溃疡性结肠炎的病因、诊断及治疗
溃疡性结肠炎的病因、诊断及治疗
□刘仿
溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜慢性炎症为主要特征的疾病。它是一种自身免疫系统疾病，可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。
主要症状
溃疡性结肠炎常见的症状包括患者经历腹痛和腹泻，大便次数明显增多，呈水样或黏液样。有时还伴有便血。有的患者还会出现便秘，排便时感到急迫，并伴有里急后重的症状。有的患者还可能出现乏力、体重减轻、厌食等全身症状。
发病原因
免疫系统异常 溃疡性结肠炎是一种自身免疫系统疾病，存在免疫系统异常反应，导致免疫细胞攻击结肠黏膜。
遗传因素 溃疡性结肠炎患者存在家族聚集，很可能受到遗传因素影响。
环境因素 生活环境、饮食结构、消化道菌群调节等因素可能与发病有关。
诊断方法
症状和体征 包括腹痛、腹泻、便血、体重减轻等。
实验室检查 通过血常规、电解质、肝功能、炎症指标等检查可以了解患者的全身情况。
结肠镜检查 通过直肠镜或结肠镜检查，可以观察结肠黏膜的炎症情况，确定炎症的范围、程度和分布。
组织学检查 结肠黏膜组织活检能够帮助溃疡性结肠炎的确诊，也帮助排除其他类似疾病的可能。
治疗方法
药物治疗 常用的药物包括5-氨基酮戊酸、糖皮质激素、硫糖铝等，可用于控制疾病活动和缓解症状。
营养支持 在疾病活动期间，可能需要较长时间的临时液体或全肠外营养支持，以帮助肠道恢复和缓解症状。
生物制剂 对于疾病活动没有得到充分控制的患者，可考虑使用抗肿瘤坏死因子药物等生物制剂。
免疫调节剂 对于需要长期治疗的患者，如不能接受糖皮质激素的不良反应或控制不佳，可考虑使用免疫调节剂，如硫唑嘌呤等。
手术治疗 对于无法通过药物治疗控制的患者，或存在结肠癌等严重并发症的患者，手术切除结肠是必要的治疗手段。
注意事项
饮食建议 避免高纤维食物和辛辣、油腻食物，饮食要软糊、易消化、少渣少纤维。
保持适量运动 适量运动可以改善肠道蠕动，帮助患者缓解便秘和腹痛症状。
缓解压力 避免精神和情绪压力，学会应对和缓解压力。
定期复诊 定期复诊并遵循医生的治疗方案，及时纠正病情变化。
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。及早发现、诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后非常重要。如果患者出现溃疡性结肠炎或有相关症状，要及时就医，寻求专业医生的帮助和诊断。
(作者供职于寿光市人民医院), 百拇医药
□刘仿
溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜慢性炎症为主要特征的疾病。它是一种自身免疫系统疾病，可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。
主要症状
溃疡性结肠炎常见的症状包括患者经历腹痛和腹泻，大便次数明显增多，呈水样或黏液样。有时还伴有便血。有的患者还会出现便秘，排便时感到急迫，并伴有里急后重的症状。有的患者还可能出现乏力、体重减轻、厌食等全身症状。
发病原因
免疫系统异常 溃疡性结肠炎是一种自身免疫系统疾病，存在免疫系统异常反应，导致免疫细胞攻击结肠黏膜。
遗传因素 溃疡性结肠炎患者存在家族聚集，很可能受到遗传因素影响。
环境因素 生活环境、饮食结构、消化道菌群调节等因素可能与发病有关。
诊断方法
症状和体征 包括腹痛、腹泻、便血、体重减轻等。
实验室检查 通过血常规、电解质、肝功能、炎症指标等检查可以了解患者的全身情况。
结肠镜检查 通过直肠镜或结肠镜检查，可以观察结肠黏膜的炎症情况，确定炎症的范围、程度和分布。
组织学检查 结肠黏膜组织活检能够帮助溃疡性结肠炎的确诊，也帮助排除其他类似疾病的可能。
治疗方法
药物治疗 常用的药物包括5-氨基酮戊酸、糖皮质激素、硫糖铝等，可用于控制疾病活动和缓解症状。
营养支持 在疾病活动期间，可能需要较长时间的临时液体或全肠外营养支持，以帮助肠道恢复和缓解症状。
生物制剂 对于疾病活动没有得到充分控制的患者，可考虑使用抗肿瘤坏死因子药物等生物制剂。
免疫调节剂 对于需要长期治疗的患者，如不能接受糖皮质激素的不良反应或控制不佳，可考虑使用免疫调节剂，如硫唑嘌呤等。
手术治疗 对于无法通过药物治疗控制的患者，或存在结肠癌等严重并发症的患者，手术切除结肠是必要的治疗手段。
注意事项
饮食建议 避免高纤维食物和辛辣、油腻食物，饮食要软糊、易消化、少渣少纤维。
保持适量运动 适量运动可以改善肠道蠕动，帮助患者缓解便秘和腹痛症状。
缓解压力 避免精神和情绪压力，学会应对和缓解压力。
定期复诊 定期复诊并遵循医生的治疗方案，及时纠正病情变化。
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。及早发现、诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后非常重要。如果患者出现溃疡性结肠炎或有相关症状，要及时就医，寻求专业医生的帮助和诊断。
(作者供职于寿光市人民医院), 百拇医药