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胰腺炎是怎么回事
http://www.100md.com 2023年9月28日 医药卫生报 2023.09.28
     □李建平

    胰腺炎是一种常见的疾病,是因为各种原因导致的胰腺炎症性损伤。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的腹痛症状较为严重,慢性胰腺炎的腹痛症状是反复性的,经过治疗可以缓解,但是没办法完全根治。

    胰腺炎是怎么回事

    急性胰腺炎 胆道疾病,比如胆囊结石、胆道蛔虫及胆总管结石等,都有可能引起急性胰腺炎。另外,长期大量饮酒、胰管梗阻、手术、创伤以及代谢异常等,也可能引发急性胰腺炎。急性胰腺炎的出现,跟服用药物也有一定的关系,比如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤等。高脂饮食、暴饮暴食、感染、全身炎症反应、自身免疫性的血管炎等,同样可能诱发急性胰腺炎。

    慢性胰腺炎 感染、炎症及结石导致胆总管下段和胆管交界处狭窄以及梗阻,容易引起复发性的胰腺炎,可逐渐发展为慢性胰腺炎。酒精是导致慢性胰腺炎的首要原因,长期大量饮酒,容易导致胰腺慢性进行性损伤以及纤维化,从而引发慢性胰腺炎。慢性胰腺炎与自身免疫因素、高钙血症、营养因素以及遗传等都有一定的关系。

    胰腺炎有哪些症状

    急性胰腺炎 主要表现为急性腹痛,一般在饮酒以及饱餐后发作。另外,患者还可能会出现呼吸困难、低血压、少尿以及少消化道出血等情况,甚至可能发生猝死。

    慢性胰腺炎 主要表现为腹痛、食欲减退、消瘦、营养不良、水肿等。

    胰腺炎怎么治疗

    药物治疗 常用药物有生长抑素、奥曲肽、头孢哌酮、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁等,要根据实际情况严格遵循医嘱用药。

    手术治疗 如果是胆囊结石导致的轻症急性胰腺炎,可以进行胆囊切除手术治疗。中度重症患者可以采用微创穿刺引流术,必要的情况下还需要进行外科手术治疗。如果患者出现感染性胰腺坏死的情况,需要先经皮穿刺置管引流,如果病情不能得到改善,需要在4周后进行坏死组织清创术治疗。慢性胰腺炎的手术方式有胰腺切除手术、胰管引流手术以及神经切断手术等。

    胰腺炎如何护理

    调整心态 患者需要积极配合医生治疗,调整心态,不要有太大的心理压力,因为过于激动或紧张容易加重病情,不利于恢复。

    适当运动 患者在身体恢复后,可以适当运动,如散步、快走等,但是注意不要做剧烈运动。

    控制血糖和血脂 高血糖以及高血脂的患者一定要注意严格遵循医嘱用药,避免出现意外情况。

    调整饮食 多吃蛋白质含量高的食物,不要吃油炸、辛辣食物,且注意少食多餐,不要暴饮暴食。同时,注意做好卫生,保持室内空气畅通。

    (作者供职于枣强县人民医院), http://www.100md.com