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编号:11267006
帕金森 不得不说的疾病(1)
http://www.100md.com 2006年11月2日 《凤凰健康》
     帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤、肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。

    第十个世界帕金森病日到来之时,我国已经有近200多万名帕金森病患者。近年来帕金森病的发病率明显上升,我国每年新增患者近10万人。世界权威杂志LANCET上发表的流行病学调查显示:中国60岁以上的帕金森病发病率男性为1.7%,女性为1.6%,仅次于英国。全球400万患者中有170万在中国。

    帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤、肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。

    最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。

    研究发现,帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,该处有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状。

    迄今为止,原发帕金森病的病因仍不完全清楚,一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关。而对帕金森病目前尚无根治方法,属于慢性进展性疾病,如不及时治疗,患者生存期明显缩短,晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。约有四分之一的帕金森病人因过分担心疾病而伴有抑郁症状。

    拳王阿里与帕金森

    拳王阿里曾被誉为是这个世界上最伟大的拳击手。1996年的亚特兰大奥运会开幕式时,当阿里出现在火炬台上,他那擎住火炬的手臂却在不住地抖颤,头也不由自主地微颤,他当时并不是因为紧张,而是因为一种疾病—帕金森。

    阿里从上世纪80年代中期开始行路摇摆不定和说话模糊不清,但他的女儿拉希德初时完全察觉不到阿里已经患上帕金森症。时至今日,拉希德对帕金森症的认识深入得多,撰写了《我将扶持著你,不会让你跌倒》,书中描述了帕金森症的各种病症,例如震颤、身体弯曲和脚步不稳。

    她在书中这样说到:端着一个盘子走路对一个普通人来说是一件再简单不过的事,但是对于一个帕金森病患者来说却是莫大的挑战。因为,帕金森病患者无时无刻不在忍受着震颤、四肢僵硬和运动障碍等病症的困扰。同时,拉希德亦提出一些方法协助成年人和儿童懂得如何与帕金森症病人沟通。

    阿里在序言中表示,帕金森症夺去了他的生命中很多乐趣,但他深信终有一天会有机会治愈这个病,而且较佳的治疗方法已经逐步显现。

    保持乐观积极的心态对帕金森患者很重要,药物并非唯一控制病症的方法,亲人朋友的心理支持对帕金森病患者有着特殊的价值。

    链接:

    ●1980年,荷兰的一位患有帕金森病的园艺家J.W.S.Van derwereld为自己种植的红白相间的郁金香命名为“詹姆斯.帕金森郁金香”,以此纪念该疾病的首位系统论述者。他所培育的这种郁金香于当年获得了英国皇家园艺协会的优异奖,并于1981年获得了荷兰RoyalGeneral Bulb Growers授予的“试验园奖”。如今,这种郁金香被定为“国际帕金森病日”的标志物,并为欧洲帕金森病协会在内的各类国内或国际帕金森病组织广泛运用。

    ●从1997年开始,每年的4月11日被定为“国际帕金森病日”。这一天是帕进森病的发现者—英国内科医生詹姆斯.帕金森博士的生日。

    ●以演出电影《回到未来》而闻名的美国影星米高福克斯,早在1991年时,就得了帕金森氏症,直到1998年,他才对外公开说明了身体越来越糟糕的事实。在家人与朋友的支持下,米高福克斯往幕后走,担任配音工作,动画电影《一家之鼠2:小史都华》就是靠他的声音让角色更生动。他对研究帕金森氏症不遗余力,表示愿担任研究该病症医疗单位的实验者,他以自己的名字成立帕金森氏症研究基金会,期望为病友服务,并利用其公众影响力,促进公私立研究团体进行这项疾病的研究,希望在10年内找到治愈的方法。

    直面帕金森病:早治疗早获益

    在第十届“国际帕金森病日”之时,一场以帕金森病友“百人太极拳”为结尾的患者教育活动,向众多帕金森患者及其家属发出了一个积极的信息:早发现、早治疗,病情可以得到有效控制,患者可以得到较高的生活质量,期望寿命和正常人一样长。

    该活动由广州医学院第上附属医院帕金森病与DBS治疗中心和广州帕金森病俱乐部在上海罗氏制药有限公司的支持下主办,通过专家讲座为患者及家属传播正确的疾病知识和诊疗方法,提供了有益帮助和专业指导。

    亲人的支持,患者的动力

    在活动现场,众多病友齐练太极拳的场面深深震撼了人们的心—即便要付出比普通人多一倍的努力,患者们依然认真完成每一个动作,争取做到整齐优美。在旁的家属们也不断给予鼓励,这种举家抗击病魔的决心和积极乐观的心态令人动容。

    患者大多是由家人陪同而来,而家人不仅在治疗的过程给予了极大的支持,在疾病的早发现、早治疗上也能够发挥积极的作用。许多帕金森病友俱乐部的成员不约而同的在交流中提到,家人的关注非常重要。很多时候,患者自己没有注意到早期症状,往往是身边的人给予了提醒。如果发现了自己有早期症状的时候,都会先向家人寻求信息。一旦自己和家人都大意了,可能会导致病情延误,从而造成更大的精神和经济负担。

    早发现早治疗

    尽管帕金森病对人类健康威胁越来越大,但公众对其危害性的认识严重不足,半数以上患者未能及时就诊,延误了治疗时机。我国的帕金森病诊疗水平已与国际接轨。过去,病人的寿命只能延长9~10年,如今能延长15~20年。早发现、早治疗是其中的关键因素。虽然帕金森病的早期诊断非常困难,但一发现早期症状就尽早治疗不仅效果更好,而且还能大大降低治疗费用。研究表明,发病后1~3年内便开始用药的病人,在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始用药的病人。帕金森病晚期治疗费用约为中期的10倍。

    早发现、早治疗,病情可以得到有效控制,患者可以拥有较高的生活质量,期望寿命与正常人一样长。研究表明,发病后早期便开始使用左旋多巴治疗的病人的生活质量明显提高,包括自理能力、运动能力等。另一研究显示,尽早使用左旋多巴治疗并达到有效剂量的帕金森患者的期望寿命同普通人相比无明显区别。因此,早发现并到规范的专科接受治疗的患者,可保持长期生活自理,享受较高的生活质量.

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