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建立静脉药物配置中心的利弊与对策初探
http://www.100md.com 2017年3月1日 《健康前沿》 20175
     摘要:随着经济水平的提升,人民对于生活品质和健康医疗也提出了更高的要求。在此形势下,医院建立静脉药物配置中心,将能够提高静脉输液的安全性和实效性,降低配药失误进而引发医疗事故的风险,加快医疗工作的科学化和规范化保障药学相关工作质量,进而推动我国医学领域的进步。本文围绕建立静脉药物配置中心的利弊进行分析,并提出科学合理的优化策略。

    关键词:静脉药物配置中心;医疗工作;药品管理

    前言:近年来,我国部分医院尝试建立药物配置中心,属于一种新型的医学机构,将临床医疗与科学研究有效的结合到一起,并就是在药品生产质量管理规范下,针对药物独特属性、为其打造良好的环境,并由专业药剂人员在规定操作流程的规范下,对细胞毒性药物、抗生物以及常规药物等加以配置,进而促进临场医疗水平的提高。

    一、建立静脉注射配置中心的益处

    (一)提高静脉输液的安全性

    相比于常规环境,被放置在静脉注射配置中心的药物,更所处的环境更加干净、卫生,而且操作流程更加规范,能够避免输液受到微粒的干扰,确保输液能够处在无菌环境下。在常规的药物配置过程中,通常会由渔户人员独自在病区,对药物进行检查和配置,这种情况下,存在较大的配置错误风险。相比于药师负责的配药过程,护士配药的错误率会高出15%左右。而在静脉注射配置中心中,一套完整的药物配置流程,往往会经过5次以上的核对,极大的减小了配药错误的风险。大部分医院在建立静脉注射配置中心之后,再没有出现过配药错误的问题。另外,由于受到配药人员的严格检查,减少了输液发生热原效应的可能性,显著增强了输液的稳定性,进而保障输液的安全性,避免了有输液问题造成的医疗事故和医疗纠纷。

    (二)促进药品管理规范化

    建立注射药物配置中心以后,医院的配药效率和配药质量明显提升,因此医院无需再预备过多的药品储备,这样也就降低了药品的管理成本,防止药品过期、失效等问题的出现。不仅如此,静脉注射配置中心模式下,从更加全面的角度对医院药品加以监督,实现了医院医疗用品的集中化管理,简化了药品管理流程,可以使药品配置更加科学、规范,显著提升了药品的使用效率,避免了药品资源浪费的情况频繁出现。通过配置中心的方式可以大规模的购买药品。不仅如此,相同种类的药物,还能够使用相同的注射器,能够压缩医院运行成本[1]。

    (三)提高医疗工作效率

    通过建立静脉注射配置中心,将能够为要使进行临床试验和研究,提供更加丰富、合理的平台,药师能够更加直观的参与到临床医疗工作当中,并对临床医师的的操作和用药加以监督和评价,更加有效的担负药师的责任。不但能够有助于丰富医学研究成果,为创新型用药技术的研发,以及药物稳定性等相关研究,提供思路和依据,还能够显著提升医疗工作效率。建立静脉注射配置中心,能够对医疗人员结构进行科学的调整,降低护理人员的工作量的同时,提升其护理效率和质量。除此之外,配置中心的建立,还能够为医护人员提供更加专业安全保障。在传统模式下,细胞毒物等危险药品的配置,通常由护士负责,但是没有健全的医疗防护机制。而在静脉注射配置中心模式下,对于具有毒性的药物配置,通常是在负压、排风的安全环境下进行,为护士提供了更加专业且完善的安全防护,同时也减轻了环境污染程度,具有很好的临床应用效果[2]。

    二、静脉注射配置中心的不足与对策

    在静脉注射配置中心对医疗工作作出巨大贡献的同时,也存在一些不足之处亟待改善。在现有的静脉注射配置中心模式下,即便是急救类药物,也需要先送到配置中心进行处理,加大了物流时间成本,药物使用的即时性降低。虽然部分医院针对此问题,增设了药物配置时间段,以应对临床需要,但从实践效果来看,虽然服务质量和患者满意度得到显著提升,但是也大幅增加了医疗工作的时间成本和经济成本,该项工作的开展效果并不明显。因此需要对护士加以培训,提高其知识水平和专业能力,加强其对药物知识的了解和掌握。静脉注射配置中心的建立,不但需要医院的切实努力,还需要卫生主管部门的密切配合,围绕服务患者为基本原则,在保障医疗安全的基础上,对废弃毒性药物加以集中处理,坚决防止废弃药物的随意丢弃,造成环境污染问题。

    另外,为防止医师与药师之间,因为学术见解而产生矛盾,需要医师与药师转变传统观念,要能够明确的认识到现行工作模式或方法的不足,并加强双方的良好沟通和交流,使双方能够本着互相学习、共同进步的态度开展医疗工作,形成良好的科研氛围,进而不断增强专业水平和业务能力,提升药物配置和注射的准确性和科学性,为静脉注射配置中心的建立打下巩固的基础。对于当前模式下,护士给药时间不稳定的问题,药师要通过定期检查和抽查的方式加以监督,进一步提升配置中心工作的规范性[3]。除此之外,还应对配置中心的管理制度进一步完善,加强监督管理力度,定期对药物卫生问题加以检查,加强对生物安全柜等基础设施的保养,从而增强静脉注射配置中心建立的专业性。

    結语:建立静脉注射配置中心,不但能够医学研究、药物研发等工作,提供充足的理论和实践依据,还能够显著提升医疗工作效率。与此同时,也要对当前配置中心模式下存在的给药时间不稳定、废弃药物处理等问题加以重视,进而提升静脉药物配置中心开展工作的科学性和规范性。

    参考文献:

    [1]乔俊丹,董惠娟.静脉药物配置中心电话咨询内容分析与管理对策[J].当代护士(中旬刊),2016,06(06):170-171.

    [2]杨琴.静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害及防护对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,63(07):203.

    [3]余欢.静脉药物配置中心的建立在临床安全用药中的应用研究[J].北方药学,2016,11(08):156+177., http://www.100md.com(刘云)