当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 胃肠外科 > 直肠、肛管疾病 > 痔疮
编号:44962
得了痔疮需要手术吗
http://www.100md.com 2023年7月13日 医药卫生报 2023.07.13
     得了痔疮需要手术吗

    □马士杰

    痔疮是很常见的肛肠疾病,可以分为外痔、内痔、混合痔,民间有“十人九痔”的说法。不良饮食习惯,长期吃油炸辛辣的食物,以及低纤维饮食等,容易引起痔疮。另外,不良排便习惯,如长时间排便,还有排便过于用力等,也可能诱发痔疮。存在慢性疾病的患者,如长期便秘、长期腹泻,还有慢性心脏病等,患痔疮的概率也是比较大的。女性在妊娠期间容易引起痔疮,需要特别注意。那么,怎么判断自己是不是得了痔疮呢,需要手术吗?

    怎么判断

    一般来说可以通过痔疮的症状来判断自己是不是得了痔疮,但是有的痔疮患者是没有症状的,对于这种没有症状,且不影响日常生活的痔疮,一般不需要特殊处理。痔疮较为常见的症状是出血,内痔主要表现为间断性的便后出血,且血液是鲜红色的,一般不会有疼痛感,严重的患者还会出现喷射状的出血,患者出血过多,且不能及时治疗的情况下,容易出现贫血的情况,从而引起头晕、乏力等症状。如果是外痔,患者主要表现为肛门不适或者肛门瘙痒等,且痔会外露。如果患者还伴随炎症,肛周还可能出现疼痛感,如果血液瘀积在皮下,容易形成肿块,这种痔疮是很容易出血的,且伴有剧痛。混合痔的症状是内痔及外痔症状同时存在,还可能出现轻度大便失禁的情况。如果患者出现以上症状,需要考虑有可能是痔疮导致的,但还是需要到医院进行直肠指诊、肠镜或肛门镜检查,最后才能确定是否为痔疮。

    手术治疗

    痔疮是否需要手术治疗,根据实际的病情严重程度决定,如果是没有症状的痔疮,或者症状不严重的情况下,一般是不需要手术治疗的,改善生活习惯,且根据实际的症状,适当用药即可。如果痔疮的症状严重,且反复出现,且影响到患者的日常生活及工作,则需要采用手术的方式切除。另外,如果属于绞窄性痔,或者嵌顿性痔发生坏死,也需要采用手术的方式进行治疗。轻微的痔疮一般采用局部用药及口服药物,局部一般使用氢化可的松乳膏等,可以改善疼痛及瘙痒等症状。口服药物主要有痔速宁片、槐角丸等,如果患者出现感染的情况,还需要局部使用抗感染药物,如红霉素软膏。手术治疗方式主要包括痔切除术、血栓外痔剥离术等,不同类型的痔疮,使用的手术方式也是不同的。

    患者在手术后,要注意卫生,避免出现感染发炎的情况,在术后的一个月内不能喝酒、抽烟,不要吃辛辣油炸的食物,饮食需要清淡一些,但是要注意补充足够的营养,可以多吃新鲜的蔬菜、水果。在身体恢复后需要进行适当有氧运动,如快走、散步等,注意不要长时间久坐。

    (作者供职于滕州市东郭中心卫生院), http://www.100md.com