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编号:13620030
冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析(2)
http://www.100md.com 2017年2月1日 《健康前沿》 20173
     3讨论

    室性心律失常主要分为室性早搏以及短阵室速,冠心病心力衰竭患者多出现室性心律失常。临床研究认为诱使室性心律失常出现的原因是冠心病患者心脏构造出现病理性改变,左心室内径不断扩大。心脏血流动力学改变,心脏血管狭窄、局部心肌细胞缺血,心肌在缺血、缺氧状态下心肌细胞的电位发生异常辩护,出现钠钾离子传导障碍,诱使患者出现室性心律失常。目前用于治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床治疗方式以药物治疗为主,临床常用的药物有地高辛片、螺内酯,其中地高辛片是在毛花洋地黄中高度提纯的强心甙药物,口服后由小肠吸收,起效快,半衰期短,主要經肾脏由尿液排泄,肾脏排泄率在50%左右,螺内酯能与醛固酮进行竞争性抑制,改变人体细胞内钠钾离子的转运,提高肾脏排泄率,在体内利用转化率高,与胺碘酮相比,可导致患者出现恶心、呕吐、头晕、头痛等症状[6]。胺碘酮能有效延长心肌动作电位兴奋性,从而达到扩张冠状动脉血管,抗心律失常的作用。本次实验发现冠心病慢性心力衰竭出现室性心律失常患者普遍存在心室内径增大。及时给予药物治疗临床治疗总有效率在80%-90%。综上所述,对于冠心病慢性心力衰竭的患者随着病情不断的发展室性心律失常的发生频率高,及时给予抗心律失常药十分重要。

    参考资料:

    [1]武振林,马登峰,王晨等.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(7):869-870.

    [2]谢家德.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):145-146.

    [3]雷娜.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,16(30):91-93.

    [4]Yildirim,Y.,Pecha,S.,Reichenspurner,H. et al.Mechanically induced ventricular tachycardia by the heartware ventricular assist device[J].ASAIO journal,2014,60(1):124-12

    [5]许文华,李惠荣.冠心病慢性心力衰竭患者合并室性心律失常的临床分析[J].医学信息,2015,34(30):226-226.

    [6]金希华,宁伟.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J].东方食疗与保健,2016,13(6):27-29., http://www.100md.com(范运娟)
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