早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响和分析
摘要：目的：评价早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的作用。方法：选入我科于2016年1月～2017年1月期间所收治的脑梗死患者共32例，采用计算机表法的形式将其平均分成实验组和参照组，每组各为16例。两组患者均行常规护理措施，在此基础上，实验组加行早期情志护理措施，对比两组患者治疗后的抑郁评分和焦虑评分以及康复依从性比率。结果：加用早期情志护理的实验组临床各项评分改善情况均优于参照组，组间对比差异性存在。且实验组的康复依从性高于参照组(p<0.05)。结论：在对老年脑梗死患者的负性情绪改善过程中，应用早期情志护理的效果显著，能够有效改善患者的临床指标，这对于临床研究具有重要作用。
关键词：早期情志护理；老年脑梗死；负性情绪；改善效果；价值分析
脑梗死，又可称之为缺血性脑卒中，主要是由于局部脑组织区域血液供应出现了障碍，导致了缺氧性的病变坏死情况发生，且在多种因素的共同影响下，形成了局部血栓的情况，从而引发血管狭窄和闭塞问题的进一步加重。此种病症发病快速，且无显著临床征兆，且在120-180s即可达到高峰，临床主要反应为偏瘫、癫痫以及失语等。针对于此，本文将以我院于2016年1月～2017年1月期间所收治的脑梗死患者共32例，进行临床数据分析，评价情志护理干预应用的临床效果。
1 资料与方法
1.1 方法
两组患者均行基础护理干预，建立和谐的医患关系，只有医患之间能够保持相互的信任，才能做到最基本的交流。只有患者能够信任医师和护师，才能保证向医师和护师倾述心事。同时护理人员要多和患者保持沟通，并对患者进行鼓励，关于患者所提出的一些问题，护理人员需要耐心解答，并帮助患者对不良情绪予以疏导。在此基础上，实验组患者加行情志护理。
具体方法如下：
①根据患者的不同类型进行情志护理，对于过度焦虑的患者升举阳气、调神安眠、放松情绪；②对于抑郁的患者，可以为其专门引荐治疗成功的患者来亲自讲解，帮助患者树立自信心；
③对于情绪乐观的患者，加强对自我病症的认识；④对于过度依赖医师的患者，可以适当和患者家属沟通，使家属也能够积极配合。同时，在整个护理流程中，护理人员也需要进一步增强护理技能，并根据患者的文化水平差异性进行病症的讲解。
⑤对家属进行思想指导，使患者感受到被关爱的感觉。⑥用药护理，要想保证病症的进一步恢复，需要加强护理指导，且详细向患者讲述关于用药的目的、方法以及服药后的相关注意内容。让患者了解药物使用后可能产生的如嗜睡、胃部不适、浑身发热或者上身潮热的反应，并让患者放松，告知患者这些不良反应都只是暂时的，只要听从医嘱安排，这些不良反应就会得到缓解甚至是消失。
⑦对脑梗死患者的康复指导应尽早处理，在发病后的90日内是康复以及护理的最佳时期，一旦错过最佳时期，则会导致致残率的提高，在对患者进行早期康复指导过程中，首要以肢体功能的恢复为主，依据良肢位的摆放-床上的运动练习-步态指导-平衡功能的运动-基础的日常生活能力指导-理解力的训练-记忆力训练为过程，依次进行。⑧行为性的干预指导，患有脑梗死的患者其年龄较大，长期形成不良习惯后，如过度吸烟饮酒，导致病症不能得到有效救治，因此，对于经常吸烟饮酒的患者，护理人员应及时针对这些问题进行规避，同时督促患者的家属对患者饮食进行调整。
2 结果
对两組患者焦虑和抑郁评分比较中，护理后两组差异性显著，详情见表1。
另外，对两组患者治疗依从性比较，参照组中9例患者能够配合护理指导和康复运动，实验组中，有15例患者能够配合治疗。
3 讨论
作为临床的多发且常见病症，脑梗死的发生是造成老年人群死亡的最主要原因，且致残率较高[1]。脑梗死也可以称之为缺血性卒中，主要是由于多种因素共同形成最终导致局部脑组织出现了血液供应障碍的情况，造成脑梗死病症的出现。且患有脑梗死的患者由于心理压力极大，同时伴随着十分严重的负性情绪[2]，导致这一因素的发生原因主要是由于老年人群对自身病症缺乏足够的了解，且在社会因素以及社会环境不断的发展中，患者的情绪也会受到影响[3-5]。
本文研究应用的早期情志护理干预，不仅仅能对医护人员的信任感相互建立，同时还可以通过护理支持、社会支持以及药物指导等流程，加速护理效果。对本文两组患者进行抑郁以及焦虑评分的分析，经过不同方法护理，实验组的焦虑以及抑郁评分分别为(40.30±2.60)分、(46.18±2.73)，参照组的各项评分为(49.65±2.38)、(54.25±5.62)分，组间对比差异性显著。
综上所述，将早期情志护理模式应用于老年脑梗死患者负性情绪的改善中，能够显著改善患者的不良情绪，从而提高护理有效率。
参考文献：
[1] 陈桂华，刘惠茹，付小芹等.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].护士进修杂志，2012，27(2)：191-192，封3.
[2] 李春红.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(14)：147-149.
[3] 陈旭英，胡萍华，何园芳等.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].医学信息，2016，29(35)：167.
[4] 蒋莲英，匡林.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].医学信息，2014(9)：341-342.
[5] 陈薇.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].临床医学研究与实践，2016(1)：101-101., 百拇医药(陆芳芳)
关键词：早期情志护理；老年脑梗死；负性情绪；改善效果；价值分析
脑梗死，又可称之为缺血性脑卒中，主要是由于局部脑组织区域血液供应出现了障碍，导致了缺氧性的病变坏死情况发生，且在多种因素的共同影响下，形成了局部血栓的情况，从而引发血管狭窄和闭塞问题的进一步加重。此种病症发病快速，且无显著临床征兆，且在120-180s即可达到高峰，临床主要反应为偏瘫、癫痫以及失语等。针对于此，本文将以我院于2016年1月～2017年1月期间所收治的脑梗死患者共32例，进行临床数据分析，评价情志护理干预应用的临床效果。
1 资料与方法
1.1 方法
两组患者均行基础护理干预，建立和谐的医患关系，只有医患之间能够保持相互的信任，才能做到最基本的交流。只有患者能够信任医师和护师，才能保证向医师和护师倾述心事。同时护理人员要多和患者保持沟通，并对患者进行鼓励，关于患者所提出的一些问题，护理人员需要耐心解答，并帮助患者对不良情绪予以疏导。在此基础上，实验组患者加行情志护理。
具体方法如下：
①根据患者的不同类型进行情志护理，对于过度焦虑的患者升举阳气、调神安眠、放松情绪；②对于抑郁的患者，可以为其专门引荐治疗成功的患者来亲自讲解，帮助患者树立自信心；
③对于情绪乐观的患者，加强对自我病症的认识；④对于过度依赖医师的患者，可以适当和患者家属沟通，使家属也能够积极配合。同时，在整个护理流程中，护理人员也需要进一步增强护理技能，并根据患者的文化水平差异性进行病症的讲解。
⑤对家属进行思想指导，使患者感受到被关爱的感觉。⑥用药护理，要想保证病症的进一步恢复，需要加强护理指导，且详细向患者讲述关于用药的目的、方法以及服药后的相关注意内容。让患者了解药物使用后可能产生的如嗜睡、胃部不适、浑身发热或者上身潮热的反应，并让患者放松，告知患者这些不良反应都只是暂时的，只要听从医嘱安排，这些不良反应就会得到缓解甚至是消失。
⑦对脑梗死患者的康复指导应尽早处理，在发病后的90日内是康复以及护理的最佳时期，一旦错过最佳时期，则会导致致残率的提高，在对患者进行早期康复指导过程中，首要以肢体功能的恢复为主，依据良肢位的摆放-床上的运动练习-步态指导-平衡功能的运动-基础的日常生活能力指导-理解力的训练-记忆力训练为过程，依次进行。⑧行为性的干预指导，患有脑梗死的患者其年龄较大，长期形成不良习惯后，如过度吸烟饮酒，导致病症不能得到有效救治，因此，对于经常吸烟饮酒的患者，护理人员应及时针对这些问题进行规避，同时督促患者的家属对患者饮食进行调整。
2 结果
对两組患者焦虑和抑郁评分比较中，护理后两组差异性显著，详情见表1。
另外，对两组患者治疗依从性比较，参照组中9例患者能够配合护理指导和康复运动，实验组中，有15例患者能够配合治疗。
3 讨论
作为临床的多发且常见病症，脑梗死的发生是造成老年人群死亡的最主要原因，且致残率较高[1]。脑梗死也可以称之为缺血性卒中，主要是由于多种因素共同形成最终导致局部脑组织出现了血液供应障碍的情况，造成脑梗死病症的出现。且患有脑梗死的患者由于心理压力极大，同时伴随着十分严重的负性情绪[2]，导致这一因素的发生原因主要是由于老年人群对自身病症缺乏足够的了解，且在社会因素以及社会环境不断的发展中，患者的情绪也会受到影响[3-5]。
本文研究应用的早期情志护理干预，不仅仅能对医护人员的信任感相互建立，同时还可以通过护理支持、社会支持以及药物指导等流程，加速护理效果。对本文两组患者进行抑郁以及焦虑评分的分析，经过不同方法护理，实验组的焦虑以及抑郁评分分别为(40.30±2.60)分、(46.18±2.73)，参照组的各项评分为(49.65±2.38)、(54.25±5.62)分，组间对比差异性显著。
综上所述，将早期情志护理模式应用于老年脑梗死患者负性情绪的改善中，能够显著改善患者的不良情绪，从而提高护理有效率。
参考文献：
[1] 陈桂华，刘惠茹，付小芹等.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].护士进修杂志，2012，27(2)：191-192，封3.
[2] 李春红.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(14)：147-149.
[3] 陈旭英，胡萍华，何园芳等.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].医学信息，2016，29(35)：167.
[4] 蒋莲英，匡林.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].医学信息，2014(9)：341-342.
[5] 陈薇.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].临床医学研究与实践，2016(1)：101-101., 百拇医药(陆芳芳)