讨论

    肝癌肝硬化在我国的发病趋势呈上升趋势，是严重危害人民健康的一类疾病[8]，其病因和发病机理尚未明了，不典型症状的早期诊断存在一定困难，通常需要肝穿刺活检进行确诊。鉴于肝活检有许多明显不足之处，一些非创伤性肝脏疾病评估方法称为近年来研究的热点。[9]其中，APRI、FIB-4由于只需要三种临床常规检测指标，易于在临床进行推广应用，而得到越来越多的关注。Abdel Aziz等人提出，APRI主要应用于慢性丙肝患者对肝纤维化的排除诊断。[10]而Stering等人于2006年首先提出FIB-4指数评价系统，用于重叠HIV感染的丙肝患者肝纤维化程度的评估，并取得了良好的效果，使71%的患者最终避免肝活检。[6]因此，APRI、FIB-4指数在提出之时只是用于慢性丙肝患者肝纤维化的评估，而少有涉及肝癌或其他类型肝炎的评价报道 ......