摘要：鼻出血是临床常见症状之一，鼻腔血液供应丰富，儿童鼻出血常见于利特尔区，中老年人鼻出血多为动脉性出血，而非传统认为的鼻-鼻咽静脉丛。鼻出血的病因复杂，凡能引起血流动力学改变、凝血功能障碍和血管壁异常的因素都能引起鼻出血，诊治中应尽量明确出血点，精确止血。

    关键词：鼻出血；责任血管；精准止血

    鼻出血(epistaxis)是临床常见症状之一，60%的人在一生中至少发生过1次鼻出血[1]。鼻出血分为常规鼻出血和难治性鼻出血，难治性鼻出血是经过规范的前后鼻孔填塞不能控制的鼻腔出血。鼻出血可表现为单侧出血或双侧出血、持续性出血或反复性出血，少量出血者涕中带血，长期出血者可导致贫血，大量出血可能造成窒息、休克，进而危及生命。高血压是鼻出血的可控性因素之一，控制血压、保证室内保温和加湿，可能有助于缓解难治性高血压的发生。

    1.解剖特点 鼻腔血供来源丰富，动脉主要来自颈内动脉的分支眼动脉(ophthalmic artery)和颈外动脉的分支上颌动脉(internal maxillary artery)和面动脉 ......