当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 冠状动脉病 > 冠心病
编号:45366
心电图和心脏彩超能诊断冠心病吗
http://www.100md.com 2023年7月27日 医药卫生报 2023.07.27
     □李蕙

    冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于缺血性心脏病,一般容易出现在40岁以上的人群中,男性的发病率高于女性。那么,冠心病的病因以及症状有哪些?心电图和心脏彩超可以诊断冠心病吗?下面就来详细介绍一下。

    冠心病的病因

    基本病因 冠心病主要是因为冠状动脉壁上的斑块积聚所引起的,斑块则是胆固醇及动脉中的其他物质经过长期沉淀所组成的。斑块积聚容易造成动脉管腔狭窄,出现部分甚至完全阻塞血流的情况,从而引起冠心病。

    诱发因素 包括传统危险因素和新危险因素。传统危险因素包括年龄、遗传、长期吸烟、血脂异常、超重和糖尿病等。另外,精神压力过大、长期抑郁、大量饮酒、不良饮食习惯、长期熬夜、缺乏运动等,也属于传统危险因素。新危险因素主要有子痫前期、自身免疫性疾病、同型半胱氨酸血症等。

    冠心病的症状

    心绞痛 这是冠心病患者的典型症状,患者感觉胸部有压迫感和紧绷感,一般出现在胸部的中间或者左侧位置,停止活动或者休息几分钟之后症状即可缓解。有些患者疼痛感比较强烈,还可能放射到颈部、手背以及背部等部位。

    胸部压迫 冠脉完全堵塞的情况下,容易引起心肌梗死,典型的症状就是胸部压迫性压力,同时还可能伴有肩膀及手臂疼痛。

    呼吸急促 因为心脏没有办法泵出足够的血液,不能满足身体的需求,所以,患者在用力的情况下,容易出现呼吸急促的症状,且感觉极度乏力。

    伴随症状 冠心病的伴随症状有牙痛、头晕、恶心、心悸、心慌等。

    心电图、心脏彩超能诊断冠心病吗

    心电图和心脏彩超能否诊断冠心病,不能一概而论。可以把冠心病患者缺血症状发作时和不发作时的心电图做一个对比,如果出现了ST段的动态改变,就可以初步诊断为冠心病,但是,还需要进行冠脉CT(计算机层析成像)、造影等检查来进一步确诊。冠心病患者在没有出现急性发作的时候,心电图检查一般不会有特殊的图像,这种情况下不能确定患者是否存在冠心病;冠心病通过普通彩超是没有办法检查出来的,因为普通的心脏彩超只能判断心脏的大小、结构、心脏收缩和舒张功能;在进行特殊的彩超检查时,如果发现患者运动的时候会有节段性室壁运动异常,但是在静止的时候恢复正常,则表示有可能存在冠心病。

    综上所述,冠心病患者要注意积极配合医生进行治疗,调整好自己的饮食,不要吃辛辣、油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,多吃富含膳食纤维的食物。同时,要调整心态,不要有太大的心理压力,用药方面需要严格遵循医嘱,不能过量用药,且注意定期到医院复查,及时掌握身体的恢复情况。

    (作者供职于平原县第一人民医院), 百拇医药