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尿路感染要做哪些检查
http://www.100md.com 2023年11月4日 医药卫生报 2023.11.04
     □石晶晶

    尿路感染是一种感染性疾病,易在育龄期女性中发生。另外,免疫力低下,以及有尿路畸形的人群、老年人群,如果平时不注意个人卫生,可能引发尿路感染。对于尿路感染,人们要引起重视,根据患者的病因和症状,积极配合医生治疗。那么,引发尿路感染的因素都有哪些,需要做哪些检查呢?

    发病原因

    细菌感染 尿路感染很多时候是由细菌感染导致的,比如革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌等,其中革兰氏阴性杆菌是尿路感染常见的致病菌。另外,院内感染或尿路器械检查,也可能引发尿路感染。

    其他病原体感染 腺病毒感染,可能引发尿路感染;衣原体感染、真菌感染、结核分枝杆菌感染等,也是导致尿路感染的原因。过量使用抗生素及免疫抑制剂,容易诱发尿路感染。

    主要症状

    一部分尿路感染患者不会出现明显的症状,一般在检查的时候被发现。大多数的尿路感染患者容易出现尿频、尿急、尿痛等症状。

    膀胱炎 患者的主要症状是尿急、尿频、尿痛等,且耻骨上方有疼痛感,可能出现排尿困难,且尿液浑浊。病情严重时,患者可能出现血尿,一般不会有全身感染症状出现。

    急性肾盂肾炎 患者起病较急,在育龄期女性中较为多见,容易出现全身症状,比如发热、寒战、全身酸痛、呕吐、恶心等。还有一些患者会有泌尿系统症状,比如尿急、尿痛等。腰痛也是急性肾盂肾炎患者的症状之一,一般表现为酸痛或钝痛。

    慢性肾盂肾炎 患者容易出现不同程度的低热、排尿不适、腰部酸痛等。另外,因肾小管功能受损,患者容易出现夜尿增多;且随着疾病发展,可能转变为慢性肾衰竭。

    检查方法

    体格检查 比如体温,对于女性患者还需要做妇科检查,男性患者则需要做前列腺检查。

    实验室检查 比如尿常规检查、白细胞排泄率检查、尿液细菌学检查、硝酸盐还原试验、白细胞酯酶试验等。

    血液检查 比如血常规检查、肾功能检查等。

    影像学检查 比如B超检查、腹部X线检查、CT(计算机层析成像)检查等。

    尿路感染患者要积极配合医生进行相应的检查和治疗,在用药方面要严格遵医嘱,不能擅自改变用药方案。同时,患者要保持良好的心态,保持个人卫生,在治疗疾病期间不能同房。注意调整饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,不要吃油炸、辛辣的食物,特别注意不能吃海鲜类食品。

    (作者供职于邹平市高新街道社区卫生服务中心), 百拇医药