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编号:11266537
胆囊赘生物的超声检查
http://www.100md.com 2006年11月2日 《健康生活》 2006年第5期
     康医生:

    最近我们单位体检,超声检查发现我的胆囊有一颗3x4毫米大JJ、的赘生物;医师要我定期复查。请问:胆囊赘生物会不会癌变?我应该多长时间复查?若赘生物长大怎么办?

    王虹(湖南)

    王虹读者:

    胆囊赘生物是胆囊息肉样病变的统称,包括(1)胆固醇性息肉,占大多数,大小一般在10毫米以下,常为多发,高回声一强回声多见,基底部较窄或带细丝状蒂,表面呈桑葚状。(2)腺瘤性息肉,大小可超过10毫米,以单发和等回声多见,基底部较宽也可带蒂。(3)炎性息肉,多合并胆囊炎、胆囊结石。

    胆囊息肉样病变需要与胆囊腺瘤以及息-肉型胆囊癌鉴别。腺瘤多孤立存在,小的病灶声像图表现同胆囊腺瘤样息肉。大于20毫米的腺瘤呈结节状、乳头状或分叶状,等回一高回声,部分有短而粗的蒂,腺瘤有恶变的倾向。息肉型胆囊癌大小大于10毫米,呈乳头或结节状,基底部直接与胆囊壁相连,低或等回声,表面光滑,内部回声均匀,与腺瘤性息肉较难鉴SL

    胆囊息肉样病变的临床处理原则:(1)小于5毫米以下的息肉,每年一次超声复查。(2)5毫米以上,10毫米以下的息肉,半年复查一次。(3)息肉大小超过10毫米或在随访复查中增大超过3毫米以上,可考虑做胆囊切除手术。

    康医生

    (由广西人民医院超声科副主任医师 黄向红解答), 百拇医药