摘要：目的：探讨应用腹腔镜诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤的价值。方法：回顾分析2011年11月至2017年2月腹腔镜在249例外科急腹症和腹部外伤应用中的临床资料。结果：212例同时于镜下完成手术，37例中转开腹。结论：腹腔镜技术在外科急腹症诊断及治疗中具有独特的优势，既可明确诊断，又能同时进行治疗，且有良好的臨床应用价值。

    关键词：腹腔镜；急腹症；腹部外伤

    随着腹腔镜技术的日益成熟与普及，其临床应用范围更加广泛，2011年11月至2017年2月我们应用腹腔镜诊治急腹症及腹部外伤患者249例，取得了良好效果。现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组249例患者中男118例，女131例；12～76岁，平均(44.1±16.2)岁。均以急性腹痛及腹部外伤急诊入院，术前诊断急性阑尾炎128例，上消化道穿孔55 例，急性肠梗阻20例，腹部闭合性损伤28例，腹部开放性损伤18例；经完善检査及术前评估均需急诊手术或探查。

    1.2 手术方法 患者取仰卧位，采用静脉全麻，脐下缘做约1cm小切口，穿刺1cm Trocar，建立人工气腹，压力维持在12～14mmHg，置入腹腔镜探查。首先明确诊断，根据病变位置选择操作孔位置 ......