对患者进行死亡教育，尽量让其免受身体、生理及精神上的痛苦。对于清醒的患者，应告知实情，让其接纳病情，选择符合自己意愿的决策，为离开做好准备，让其充分表达意愿，心情平和地告别，从容面对死亡。
总结
由于我国的安宁疗护起步较晚，经济水平较低，传统文化根深蒂固，以及老龄化趋势严峻，目前，我国的安宁疗护还存在着社会认知度低、服务供给不足、专业队伍尚未建立、政策资金支持不够等多方面的问题。这就要求我们不断转变服务理念，继续推进安宁疗护中各项工作的有效落实，完善工作流程，强化管理，加强人才队伍建设，提高安宁疗护工作者对患者进行身心照护的能力，帮助患者缓解身体和心灵上的痛楚，达到生命有尊严、照护有品质、生死两相安的最终目的。
(作者供职于鹤壁市人民医院), 百拇医药